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上消化道出血真的那末吓人吗?
上消化道出血真的那末吓人吗?
呕血相干知识呕血
Hematemesis
呕血是上消化道出血的典型症状。呕血一般都伴随黑便,但黑便不一定都有呕血。
呕血的病因
Hematemesis
食管疾病:食管静脉曲张破裂出血、食管溃疡、反流性食管炎、食管癌等。
胃部疾病:胃溃疡、胃癌、急性胃粘膜伤害等。
胆道出血:临床上较罕见。
胰腺疾病:胰腺炎、胰腺癌。
全身性疾病:再生障碍性贫血、弥散性血管内凝血(DIC)
急性传染病:临床上较少见。
呕血的临床表现
Hematemesis
1.呕血及黑便:胃内存血达ml左右,大都产生呕血。在呕血之前先觉上腹部不适,恶心,随即呕血。呕血多呈暗红色,出血量大或动脉出血则为鲜红色。大量上消化道出血4小时后便可排出黑便。
2.贫血症状:出血量不大,延续的小量出血可引发贫血症状,临床表现为头晕、乏力、食欲不振等一系列症状。面色苍白,心率快。
3.循环衰竭:短时间内大量出血可引发急性循环衰竭——失血性休克。
呕血的处理
若在院外产生呕血,没必要惊惶,先让患者静卧,头偏向一侧,避免窒息。
有条件保存好呕吐物,携带至医院,供医生视察、诊断。
立即来院救治。
便血便血的部位可能来自上消化道,也可能来自下消化道,如果出血量不大而留在胃肠中时间较长,硫化物与血红蛋白中的铁作用构成硫酸铁,硫酸铁刺激肠粘膜分泌黏液,使其表面发亮而呈柏油状。固然,若口服铁剂、食用大量的动物血,也可引发大便发黑,要多加鉴别。
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