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2018/10/8
普外科疾病护理常规1
气胸护理胸膜腔内积气称为气胸。分闭合性、开放性、张力性气胸三类。临床表现为胸闷、呼吸困难、发绀、气管及心脏向健侧移位、伤侧呼吸音弱等,张力性气胸常有休克、重度呼吸困难、发绀、颈部皮下及纵隔气肿明显。根据气胸的性质,一般分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三类。在胸部损伤中气胸的发生率仅次于肋骨骨折。1.闭合性气胸空气通过胸壁或肺的伤道进入胸膜腔后,伤道立即闭合气体不再进入胸膜腔,胸腔内负压被抵消[详细]
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2018/10/8
外科护理常规
(一)术前评估1、病人的心理状态,包括精神、情绪、应对能力、对手术有无心理准备、有无顾虑和思想负担。2、社会情况如环境影响、家庭态度及经济承受能力。3、年龄、性别、病史、患者住院的主要原因和临床表现。4、既往健康史如患病史、过敏史、家族史。5、对手术的耐受力如营养状况,重要脏器功能及各种检查结果。(二)术后评估1、手术名称、方式、过程、病变组织是否切除,出血部位是否妥善处理,术中出血、输液、输血情[详细]
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2018/10/6
王牌考点记忆消化性溃疡胃溃疡十二
先介绍介绍胃吧胃的保护因素第一重是胃内的黏液,它可以防止胃酸的腐蚀、有害微生物的侵犯和减少研磨食物对胃黏膜的直接损伤等,被称为黏液屏障。第二重是组成胃黏膜的细胞所构成的,它可以阻止突破黏液屏障后到达胃黏膜的有害因子继续向胃壁深部侵犯。第三重是胃壁内的血液供应系统,它像一个防御系统的总后勤部,为黏液屏障和黏膜屏障的正常功能提供后勤保障胃的攻击因素主要包括胃酸过多、幽门螺杆菌(Hp)、非甾体类消炎药([详细]
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2018/9/27
成人经鼻胃管喂养临床实践指南
鼻胃管喂养,即鼻饲,是指将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法;其主要包括鼻胃管置管、确认胃管位置、鼻饲喂养、鼻饲给药、鼻饲并发症的预防及管理等问题。为保证临床中鼻饲营养支持的安全有效,胡延秋[1]等学者以JBI循证卫生保健模式为理论框架,严格按照循证临床实践指南制定的方法,构建《成人经鼻胃管喂养临床实践指南》草案,采用AGREE系统对指南草案进行专家评审,根据专家评审结果和建[详细]
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2018/9/23
医疗动态春季,警惕消化性溃疡
点击医院,轻松 近日,医院消化内科门诊患者络绎不绝,其中大部分为消化性溃疡。王先生就是其中的一位。 王先生常感到上腹疼痛且伴有反酸,严重时晚间也有发作。一周前的一个晚上,王先生突然出现心慌、头昏,出冷汗,呕吐出像咖啡一样的血性液体,大便呈黑色糊状,医院治疗。结果经检查发现,原来是十二指肠溃疡并发出血,经医生精心治疗后康复出院。对此,该院消化内科专家武利萍说,随着生活节奏加快、工作压力的增加[详细]
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2018/9/23
胃肠道生命之道连载引起消化性溃
胃肠道:生命之道(连载之二十四) 引起消化性溃疡的病因有哪些? 常会见到一些胃痛的病人,多数为青壮年,有频频发作的中上腹痛,或伴有反酸嗳气,有时饿了痛,有时饱了痛,吃一点食物如饼干、蛋糕或小苏打片后不久,腹痛便减轻或消失。隔了一段时间,这种情况就会有所缓解,可是不久后又会出现胃痛。不少人遇到这种情况常常是塞一把止痛药放在嘴里,结果呢?不仅没怎么止痛,还可能会加重胃痛。 这并非是什[详细]
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2018/9/20
指南解读药源性消化性溃疡的病因
由中华医学会消化病学分会主办的年全国慢性胃炎诊治共识会议于年在深圳召开。会议达成共识:NSAID和阿司匹林是消化性溃疡病的主要病因之一,而且在上消化道出血中起重要作用。流行病学调查显示,在服用NSAID和阿司匹林的人群中,15%-30%可患有消化性溃疡病。NSAID和阿司匹林使溃疡出血、穿孔等并发症发生的危险性增加4-6倍,而老年人中消化性溃疡病及并发症发生率和病死率约25%与NSAID和阿司匹林[详细]
