上消化道出血是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带

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消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致消化道是指从食管到肛门的管道,包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠上消化道出血是指十二指肠悬韧带(treitz韧带,译为屈氏韧带)以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血随着内镜技术的发展,新名词“中消化道”改变了对消化道的传统分段概念的认识那么,这种病的危害有哪些呢?

1.如果大量出血又未能及时送到医院,则应立即安慰病人静卧,消除其紧张情绪,注意给病人保暖,嘱其保持侧卧、取头低足高位,以防剧烈呕吐时引起创伤性硬模下血肿这种体位也可保障病人在大失血时脑部血流的供应,避免虚脱或晕倒在地

消化道出血的危害

上消化道出血往往是突然发生,几乎没有明显征兆,出血量大时,血液喷射而出,其持续时间长,而导致创伤性硬模下血肿这是上消化道出血最为危险的并发症,甚至连抢救的机会都没有,病人就已经不治北京天安中医院肠胃科专家温馨提示,治疗上消化道出血时,务必保证呼吸道的通畅,并给予吸氧,谨防出现创伤性硬模下血肿
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一、失血性休克

急性上消化道出血引起休克在临床上十分常见,病情凶险、死亡率高当上消化道出血一次出血量超过1000ml或超过循环血量20%时,就会出现循环衰竭的征象,要随时准备抗休克治疗失血性休克的出现因为不同病因的处理各不相同失血量较多者应用粗针头快速静脉输液,具体补液量根据失血量而定,应及时输入足量全血,以恢复血容量与有效血循环应注意避免因输液、输血过多而引起的肺水肿

3.少搬动病人,更汪能让病人走动,同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏,并快速通知急救中心

温馨提醒:患有消化道溃疡服用一般感冒药、退烧药等药物都有可能会导致消化道出血,应谨慎服药或在医嘱下服药因为很多退烧镇痛的感冒药主要成分为非甾体抗炎药,如维c银翘片、扑热息痛、安乃近、布洛芬、泰诺等,都对胃粘膜有损害,常常可以使慢性胃疾病复发或急性发作,例如诱发消化性溃疡或急性胃黏膜病变,甚至合并出血的可能(.:李振欢)

继发性腹膜炎作为上消化道出血并发症,发生率不是很高,且与原发病有一定关系原发病为肝硬化、急性胰腺炎等,发生上消化道出血同时并发继发性腹膜炎的情况较多继发性腹膜炎的治疗,首先是针对原发病的治疗,同时应用抗生素以及支持疗法,纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡

二、创伤性硬模下血肿

三、继发性腹膜炎

2.病人的呕吐物或粪便要暂时保留,粗略估计其总量,并留取部分标本待就医时化验

4.消化道出血的临床表现是呕血和便血,呕出和血可能是鲜红的,也可能是咖啡色的;便出来的血可能是鲜红的或暗红的,也可能呈柏油样黑色

5.吐血时,最好让病人漱口,并用冷水袋冷敷心窝处此时不能饮水,可含化冰块

消化道出血急救措施

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