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急性上消化道出血介入栓塞止血治疗



急性上消化道出血中以急性非静脉曲张性上消化道出血为主,比例约为80%~90%,其病因以消化性溃疡、上消化道肿瘤、应激性溃疡、急慢性上消化道黏膜炎症最为常见[1-4]。随内科药物治疗、胃镜治疗不断发展,疗效得到显著提高,但再出血率仍达10%~20%。当传统内科药物止血和(或)胃镜下止血失败,可采用介入动脉栓塞止血。

胃十二指肠中段动脉瘤破裂介入栓塞止血治疗

突发腹痛5天。腹部CT示:1.胃十二指肠中段动脉瘤并破裂;2.腹腔动脉干近段动脉瘤。

急诊DSA造影示:胃十二指肠动脉瘤破裂,造影剂外溢。予以微弹簧钢圈致密栓塞止血。

手术后出血介入栓塞止血治疗

图A-B:左肾部分切除术后1周,突发腹痛、黑便;DSA造影示胰十二指肠下动脉假性动脉瘤形成、造影剂外溢(黑色箭头),予以微弹簧钢圈栓塞后出血停止。

图C-D:胃体早期癌内镜粘膜下剥离术后1周,突发呕血;DSA造影示胃左动脉分支造影剂喷射性外溢(黑色箭头),予以微弹簧钢圈+明胶海绵颗粒栓塞后出血停止。

祝您早日康复!

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