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2018/9/20
儿科感冒退热常用药,你知道几个
解热镇痛药对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是首选,适用于3个月以上的儿童和成人。儿童每次最大剂量为每千克体重15毫克,每4~6小时1次,1天最多4次。儿童应选用液体剂型、颗粒剂、栓剂。栓剂的吸收不经过肝脏,不刺激胃肠道。但药代动力学显示,与口服剂量相比,直肠给药生物利用度较低。用对乙酰氨基酚常规剂量偶见恶心、呕吐、出汗、腹痛等;少数患儿可发生过敏性皮炎、粒细胞缺乏、血小板减少等。不良反应通常与高剂量长期用[详细]
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2018/9/18
那些药与酒不宜同服
乙醇在体内是怎么代谢的 酒进入人体后约20%在胃中立即吸收,其余全部自小肠吸收。乙醇进入体内可以分布于全身各种组织和体液中,其分布量与组织含水量成正比,例如血浆含水量高于血细胞,所以血浆与血细胞含乙醇量的比约为1.24:1。其次,血流供应充分的组织如脑、肝、肾乙醇的含量也高,很快就达到与血液相近的水平,饮酒后10分钟,脑和动脉血乙醇浓度比例为1:1.18。 乙醇进入体内约90%~98%在肝[详细]
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2018/9/18
中医杂谈国医养生消化系统病证
中医杂谈,等你一起来谈中医,谈学习,谈养生,谈经验,谈行医故事!导引各位老师晚上好!本周的药膳时间到了,今天我们学习消化系统常见病症--上消化道出血的药膳治疗(创伤性出血除外)。现代医学认为:上消化道出血是由于上消化道溃疡出血或肝硬化所导致的食管胃底静脉曲张破裂,血液循消化道经呕出或经粪便排出。其呕出的血液多呈暗红色,并掺杂着食物残渣。中医认为:上消化道出血的产生,是由于饮食、情志、劳倦等多种因素[详细]
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2018/8/27
口服直接抗凝药是否增加消化道出血风险
由于其广泛的适应症,口服直接抗凝药应用越来越多。然而,关于这些药物是否引起消化道大出血风险风险的数据是存在矛盾的。来自英国的一项研究比较了口服直接抗凝药以及华法林、低分子肝素等药发生胃肠道出血的风险性。为了进行这一系统性评价及荟萃分析,研究者检索了Medline和Embase数据库从建库之初直至.4.1的关于消化道出血风险的前瞻性或者回顾性研究。这些研究比较了所有适应症下应用口服直接抗凝药以及华法[详细]
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2018/8/27
烧心,这是怎么了
烧心,这是怎么了?剑突或胸骨下的一种烧灼感或发热感被我们常称为烧心。多见于反流性食管炎,亦可见于幽门不全梗阻、消化性溃疡等疾病。今天来谈一谈反流性食管炎。反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管粘膜的破损,即食管糜烂和/或食管溃疡。临床表现主要为烧心、反流、胸痛及吞咽困难等。为什么会有烧心的感觉呢?原来,食管对胃、十二指肠内容物反流的防御机制下降,[详细]
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2018/8/27
闯过几次鬼门关,惊险多年消化道出血
家住姑苏区的史阿婆近3年因消化道反复出血、黑便而四处求医,老伴徐福泉带着医院,肠镜、胃镜、胶囊胃镜,凡是医生提出的检查项目,她都做了,甚至反复做了多次,可蹊跷的是,出血点始终找不出来,自然也查不出病因。史阿婆每一次病情发作,出血都非常严重,送医院抢救靠输血与死神搏斗。这样折腾了五六个来回,史阿婆不堪病痛折磨,家人也心力交瘁。“医生们也束手无策,有人提议手术将腹腔打开兴许能找到病灶,但也有可能打开后[详细]
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2018/8/27
大病先兆自查表,太有用了50岁后必
