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惊险河北3岁男童吞下硬币,卡在食管入口



本文转自:河青新闻网

近日,3岁的明明(化名)被紧医院,原来,家长发现孩子玩耍的时候吞下了硬币,并且已经出现了呕吐的表现。儿科医生紧急开通绿色通道,经胃镜探查后发现,卡在食管入口的硬币竟然不止一枚。医院儿一科主治医师夏红提醒家长,儿童玩耍时误吞硬币、纽扣、医院就诊,千万不要用喝醋、大量吞咽其他食物等方式自行解决,或抱着侥幸心理拖延等待。

影像学检查结果供图/医院

男孩吞下硬币,医生急诊取出

当日17:00,儿一科主任韩艳珺接到儿科发热门诊医生一名3岁误吞硬币的小朋友,出现呕吐症状,拍胸片提示食管异物,需内镜下异物取出。经过沟通,家长说孩子吞下了一枚1角硬币。儿一科火速开通绿色通道,麻醉后,夏红开始实施胃镜检查,在食管入口处医生发现,异物并非单枚,镜下观察为2枚,中间仍有金属异物相连。医生用异物钳尝试钳取困难,评估异物宽度大,操作空间小,于是调整治疗方案,分次取出,共取出3枚硬币,两枚1元硬币,一枚1角硬币。经历一个小时的手术,术后,明明安返病房,生命体征平稳。

夏红表示,儿一科常有误吞硬币患儿,单枚最多,2枚亦常有,吞下3枚硬币的孩子却很少见。明明年龄小,食管管腔小,食管入口为第一狭窄处,3枚硬币宽度大很难通过,故嵌顿于此,并出现呕吐消化道梗阻症状。

取出的3枚硬币供图/医院

孩子误吞异物,家长应该这样做

消化道异物是消化科常见的危急症之一,在儿童中最为常见。因误吞异物的种类繁多,导致处理方式多样,潜在的风险及并发症不断升级,若处理不及时或处理不当会产生严重后果。

夏红提醒家长要注意:

1.照顾好儿童,一定不要给孩子硬币、磁力珠以及小块儿玩具玩,毛绒玩具上也要注意小配件是否结实,尽量让孩子远离异物,防病于未然。

2.与异物进入气管可引起孩子咳嗽、无法讲话、出现窘迫窒息等症状不同,进入消化道的异物,有时并不会让孩子即刻出现不适,但异物滞留时间增加,可引起孩子消化道梗阻、胃肠穿孔、消化道出血等后果。

3.一旦发生儿童误吞异物,家长千万不要自行处理,不要用手抠,或者尝试给孩子吃大量东西,强行将异物往下咽,这样很可能会给孩子造成更大的损伤,带来严重后果,医院就诊,在医生的指导帮助下将异物取出。如不及时就医,异物很可能随着胃肠蠕动游走到十二指肠降段以下。这时,即使通过胃镜也无法接近异物,而耽误治疗时机。尤其是尖锐的异物可能穿透消化道管壁或刺破管壁以外的组织或血管,引起出血、感染等并发症,甚至威胁生命安全。



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