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2016/11/6
生死抢救我院介入技术成功救治上消化道
内容提示介入治疗，以微创、疗效明显见长，往往能解决临床上一些疑难棘手的问题，甚至还有点“神奇”。近日，我院介入科采用血管内介入技术，成功救治了一例上消化道出血患者。4月16日，周六中午，介入科乔宪伟主任在午休的梦中被电话铃声惊醒。医院同仁打来的有一名72岁的男性患者，上消化道出血两天多了，患者还有脑梗死、高血压等病症，经过治疗出血仍然不止，生命危在旦夕，请求我院进行协助诊断。在研究了病人的具体情况[详细]
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2016/11/6
胃内pH值控制在治疗上消化道出血中的作用
胃内pH值控制在治疗上消化道出血中的作用吴咏冬(首都医科医院)中华内科杂志,,55(05):-.DOI:10./cma.j.issn.-..05.以下内容和版式版权归属中华医学会，未经授权不得转载上消化道出血(upprgastrointstinalhmorrhag,UGIH)是临床工作中经常面对的难题。在各种病因中，消化性溃疡仍是UGIH的主要原因。随着抑酸类药物、抗幽门螺杆菌(Hp)治疗以及内镜[详细]
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2016/11/5
健康快递秋季常见上消化道出血注意饮
天一冷，肠道容易出现不适，去医院看病的人也多了起来，其中上消化道出血的患者明显增多。广州医院消化内科副主任医师樊力红介绍，这可能与秋季的气温变化和不良饮食有关。秋季气温降低，昼夜温差悬殊，“秋凉”使得肠胃受低温刺激，继而胃粘膜受损，导致上消化道出血。而且，秋季适逢中秋、国庆等重要节假日，饮食方面以月饼为代表的油脂类、生冷类食物消费量大增，这些食物会让肠胃负担加大，对肠胃产生刺激作用。与此同时，节日[详细]
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2016/11/4
上消化道出血的急救与护理管理一
上消化道出血的急救与护理管理（一）夏海英医院上海市中西医结合消化内镜专业委员会护理学组上消化道出血的急救与护理管理上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃空肠吻合术后的上段空肠等部位的病变引起的出血。消化道出血的分类及主要病因●非静脉曲张性出血除食管胃底静脉曲张以外的其他上消化道出血。其病因包括：消化性溃疡、恶性肿瘤、胃炎、急性胃粘膜病变、贲门撕裂以及其他一[详细]
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2016/11/3
忙里偷闲学马V之二关于Hp的检测与治
对于未经调查的年轻消化不良患者，应优先选择非侵入性的方法对Hp进行检测与治疗（test-and-treat），而非直接进行胃镜检查或处方质子泵抑制剂（PPI），以避免随之而来的额外花费、不便和不适感。指南推荐“检测与治疗”而非“内镜与治疗（endoscope-and-treat）”策略的理论基础来自于5项随机对照研究（RCT）的试验结果。纳入这5项研究的Meta分析显示，“内镜与治疗”策略在改善症[详细]
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2016/11/3
替丁类市场现强心剂，这个品种飙涨52
消化性溃疡是一种常见的消化系统慢性病，该病具有诊治容易、易反复发作的特点。当前，治疗消化性溃疡的药物种类越来越多，根据药物作用机理主要分为4大类：质子泵抑制剂、抗酸药、H2-受体拮抗剂和胃黏膜保护剂。其中，质子泵抑制剂是目前临床上抑酸作用最强、疗效最好的一类药物。 H2-受体拮抗剂是治疗消化性溃疡药物各子类中均价最低的一个类别。目前，该类药物市场很难与质子泵抑制剂比拼，多年来市场持[详细]
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2016/11/3
视角PPI与抗凝相关的严重上消化道出血有
图片来源于网络质子泵抑制剂（PPI）可能会降低华法林相关的严重上消化道出血风险，但关于它们对这种适应症疗效的证据是有限的。服用华法林和抗血小板药物或非选择性非甾体类抗炎药（NSAIDs）会进一步增加消化道出血风险，PPI的胃保护效果对使用这些药物的患者是非常重要的。近期在线发表于Gastroenterology杂志上的研究对此进行了分析。研究确定了例新开始的华法林治疗和患者年的随访。研究指标为因上[详细]
