您的当前位置：上消化道出血 > 饮食调养 > 你问我答肝炎患者有食管胃底静脉曲张,
你问我答肝炎患者有食管胃底静脉曲张,
乔先生提问
我今年37岁，慢性乙型病毒性肝炎20余年，2年前曾做胃镜，提示食管胃底静脉曲张，近期间断出现黑便，并呕血1次，请问，现在这个病该如何治疗？
消化内科专家张晓博回答根据患者病史及症状，考虑为乙型肝炎肝硬化门脉高压，进而导致了食管胃底静脉曲张破裂出血。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者预后不良，首次出血的病死率40%～84%，幸存者5年生存率很低，因而值得重视，治疗原则如下：
一、出血时，若仅为黑便，应在医院就诊；如有大量出血并有头晕、心慌、出冷汗、全身无力时，要尽快呼叫救护车，注意保暖，保持侧卧、取头低脚高位。呕血时，病人的头要偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息。
二、住院后要积极配合完成各项检查，及时补充血容量，必要时进行输血，待生命体征平稳后，行紧急胃镜检查并镜下止血治疗。目前的紧急出血治疗有两个方面：1、及时泵入抑酸剂，如奥美拉唑、艾司奥美拉唑，同时泵入生长抑素，降低门脉压力；2、及时进行胃镜下食管静脉曲张套扎治疗及胃底静脉曲张组织胶注射治疗。
三、平时要注意规律起居、饮食，并注意调节情绪，医院复查。忌食生、冷、粗、硬和刺激性食物，如烈酒、浓茶、咖啡、姜蒜，忌食过甜、黏性较大等不易消化的食物，也勿过饥、过饱。
咨询
专家简介：
张晓博消化内三科主任，主任医师，教授，中国医师协会中西医结合肝病分会委员，河北医学会肝病分会委员，石家庄市内镜质控管理中心副主任委员。
擅长各种消化系统常见病及疑难、危重病的诊治，熟练掌握胃肠镜检查及治疗，尤其擅长食管胃底静脉曲张破裂出血的镜下治疗。
您有什么疑问想要得到解答？欢迎在每一篇文章下面写留言哦！
小编将会整理好问题问专家，给您一个详细的答复！
欢迎提问！为大家的良好互动点赞!
预览时标签不可点