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常州这位大爷过年喝点小酒,竟然口吐鲜血住
家住常州新北区的王大爷,趁着过年高兴弄点小酒喝,谁知第二天醒来,他就觉得头晕无力,泛酸恶心呕吐,最后还吐出了咖啡色液体,家人连忙将他送到常州四院抢救,诊断为"急性上消化道出血",需要住院治疗。
原来,今年64岁的王大爷饮酒史就有40余年,每天半斤白酒是雷打不动的。即便是在20年前,医生就警告他要戒烟戒酒,因为他的肝功能下降了,然而王大爷依然对白酒情有独钟。最近几年,王大爷的身体健康状况每况愈下,高血压、脑中风、十二指肠炎、食管炎等等毛病接踵而来,为此家人没有少劝解他,王大爷也总是边答应戒酒边偷偷喝上几口,大年三十那天,因为过年开心家人也就没有限制他,结果胃出血了。
无独有偶,68岁的张大爷年初二也住进了四院消化内科,同样是饮酒史40余年,既往有肝病史,肝功能下降、还做过胃大部切除术,然而每天二两的白酒是不能少一滴的。这几天过年,可能鸡鸭鱼肉吃过了,张大爷痛风发作了,就自己吃了一颗止痛药,在年初二的当天,他喝过二两白酒后又喝了一两药酒,结果当晚就呕吐鲜血毫升。
为什么有肝病史的病人喝酒就容易消化道出血呢?
常州四院消化内科主任张永琪解释说,慢性肝病史患者在日常生活中,如果不注意饮食等调节,肝功能进一步下降,继续发展容易造成肝硬化。硬化的肝脏因内部血流不畅,门静脉压力升高,久而久之,门静脉的侧支血管压力也渐渐加大,致使血管呈曲张状态,表面看起来像蚯蚓一般,其中以食道静脉、胃底静脉最为明显。曲张的静脉由于管壁变薄、弹性降低,加之失去黏膜层的保护,很容易破裂出血。所以,有肝病史的市民,一定要时刻警惕上消化道出血,在日常生活中避免接触和进食对肝脏有损害的物质,如酒、某些药物及化妆品等。
"张大爷的止痛药和药酒成分不明确,这些都是诱发上消化道出血的危险因素。"张主任说,有肝病的市民一定要听从医生的指导用药,避免诱发上消化道出血,切忌抱有侥幸心理,上消化道出血有时很隐蔽,出血量较小时,血液从粪便排除,大便成柏油样,很多人不会注意,而当患者出现恶心、上腹部难受、头晕、眼花、口干、出冷汗、全身乏力、面色苍白、口吐咖啡色甚至新鲜血液时,出血量往往超过毫升,上消化道大出血时容易发生失血性休克而危及生命。
张主任还提醒肝病患者要注意休息,做到力所能及,劳逸结合;饮食要细软易消化,富含营养及少渣为宜,避免粗糙,粗糙的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血,同时要少食多餐,不过饱,进食最好细嚼慢咽,禁辛辣、油煎食品。
现代快报史琪杜蘅陆文杰
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