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2016/12/21
血小板减少患者在服用激素药物期间，饮食上
血小板减少症的发生于患者额自身免疫异常有关，因血小板减少而导致患者有明显出血倾向，而在治疗过程中，激素类药物是最常见的西医治疗方式，但激素类药物往往会给患者造成一定的副作用影响，因此，可以通过一些日常护理和预防保健措施，缓解患者的病情，尤其是在饮食方面。 那么，血小板减少患者在服用激素药物期间，饮食上需要注意些什么呢? 1.病人的饮食应以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主，避免进食粗硬食物及[详细]
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2016/12/20
文苑学习是形式，感受是收获，学以致用
（本文作者内一科护士长王宁）年8月，医院护理质控培训中心成立，我院9名护士被派往相应科室进行专科护士培训，内一科护士长、主管护师王宁作为第一批学员参加培训，以下是护士长王宁2个月培训中的心得:随着人民生活水平的提高，对医疗质量的要求也不断提高，因而对护士专业素质提出更高的要求，培养高素质提出更高的要求，培养高素质的专科护士成了护理事业发展的必然趋势，医院科室细化后，由原内一科的综合内科细化为主治呼[详细]
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2016/12/20
儿科分级诊疗111看儿中心如何联动儿
编者按为了深入贯彻落实中共中央全面深化改革领导小组第二十二次会议精神，有效推进卫生服务供给侧的结构性改革，遵照《中国儿童发展纲要（-年）》和《上海市区域卫生规划（年-年）》等文件要求，紧紧围绕补齐儿科短板，加快儿科专业人才培养和队伍建设、切实提升浦东新区儿童健康服务质量和水平的目标，在上海市、浦东新区、上海交大医学院各级领导的关心和支持下，上海儿童医学中心儿科医疗联合体已于.2.3正式成立（以下简[详细]
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2016/12/20
100个典型病例，不知道要听多少教授查房
1）刚参加工作时，每次看到呼吸衰竭患者，总感到他们的颜面很特殊，浮肿、呼吸困难、急促、两眼炯炯有神……心中很是纳闷，有一日，老教授查房，自言自语道：“水汪汪的眼睛，呼吸衰竭，CO2潴留”，一句话令我眼前敞亮。2）曾接管一位肺部感染患者，10年前曾有肿瘤手术史（具体什么肿瘤记不清了），入院治疗2周，症状基本缓解，唯有血象WBC一直在～之间徘徊，寻找别的原因没有结论，恰好科里医院专家会诊，顺便请专家看[详细]
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2016/12/20
云查房急性消化道大出血休克入院看协和医生
前方紧急播报，患者恶心、呕吐、间断黑便4天，9小时前出现大量血便，因失血性休克入院抢救，初步判断上消化道出血，然而，患者外院胃镜检查结果显示一切正常！患者的消化道到底破哪了？积极输血抢救过后，下一步如何对出血部位进行定位？患者是否患有其他疾病？医院放射科副主任医师王志伟老师面对这例病患，有啥特殊的看法呢？王志伟老师多年从事影像诊断与介入治疗工作。全身各个系统的疾病诊断都难不倒他，尤擅长肿瘤的介入治[详细]
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2016/12/20
肝性脑病患者饮食应注意哪些
1.保证足够的热量肝性脑病病人若能量供应不足，蛋白分解代谢增强，氨基酸生成及产氨增多，加重病情。因此为了提供热量和减少体内蛋白质分解产氨，同时促使氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺以利于降低血氨。应保证每天热量供应在～kcal，以碳水化合物为主，可口服蜂蜜、葡萄糖、果汁、面条、稀饭等。昏迷病人可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液，注意胃排空不良或需长期静脉滴注者可改用深静脉（锁骨下静脉或颈静脉）穿刺插管以维[详细]
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2016/12/20
肝性脑病患者饮食需注意的问题
①能量提供以碳水化合物为主，可口服蜂蜜、葡萄糖、果汁、面条、稀饭等（糖尿病人注意血糖），注意补充足量维生素。②限制蛋白质：意识障碍期应禁食蛋白质，待病情好转、神志清醒后，可逐渐恢复，从小量开始。肝性脑病病人恢复蛋白质饮食以植物蛋白为好。也可少量选用酸牛奶等含必需氨基酸的蛋白质。可选用口服氨基酸，或肝病专用蛋白质粉。③注意保持大便通畅，但也要注意饮食卫生，防止腹泻等。治疗白癜风医院北京哪家医院白癜风[详细]