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2016/11/2
NSAID与不同药物联用的上消化道出血风
低剂量阿司匹林、传统非类固醇类抗炎药（NSAID）和环氧合酶2（COX-2）抑制剂在人群中应用广泛，而上消化道出血（UGIB）等胃肠道副作用是限制其应用的主要因素。Gastroenterology杂志10月刊上发布了一项欧洲多中心研究结果，揭示了NSAID与不同药物联用的UGIB风险。这提示临床医生应充分认识胃肠道黏膜损害药物同时使用的危害性，用药前需要对接受NSAID个体实施详细的风险评估。研究[详细]
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2016/11/2
消化道出血患者增多nbsp专家建议换
1月16日，29岁的王先生突然黑便增多，且出现头晕、心悸、乏力，晕倒，家人将其送医院消化内科就诊，被诊断为消化道出血，因抢救及时才脱离危险。据悉，近几天，九医消化内科连续收治了多位消化道出血患者，专家提醒，时值冬春之交，季节交替，天气变化无常，市民应注意合理饮食、调整生活规律。 消化内科主任乔月芹介绍，近期接诊了多位此类患者，其中曲大爷的病情最为典型，曲大爷今年50多岁，曾在外院检查“十[详细]
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2016/11/1
健康视角nbsp享受春天，预防
爆竹声中一岁除，春风送暖入屠苏。随着绚烂多姿的烟花伴着噼里啪啦的鞭炮声，我们走进了生机勃勃的春天。 春天是美丽的，享受春风的同时我们也不可忽视自己的健康保养，因为春天同时也是一个容易诱发疾病的季节。春天，尤其是初春，是上消化道出血的好发时间段。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。上消化道出血的病因中消化性溃疡是占第一位的，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂[详细]
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2016/11/1
加强业务学习我院护理人员开展上消化
4月19日下午，我院护理部举办、内科协办的《上消化道大出血病人的抢救与护理》培训课在北三楼开讲。内科英海静为全院护理人员讲授了此次课程。内科护士·英海静这次培训除值班护理人员在岗不能参加，其余人员均参加，无一缺席。此次培训不单单是知识的灌输，更是经验的分享、总结，结合授课者临床实际和临床经验，针对上消化道出血的预防、发病原因、临床表现、护理和治疗，全面做了讲解，并提出了解决方案。护理部主任·汤庆荣[详细]
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2016/11/1
聚焦nbsp胃如何确定急诊上
胃是上消化系统的重要器官，分为四部分：贲门部，胃底，胃体，幽门部。胃的主要功能是吸纳食物、调和食物、分泌胃液；胃部常见疾病包括：急慢性胃炎、胃溃疡、幽门梗阻、胃出血、功能性胃肠病等。本周，小编将为大家介绍一些常见的胃部疾病的诊断、治疗等相关前沿研究，今天，咱们来了解一下急诊上消化道出血。近期一项可行性研究对胶囊内窥镜是否能减少疑似UGIB的患者不必要的住院进行了研究，相关内容发表在《Gastroi[详细]
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2016/10/31
体检报告上的那些箭头，背后藏着啥病一条
季节交替，医院体检中心进入体检高峰期。可是，体检完就完了吗？你能看懂体检报告吗？能正确干预和管理健康吗？有些专业术语是否令你一头雾水？这七大主要项目指标解读你可以拿着体检表挨个对照！血常规血常规↓数值偏低↑数值升高白细胞明身体抵抗力差，容易感冒、皮肤表面容易感染病。说明身体可能有炎症，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关，医院血液科做进一步检查。红细胞可能会贫血，典[详细]
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2016/10/28
急慢性再障病人都是什么表现
