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期刊扫描在二级综合医院中,通过分析消



《KoreanJGastroenterol》日前发表的一项研究显示,采用消化性溃疡出血(PUB)诊断编码确定合适的操作性定义(OD),有助于识别出真正的具有高敏感度和阳性预测值的患者。

在韩国,PUB是导致上消化道出血最常见的病因,但至今尚未开展相关的大数据研究。这项研究旨在通过分析PUB患者的临床特征为大数据研究确定最佳OD。

韩国圆光大学Sanbon医院消化内科的研究者对本院年1月~年12月期间收治的92例经内窥镜确诊的PUB患者的临床特征进行了回顾性分析。然后综合PUB患者的临床特征确定ODs,从而计算采用ODs检测出PUB确诊患者的敏感度和阳性预测值(PPV)。

结果显示,PUB患者的平均年龄为63岁,男性患病率高于女性。在40~60岁年龄段出血性胃溃疡多见于男性,而在70岁以上年龄段出血多见于女性。药物性溃疡占28.2%,而幽门螺旋杆菌(Hp)的患病率达到47.8%。

研究者指出,在诊断编码为PUB的住院患者中,我们排除了内镜下摘除胃腺瘤或合并腹膜炎的患者,选取接受了质子泵抑制剂(PPI)静脉给药的患者。在这种条件下,敏感度为82.6%,PPV为88.4%。

研究者最后总结道,PUB在老年患者中更常见;在不同年龄段胃溃疡出血存在明显的性别差异。使用合适的OD可鉴别真正的具有高敏感度和PPV的患者。

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