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2016/12/20
肝性脑病的症状
肝性脑病的症状肝病病咨询qq 肝性脑病是肝脏是代偿期最严重的并发症，死亡率高。肝性脑病的症状表现往往受原有肝病的性质、肝细胞损害的轻重缓急影响而有所不同。肝性脑病的症状和临床表现会因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异。由于导致肝性脑病的基础疾病不同，早期肝性脑病的症状具有多变性。但肝性脑病的症状和临床表现也有共同的地方：即反映为神经精神症状及体征。既有原发肝脏基础[详细]
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2016/12/20
肝性脑病与肠道菌群相关文献速览
近年来发现慢性肝病患者存在不同程度的肠道微生态系统紊乱(菌群比例失调和肠道细菌易位)，与肠源性毒物升高和肝性脑病(HE)的发生、发展密切相关，微生态疗法安全有效，毒副反应少，后续效应强，患者依从性好。年07月23日发表于TheAmericanJournalofGastroenterolog（IF10.）的文章，研究者发现肝硬化并发轻型肝性脑病患者（MHE）的认知能力显著降低，严重的情况下（即重症型[详细]
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2016/12/16
肝性脑病病人的护理
肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，系严重肝病而引起。本病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱，有急性与慢性脑病之分，前者多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致；而后者多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后，来自肠道的有害物质，如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。一、病理病因引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重[详细]
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2016/12/16
肝性脑病的诊断及治疗进展
编者按：肝性脑病又称肝昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症。随着肝性脑病的发病率增加，临床医生对肝性脑病的日益重视，肝性脑病的临床诊断与治疗不断发展，值第五次全国肝纤维化、肝硬化学术会议召开之际，《国际肝病》访问了中华医学会肝病学分会候任主任委员、医院徐小元教授，请他点评了当前肝性脑病诊断及治疗的部分进展。肝性脑病在我国肝硬化患者中的流行现状 徐教授介绍，据[详细]
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2016/12/16
肝性脑病的治疗
肝性脑病（HE）是由急、慢性肝功能衰竭或各种门-体分流引起的、以代谢紊乱为基础的、并排除了其他已知脑病的中枢神经系统功能失调综合征。是严重肝病常见的并发症及死亡原因之一。临床上可表现为程度和范围较广的神经精神异常，从只有用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常，到人格改变、行为异常、智力减退，甚至发生不同程度的意识障碍。亚临床或隐性HE指无明显临床表现或生物化学指标异常，仅能用精细的智力测试[详细]
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2016/12/16
观点抗血小板药物与消化道出血风险评
年12月7日，在中国心血管医师大医院高炜教授做了题为《抗血小板药物与消化道出血：风险评估和预防》的讲座。抗血小板药物是急性冠脉综合症的主要治疗之一。阿司匹林一级预防中，胃肠道出血率很低，但是双联及强化抗血小板治疗增加出血风险，阿司匹林＋氯吡格雷较单用阿司匹林消化道出血风险增加两倍多；年一项研究（NationalCardiovascularDataRegistry）显示，PCI术后出血发生率为2.4[详细]
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2016/12/16
