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消化道出血的护理健康教育



遵医嘱抽血做好各种化验检查:及时准确留取标本,及时送检。患者需要做放射、内镜等各种检查时需要陪同,保证各管道通畅,严密观察病情。

1.一般护理

(1)环境:保持周围环境安静,减少和消除外界的刺激,减少出血促进止血。(2)体位、休息:出血期间绝对卧床休息,采取平卧位抬高下肢,呕血时头偏向一侧防止因呕血引起窒息。(3)饮食护理:出血活动期禁食。(4)口腔护理:出血患者抵抗低,尤其每次呕血后口腔内会有残留,给口腔内的细菌生长创造条件。(5)皮肤护理:保持床铺清洁干燥,呕血、便血后及时更换清洁衣物。

2.心理护理

在护理全过程中,通过各种方式和途径积极影响患者的心理状态,以达到其自身的最佳身心状态。

3.三腔二囊管压迫止血的护理

(1)定时抽吸胃内容物,观察有无继续出血。(2)定时做好口鼻清洁、湿润。(3)床房放置备用管及换管用品,以便紧急换用。(4)经胃管冲洗胃腔,清除积血。(5)密切观察,病人有胸骨不适、恶心或频发早搏,应考虑气囊进入食道下端挤压心脏,给予适当调整。(6)如气囊阻塞咽喉部引起窒息,立即放开气囊或剪除。(7)每2-3小时检查气囊内压力一次如压力不足应及时注气增压。

4.对症护理

严重者应吸氧;处于休克状态者注意保暖;精神紧张者给予安慰,遵医嘱给予镇静药物。肝病着禁用巴比妥类、吩噻嗪类及吗啡。

5.健康指导教育

(1)疾病知识指导:像家属介绍一些疾病的常识,使之对治疗过程有一定了解,取得家属配合,并协助医生解决一些实际问题。(2)生活指导:指导患者合理安排生活,保证充足睡眠,按时起居生活规律。(3)识别出血迹象及应急措施:教会患者及家属识别早期出血的征象及应急措施,如出现呕血、黑便时应卧床休息,减少身体活动。









































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