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消化性溃疡的症状及用药



常见症状

溃疡病以腹痛为主。疼痛常限于上腹部,有慢性、周期性和节律性3个特点。

1.慢性过程起病多缓慢,一般少则几年。多则十几年,甚至几十年。

2.周期性发作一些病人随着病程进展,发作周期变得频繁,发作持续时间延长,而缓解期相应缩短。除季节或气候突变影响外,过度疲劳、饮食失调也可以引起发作。

3.节律性疼痛疼痛多呈隐痛、灼痛、钝痛、压迫或胀痛,甚至象是饥饿的感觉。有时在进食或服用抗酸解痉药物后,疼痛可暂时缓解。典型的胃溃疡疼痛往往在餐后半小时发生,经过1—2小时逐渐消失,故患者多害怕进食。而十二指肠溃疡疼痛常在餐后2—3小时发作,持续至下次进食为止。病人常以进食缓解疼痛。因此胃溃疡有进食一疼痛一缓解的规律;十二指肠溃疡有疼痛一进食一缓解的规律。

本病的其他症状,如反酸、嗳气、流涎,多见于溃疡活动程度较高的患者。部分患者常伴有恶心、呕吐、食欲减退或烦燥、失眠等消化道症状及全身症状。

常用中成药

本病属中医胃痛、胃脘痛、心痛等范畴,可分以下4型辨证治疗。

1.肝气犯胃型症见胃脘胀痛,胁满太息,每因情绪波动而复发,舌淡红,脉弦。治宜:疏肝理气,和胃止痛。可服:柴胡疏肝九、调胃舒肝九、舒肝丸等。

2.肝胃郁热型症见胃院灼痛,吞酸,喜冷饮,烦躁易急,便干尿赤,舌红苔黄,脉弦而数。治宜:泄热和胃,疏肝止痛。可服:左金九、加味左金丸、龙肝泻肝丸、溃疡宁胶囊等。

3.脾胃虚寒型症见胃皖隐痛,喜温喜按,遇寒加重,厌食纳呆,神倦乏力,舌淡苔白,脉沉细弱。治宜:温中散寒,健脾和胃。可服:附子理中丸、黄茂建中丸、虚寒胃痛冲剂或胶囊等。

4.瘀血阻络型症见胃脘刺痛,拒按,甚则呕血、黑便,舌紫暗或有换斑,脉弦涩或细。治宜:治血化瘀,理气和胃。可服:元胡止痛片、九气拈痛丸、心腹气痛丸等。

常用西药

1.甲氰眯呱:用量毫克,每日3次,餐时服,晚睡前可加服-毫克。溃疡愈合后停药,或改为每晚—毫克维持治疗一阶段。

2.生胃酮:每次毫克,每日3次,1周后减半量,4—6周为1疗程。

3.硫糖铝:每次1.0克,每日3次。

4.胃疡平:每次1-2毫克,每日3次。青光眼,尿潴留,幽门狭窄忌用。

5.灭吐灵(胃复安):每服10一20毫克,每日3次。忌与抗胆碱能药并用。

以上药品最好在医生指导下服用。









































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