消化内科联合骨科积极抢救骨折合并上消化道
近日，消化内科第八批第二轮援疆专家朱琦带领医护团队，积极抢救了骨科的一位高龄股骨骨折合并上消化道大出血、出血性休克的病人。该病人7月份摔跤后引起股骨骨折在喀什二院骨科治疗，住院期间出现反复呕吐大量鲜血及排血便，多次胃镜检查提示胃体巨大溃疡伴出血，住院积极治疗后，病情一度稳定，但进食后又开始反复呕血及黑便，血压及血红蛋白急剧下降，出现出血性休克的症状，因年龄大无法耐受外科急诊手术治疗，情况十分危急，[详细]
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2016/12/16
外周消化道突发大出血介入治疗一针止血
消化道大出血致血红蛋白降至29g/l的死亡临界值，患者神志瞬间昏迷，血压测不到，介入治疗“一针止血”，患者重获新生。56岁的卢某被诊断为痛风已有20年，且存在消化道溃疡，一个多月前因“尿毒症”于肾内科进行血液透析治疗，血红蛋白一直保持在60g/l以上。卢某一开始解血便，随之血压骤降，经快速输血、补液等处理后，血便仍无法止住，肾内科医生考虑为“上消化道大出血”，患者很快神志不清，全身抽搐，血压低到无[详细]
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2016/12/13
健康有约肝硬化护理常规
（感染科供稿 ）肝硬化(cirrhosisofliver)是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生，致使正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。临床可有多系统受累，主要表现为肝功能损害和门静脉高压，晚期出现消化道出血、肝性脑病、感染等严重并发症。1、注意有无出血倾向，如牙龈出血，皮肤粘膜有无瘀血斑及鼻衄等。2、黄疸情况：黄疽的深浅，巩膜及皮肤的[详细]
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2016/12/13
ACS抗栓合并消化道出血，这下知道怎么办
出血并发症已成为阻碍抗栓治疗获益的最大拦路虎。来源：医学界心血管频道9月24日，在第二届冠心病学科交叉暨介入治疗大会（CMIT）上，业内期待已久的《急性冠脉综合征抗栓治疗合并出血防治多学科专家共识》（下文简称《共识》）正式发布。《共识》发起人韩雅玲院士在发布会上对《共识》的背景、目的及意义进行了介绍。韩院士指出，抗栓治疗的发展使ACS患者的临床预后得到极大改善，但其相关的各种出血并发症也日渐增加。[详细]
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2016/12/13
普正药业重磅品种与您相约江苏医药政
1：红花逍遥片1.红花逍遥片，全国医保，独家规格，中药保护品种（首保）；列入《中国中成药临床应用指南---脾胃病分册》，普正制药--红花逍遥制剂质量标准起草单位。2.千年经典名方逍遥散的升级换代！目前在全国红花逍遥类制剂中销量第一，市场成熟占有率高！易开发、易推广、易上量！3．说明书功能主治：舒肝、理气、活血。用于肝气不舒，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调，乳房胀痛或伴见颜面黄褐斑。使产品广[详细]
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2016/12/13
综合护理方式对老年牙周炎患者治疗效果的影
本文原载于《国际护理学杂志》年第34卷第14期目的探讨综合护理干预对老年牙周炎患者的临床治疗效果。方法回顾性分析了年9月至年9月入住本院的例老年牙周炎患者的临床资料,将患者随机分为对照组与观察组,对照组(n=90)实施常规护理,观察组(n=90)在常规护理的基础上进行综合护理干预,即在常规护理的基础上实施心理护理及健康教育。通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及生存质量对两组患者进[详细]
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2016/12/13
探病寻医胃炎怎么办徐永辉医生为惠城
市三院消化科专家为惠城区社区基层医务人员培训慢性胃炎规范诊疗日前，惠城区社区卫生服务行业协会组织开展消化道疾病诊疗学习班，医院消化内科徐永辉副主任医师应邀主讲慢性胃炎的规范诊疗，38家社区卫生站的骨干参加了本次学习。徐医生从流行病学、病因、病理学角度结合疾病临床表现，为大家阐述了慢性胃炎的发病机制及诊断、治疗，传递规范治疗新进展，现场学习氛围浓厚。惠城区社区卫生服务行业协会骨干参观我院新门急诊楼，[详细]