再生障碍性贫血有急性和慢性之分，对于再障患者来说，虽然是这是同一种疾病，但不同类型的再障，其危害是不尽相同的。相对而言，急性再障更容易对患者的生命健康造成威胁，因此，要及时了解清楚急慢性再障并任都有什么表现，以便尽早发现病情，及时治疗。 再障由于全血细胞减少、免疫功能异常，临床上主要表现为贫血、出血、感染。按发病缓急、病情严重程度、进展情况等一般可分为两个类型，即急性型和慢性型。 急[详细]
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2016/10/25
别对便便嗤之以鼻它可是你健康与否体现
一提到大便很多人就会嗤之以鼻所以很多人大便之后也是不屑一顾但你知道吗?便便也会有颜色不同的颜色可能是不同疾病和健康状况的征兆正常便便的颜色大多为淡黄至淡褐色，最完美的便便是金黄色的香蕉便，这种便便在现在这个食肉多、食素少的时代已经是“可遇不可求”了。正常便便颜色的深浅是由混到食物中的胆汁含量来决定的。在食物的消化过程中，由肝脏分泌的胆汁在十二指肠混合到食物团里，对其中的脂肪进行分解。这些胆汁最后会[详细]
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2016/10/25
先天性梅毒性肝硬化的表现与护理都有哪些
先天性梅毒患者中80%累及肝脏，可能系梅毒螺旋体透过胎盘，进入脐静脉最后到达肝脏，先天性梅毒患儿血清学检查为阳性。临床表现为食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发热、黄疸、脾大、腹壁静脉曲张、腹腔积液等。先天性梅毒性肝硬化先天性梅毒患者中80%累及肝脏，可能系梅毒螺旋体透过胎盘，进入脐静脉最后到达肝脏，先天性梅毒患儿血清学检查为阳性。临床表现为食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血[详细]
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2016/10/25
读懂癌症患者濒危的八种特异表现，有助于患
研究者鉴定出8个高度特异性的表现用以预测癌症患者可能会在3天内死亡，这些结果有助于患者家属与医生作出关于舒适护理的决定。该研究发表在近期的Cancer杂志上。 研究者鉴定出8个高度特异性的表现用以预测癌症患者可能会在3天内死亡，这些结果有助于患者家属与医生作出关于舒适护理的决定。该研究发表在近期的Cancer杂志上。 该研究的第一作者Hui博士来自M.D.Anderson癌症中心，他[详细]
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2016/10/25
枣医要闻于细微处显真情枣庄市立医院
紧急会诊！年3月3日晚7时,刚刚赶去与几位老医院放射介入科主任医师王兆华，接到医务部主任朱文勇的“一位消化道大出血的患者情况十分危急，请你立即会诊。”王兆华主任立马起身，带着歉意与老友匆忙告别：“实在对不起各位，患者病情十分危急，一分钟也不能等！”火速赶到肾内科病房后，王兆华被眼前的一幕惊呆了：患者躺在病床奄奄一息，医护人员正在紧张有序地忙碌，家属们站在病床前焦急地围了一圈，其中一位家属端着半盆血[详细]
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2016/10/25
多学科协作成功抢救大量上消化道出血重
近日，医院普外科，成功抢救一例“上消化道出血+重度失血性休克”病例，现将抢救过程总结，向大家做一汇报。病人系45岁男性病人，以呕血为主诉入本院内科，经内科刘佩剑主任、王福山副主任及科内医师综合病史、临床查体及结合各项辅助检查，初步诊断为上消化道出血，迅速予以系统规范抑酸、止血等综合治疗，同时联系本院输血科，快速备血输血，治疗期间病人仍有继续出血，总计呕血3-4次，概测总呕血量约ml左右，分析继续内[详细]
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2016/10/24
东区成功实施急性上消化道出血介入治疗
医院东区成功实施急性上消化道出血介入治疗近日，医院东区成功为一位多次出现急性上消化道出血患者实施微创介入栓塞止血手术。患者1月前因急性十二指肠溃疡出血在我院外科予以保守治疗后缓解出院，此次入院4天前因黑便2次收入脾胃病科。入院后血红蛋白降至49.00g/L，查电子胃镜示：十二指肠球后粘膜明显充血水肿、变形，可见一个0.6*0.6cm左右溃疡，伴活动性出血，予内镜直视下止血效果不佳，经我院外科会诊后[详细]
