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潍坊市人民医院第二届急危重消化道大出血M
年12月25医院急诊外科，消化二区，介入放射科联合举办的第二届急危重消化道大出血MDT在办公楼一号会议室隆重召开，参加科室全体医护人员50医院的大力支持，王宝宏主任代表医疗部祝贺第二届急危重消化道大出血MDT的召开，希望更多的学科打破科室界限，共同协作，做到真正的MDT，医院知名度，为患者提供更好的服务。
急危重消化道大出血是常见的临床急危重症之一，具有病因复杂、病情发展迅速、误诊率高死亡率高等特点。此类患者抢救成功的关键除迅速建立静脉通路、快速大量输血补液等基础生命支持外，需尽早明确出血部位及出血速度并针对病因止血。造成消化道大出血的病因繁杂，在对消化道大出血患者的诊断、治疗、出院后随访的整个过程中，需要外科、介入、内科等多学科合作完成。为了抢救患者生命医院知名度做好社会公益担负起白衣天使的使命，由我院急诊外科，消化二区和介入放射科联合打造急危重消化道大出血抢救的绿色通道，成立消化道大出血院内急救的多学科诊治方案（MDT）已经试运行一年了，一年内来我院急诊的急危重消化道大出血的患者，由急诊外科医生接诊然后由三个科医生会诊，根据急危重消化道大出血患者的情况，选择最佳检查和治疗：包括药物治疗，内镜下治疗，介入治疗，外科手术治疗等措施，如：急性胃粘膜损伤出血可以内科保守治疗和胃镜治疗，外伤出血在不明确部位的时候建议介入科血管造影明确出血部位，未发现病变血管和器官病变可以根据是上消化道出血还是下消化道出血在相应血管泵入垂体，明确出血部位发现肿瘤样组织由急诊外科手术治疗，静脉出血如果量不大，可以先内镜下治疗（组织胶或套扎），内镜下治疗后仍有出血可以采用最先进的介入技术TIPS，在肝内门静脉和肝静脉内打通后放置支架同时把食管胃底静脉曲张的血管栓塞，相当于以前外科的分流术和断流术。
在过去一年中三个科室共同讨论治疗二十余名患者，解决患者出血的情况，挽救了患者生命。医院赢得荣誉真正建立良好的医患关系。会议没有请大牌教授而是有消化内二科孙善明主任首先介绍了消化道出血的诊断及治疗，胃镜下治疗出血以及处理方法，介入放射科孔铭新主任介绍了DSA下对动脉性出血和胃底静脉曲张进行栓塞治疗，通过TIPS人工打通下腔静脉和肝静脉来分流门静脉高压，急诊外科李军主任通过外科手术解决的出血的问题，以及三科合作，胃镜检查，血管造影和手术治疗达到良好的治疗效果。三个科的医师积极发言提出问题，进行了交流互，融洽的气氛增进了与各科室之间的业务了解和感情交流。
李国庆书记做总结，提出科室之间要相互学习，相互配合，开拓新业务，挽救消化道大出血患者的生命，殷切希望消化道大出血MDT办得更好，坚持不懈地做下去，为医院赢得荣誉，真正代表区域医疗中心水平，造福一方患者。
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