【聚焦 · 胃】如何肯定急诊上

【聚焦· 胃】如何肯定急诊上

胃是上消化系统的重要器官，分为4部份：贲门部，胃底，胃体，幽门部。胃的主要功能是吸纳食品、调和食品、分泌胃液；胃部常见病包括：急慢性胃炎、胃溃疡、幽门阻塞、胃出血、功能性胃肠病等。本周，将为大家介绍一些常见的胃部疾病的诊断、医治等相干前沿研究，今天，我们来了解一下急诊上消化道出血。近期一项可行性研究对胶囊内窥镜是不是能减少疑似UGIB的患者不必要的住院进行了研究，相关内容发表在《GastrointestinalEndoscopy》杂志上。

这是一项前瞻性随机对比实验，出现暗示UGIB医院管理的标准医治(ST)或接受胶囊内镜(CE)，以后由CE的结果决定是不是住院。

共有71例患者符合纳入标准，37名受试者纳入CE组，34名受试者纳入ST组。ST组中所有34例患者均被允许住院。两组在复发性出血和30天死亡率方面无显著差异。如果CE代替GBS对急诊患者进行分诊，住院患者将大大减少。

最近的一项研究表明，利用急诊胶囊内镜检查急性重症胃肠出血患者，乃至上消化道检查都不能检查到出血来源。这是第一项表明胶囊内镜检查可以安全使用，以肯定出现上消化道出血症状的高危人群是不是需要住院治疗的随机研究。

我们必须指出，这1分类方法并不是仅使用胶囊内镜，也运用了其它临床判断。因此，所有血流动力学休克（收缩压低于90毫米汞柱和脉率超过次/分钟）的患者和那些呕吐鲜血的患者被排除在研究以外，由于他们明显需要住院。

通过这项可行性实验，研究者得出的结论是，胶囊内镜为出现上消化道出血症状而无需住院的患者的分诊提供了安全有效的方式。

原文来源：strointestEndoscMay5

来源;医脉通

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