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倒计时27天每日必练年初
41.上消化道出血的饮食护理,不正确的是
A.严重呕血者要暂时禁食8~24小时
B.溃疡伴小量出血一般不需禁食
C.食管静脉曲张破裂出血要禁食
D.一般溃疡出血可进牛奶等流质饮食
E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食
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答案:E上消化道出血大便隐血试验阳性时,不需禁食。大量出血者暂禁食,消化性溃疡出血停止24小时后再给予温流质饮食;食管-胃底静脉破裂出血停止48~72小时后再提供半量冷流质饮食。少量出血、无呕吐者,给予温凉流质饮食,出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食,少量多餐。
42.静脉注射垂体后叶素治疗支气管扩张合并大咯血,对其可能出现的不良反应,错误的是
A.胸闷、心悸
B.面色潮红
C.过敏性休克
D.食欲缺乏、恶心
E.水样腹泻
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答案:B支气管扩张症合并大咯血患者遵医嘱使用垂体后叶素静脉滴注,应注意观察有无恶心、食欲缺乏、腹泻、胸闷、心悸,面色苍白,过敏性休克等不良反应。
43.典型急性心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上最大的区别是
A.疼痛的放射部位
B.疼痛的部位
C.疼痛的持续时间
D.疼痛的性质
E.伴随症状
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答案:C典型急性心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上最大的区别是疼痛的持续时间。心前区剧烈疼痛是急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状,其部位和性质与心绞痛相同,但诱因不明显,常发生于安静时,程度更加剧烈,持续时间10~20分钟以上,经休息和含服硝酸甘油不能完全缓解。心绞痛发作性时表现为胸痛和胸部不适,一般持续3~5分钟,不超过30分钟。
44.行纤维胃镜检查前30分钟,为松弛平滑肌,患者应皮下注射
A.阿托品
B.地西泮
C.新斯的明
D.西咪替丁
E.谷氨酸钾
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答案:A阿托品具有解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌的作用,可增强麻醉效果,胃镜检查前可给予患者皮下注射。地西泮主要是镇静药物。新斯的明主要治疗重症肌无力,有收缩平滑肌的功能。西咪替丁具有保护胃黏膜的作用。谷氨酸钾主要用于肝性脑病的辅助治疗。
45.有关癌肿的局部特征,不正确的是
A.表面高低不平
B.界限不清
C.固定,不活动
D.质地坚硬
E.早期就有疼痛
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答案:E恶性肿瘤的生长方式是浸润性生长无包膜,与周围组织分界不清,不能推动,质硬,表面不平,早期恶性肿瘤多无疼痛及明显的全身症状。
46.护士最有效地帮助外科患者解除忧虑的方法是
A.向他们解释如何避免术后并发症
B.鼓励他们谈论内心的想法
C.向他们充分解释手术的步骤
D.向他们解释术前和术后可能发生什么
E.向他们解释如何控制疼痛
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答案:B护士应鼓励患者表达感受,倾听其诉说,帮助患者宣泄恐惧、焦虑等不良情绪。在患者忧虑的时候向患者解释手术有关的事项会加重其心理负担。
47.胃溃疡患者,大便隐血持续(+),应考虑是
A.肝癌
B.食管癌
C.结肠癌
D.胃癌
E.萎缩性胃炎
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答案:D大便隐血试验持续阳性可用于胃癌普查和高危人群筛查。
48.关于协调性宫缩乏力,正确的是
A.多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长
B.宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱
C.不易发生胎儿窘迫
D.不宜静脉滴注催产素
E.宫缩对称性、极性异常,收缩力弱
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答案:B协调性宫缩乏力的子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但子宫收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律。产程延长,易引起产后出血、生殖道瘘、产褥感染、胎儿窘迫,甚至胎死宫内、新生儿窒息等,应加强宫缩,人工破膜,静脉滴注缩宫素。子宫收缩过强会导致产妇觉持续性腹痛。。
49.全麻后,患者清醒的标志是
A.能正确答问
B.出现呻吟
C.已睁眼
D.出现肢体活动
E.喊叫
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答案:A全麻清醒的可靠指征是能准确地回答问题。
50.肾盂肾炎最简单的预防措施是
A.抗生素隔天口服
B.多饮水
C.保持外阴清洁
D.每天冲洗膀胱
E.每天尿道口消毒
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答案:B上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径,应指导患者多饮水,督促患者2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质,减少炎症对膀胱和尿道的刺激。
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