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消化道出血的健康指导
消化道出血是临床常见症候群，可由多种疾病所致。消化道出血是指从食管到肛门的管道，包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二直肠悬韧带以上的食管、胃、十二直肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。
上消化道出血临床症状
1.呕血和（或）黑粪：是上消化道出血的特征性表现。呕血与黑便的颜色、性质亦与出血量和速度有关。呕血呈现红色或血块提示出血量大且速度快；
2.出血量ｍｌ以内可无症状，出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕软弱无力，突然起立可产生晕厥、口渴，肢体冷感及血压偏低等。
3.大量出血达（约－ｍｌ）即可产生休克，表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白，四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到，脉搏快而弱（脉率大于次／分）等，若处理不当，可导致死亡；
4.中度或大量出血病例，于24小时内发热，多在38。５度以下，持续数日至一周不等；
下消化道出血临床表现
1、便血：慢性少量显性出血可见鲜红色、果酱样或咖啡色样便，少数速度慢，在唱腔停滞时间过久会呈现黑色。急性大量出血呈大量鲜红色血便。
2、循环衰竭表现：心悸、头晕、出汗、虚脱、休克。
3、原发病的临床症状及体征：原发病的种类繁多，较为常见的各种特异性肠道感染炎症性肠病、下消化道息肉、肿瘤、痔肛裂等，出血性疾病、结核病、系统性红斑狼疮等各种特殊的临床表现和体征。
不同时期的营养饮食
出血期
1、消化道大量出血，尤其是上消化道出血时，应暂时禁食
2、少量出血，以进流质饮食为宜。
3、条件许可时，应在短期内以牛奶为主要食物。牛奶能中和胃酸，有利于止血。流质饮食除牛奶外，还可用豆浆、米汤、藕粉等。
恢复期
1.一般在出血停止24小时后，方可开始给予少量的流质饮食
2.情况稳定，由逐渐增加流质饮食数量，并酌情改为半流质饮食和软食，直至正常饮食。
饮食调理
经常喝牛奶可预防消化道出血。溃疡病所致的消化道出血，多因酸性胃液销蚀胃壁，损伤血管所致，为防止晚间胃酸分泌高峰期分泌过多胃酸，临睡时喝杯热牛奶，可保护胃黏膜并中和胃酸，并可有效地预防反复发作的胃出血。
宜多吃新鲜蔬菜和水果。凡有出血倾向者，宜多吃含维生素C、维生素K食物，绿叶蔬菜中维生素中C含量很丰富，柑橘、柚子、番茄、柠檬中维生素C的含量也很高。菠菜、卷心菜、花菜、油菜和植物油中维生素K的含量较高。多吃含维生素C、维生素K新鲜水果和蔬菜，能改善毛细血管的渗透性，降低血管的脆性，有利于止血。还可多进食花生衣、白木耳、荠菜、金针菜、百合、藕汁、乌贼骨等，有止血作用的食物。
饮食禁忌
1.忌食酒、烟、浓茶、咖啡：经常饮用烈性酒，对胃黏膜有较大刺激，上消化道出血患者应禁饮。
2.禁忌辛辣及刺激性食物：辛辣、香燥、油煎等食品性热动火，另外海腥发物刺激性较大，可损伤胃肠黏膜，引起出血。
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