血染的风采医院消化内科联

在安阳我们敢说：在消化道出血救治方面，医院经验最丰富、技术最先进、手段最齐全，我们多学科合作，为消化道出血患者的生命安全保驾护航！

年11月5日凌晨6点，消化内科收治一名急性消化道大出血的中年女性患者，患者在家中多次出现晕厥，入院后处于失血性休克、嗜睡状态，病情危重，王秀敏主任医师给患者行急诊胃镜检查，未发现出血部位，除外上消化道出血，考虑为下消化道出血，拟于次日给患者行结肠镜及小肠镜检查。

王秀敏主任为患者行急诊胃镜

11月7日14：30，患者突发意识不清，血压急剧下降，重度贫血，王秀敏主任医师与孟敏副主任医师商议后，考虑患者当时出血量大，行结肠镜及小肠镜风险高，且可能会出现视野模糊影响出血部位观察，急请介入科董洪林主任医师会诊，董主任当时在为其他患者行手术治疗。

11月7日15：40，董主任手术结束后紧急赶至床旁会诊，考虑出血量大、出血急，决定给患者行血管造影明确出血部位并行止血治疗，在取得家属同意后立即安排介入手术室。

介入科专家为患者行急诊手术

11月7日18:30，一边为患者输血，一边紧急将患者推往介入手术室，董洪林主任医师、常永闯主治医师给患者行经皮超选择性动脉造影术，对患者腹部血管一根根进行仔细排查，终于在肠系膜上动脉回肠动脉其中一个分支的远端发现了造影剂的外渗，而这个外渗的部位正是出血部位，同时也发现这不是一个简单的血管破裂出血，而很可能是回肠肿瘤侵及血管出血，需外科手术切除，但当时最重要的是紧急止血，立即在出血部位血管注入弹簧圈栓塞病变血管，栓塞后造影复查，出血部位血管未见造影剂外渗，止血成功，历时约20分钟。

术中发现出血部位并行介入治疗

11月8日，患者被转往普外二科，张勇主任团队为患者成功实施外科手术，术中发现确实是小肠肿物，给予精准切除及肠吻合，术后病例报告是肠间质瘤。

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外科手术标本图

患者小肠肿瘤

张勇主任、孟敏副主任术后查看患者未出现便血、恢复好，家属表达了自己的感谢，我们也为能给患者带来健康而深感欣慰。

张勇主任、孟敏副主任术后查房

消化道出血是消化内科的急危重症，在此次消化道出血病人的成功救治过程中，消化内科联合多科室协作治疗，浴血奋战，为患者选择最佳治疗手段。消化科的急诊胃镜，为患者排除了上消化道出血，介入科医生的急诊手术，为外科手术赢得了时间，明确了病变部位，指明了方向，普外科的精准手术，为患者解除病痛所在，为患者的预后提供了有效保障。

介入科专家在患者持续消化道出血、休克的情况下为患者紧急实施手术，这不仅体现了介入科医生勇于担当、迎难而上的团队精神，医院的优良传统，始终秉承患者生命安全第一位，这也正是医院不断发展的坚强基石。

目前，医院介入科开展的常规手术有：血管相关疾病介入诊疗、恶性肿瘤综合性介入治疗、良性肿瘤/病变的栓塞治疗、急性出血性疾病的介入诊疗、囊肿、脓肿穿刺置管引流术等。

编辑：宣传科

校对：宣传科

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