你了解自己的健康状况吗?你注意过身体的健康提醒吗?别忽视那些身体给你的警告!《大病先兆自查表》,供大家参考!留下来时常对照看看,把大病都扼杀在摇篮~头部1晨起眼皮肿胀肾炎、尿毒症水肿原因很多,为组织间液过多所致。有些人起床后出现眼睑和面部肿胀,午后减轻,劳累后加重,休息后又会减轻,如伴有少尿、血尿、高血压等,提示患有肾炎,不容忽视。“据统计,北京的尿毒症患者中约60%~70%的人在初次就诊时,就已[详细]
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2018/8/27
杭州29岁青年5年不吃晚饭,结果胃里面长
青年时报版权归原作者所有如有侵权请及时联系我们“过午不食”,简单地说,就是过了“午”时就不再进食。然而,现在很多人却开始盲目照搬“过午不食”来进行减肥、养生、节省时间等,殊不知,这种行为很有可能会让“溃疡病”找上门来。坚持5年不吃晚饭结果胃里长出两个大溃疡小周今年29岁,在一家外企工作,平时工作十分忙碌,一日三餐不能按时,特别是晚饭,常常是加班到很晚,才想起自己晚饭没吃,于是就随便定个外卖解决。后[详细]
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2018/8/1
健康生活大便带血,别把癌当痔疮其实看
痔疮便血特点:痔疮引起的出血,便血是鲜红的,附于大便表面,也可表现为大便后的滴血,严重时呈喷射状,多在大便秘结时发生。大肠癌便血特点:患大肠癌时,便血常常表现为持续性的、少量的、带黏液的血便,且便意频繁,有时只排出一些血或黏液而无粪便。但是,对于从来没有做过肠镜的痔疮患者,建议做一次肠镜检查,以排除消化道肿瘤引起出血的可能。一过性便血,也要查查有一少部分人会出现一过性的便血,但即使现在不再便血了,[详细]
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2018/8/1
护理专业的同学分享到自己的朋友圈,将来一
肝硬化病人的护理1.我国引起肝硬化最主要的原因是(乙型肝炎)2.国外引起肝硬化最主要的原因是(酒精中毒所致的肝硬化)3.蜘蛛痣出现的原因是(内分泌失调)导致体内(雌激素)水平增高所致4.门脉高压症的三大表现是(脾大,腹水,侧支循环的建立和开放)5.肝硬化最突出的临床表现是(腹水)6.肝硬化最常见的并发症是(上消化道出血)7.肝硬化最严重和最常见的死亡原因是(肝性脑病)8.肝硬化并发症中的自发性腹膜[详细]
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2018/8/1
一位老中医的五十九个秘方
一位老中医到死才整理出来的五十九个秘方+实用经验良方62首(原文转载,仅供学习参考)但愿世间人无病,何愁架上药生尘。行医30多年,今年过年(年)的时候做出一个对于我来说可以说是一个重大决定,那就是公布我的秘方。整理了两个礼拜,先发布我的60个药方,这些药方更多的是孙大夫的家传药方,个别的药方在日常应用中添加了少许现代药,使药方更精炼,效果更突出,换句话说,我的这些药方的配伍您在网上是搜不到的,在药[详细]
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2018/7/28
基础护理书太厚了,必须熟记这几点必考
??护理公众账号(hushi52),每日分享护士考试、护士求职面试、护理知识,护理情感等相关信息,为中国护士提供信息帮助!提供福利??!分享给护友5G完整版的护考资料教程以及篇护理指导百科( 共4点:安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院的适宜温度 一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。 室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼[详细]
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2018/7/8
宝宝健康晴雨表,爸妈一定要注意
对于爸爸妈妈来说,最恐怖的事情莫过于宝宝生病!但是,婴幼儿体质较弱、抵抗力差,一不小心造成宝宝生病。其实宝宝的某些疾病在发病前是有征兆的,比如舌头颜色、大便性状异常等等,只要父母平时多留心观察孩子的微小变化,便可及时找到疾病信号,防患于未然!那么,以下几种关于宝宝健康的“晴雨显示”,妈妈们都注意过吗?◆◆◆晴雨显示之一:“舌尖上的信号”正常健康宝宝的舌头应该是舌体柔软、伸缩自如、大小适中,而且舌面[详细]