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对于消化性溃疡或者胃炎病人来说
换句话说,药物治疗后溃疡愈合不是鉴别良、恶性溃疡的可靠依据
幽门螺杆菌是引起消化性溃疡的主要原因,也是导致溃疡复发的主要原因,所以根除幽门螺杆菌在消化性溃疡的治疗中极其重要由于幽门螺杆菌的特殊性,单一药物常常无效,必须三种或四种药物联合使用,患者一定要向正规消化科医生问清楚用药方法,才能保证疗效
●试验性治疗有效也会误诊
事实上,治疗消化性溃疡的常用药如奥美拉唑等,不仅可以缓解胃癌病人的胃痛症状,也确实可以使恶性溃疡暂时愈合对胃溃疡的正规治疗程序应该是:首先在完成正规治疗疗程后复查胃镜;其次即使在胃镜下看到溃疡已经愈合,也必须配合医生,让医生在原溃疡处重取活检,以排除胃癌不过,对于十二指肠球部溃疡通上消化道大出血治疗常无需复查胃镜
消化性溃疡最常见的症状是反复发作的上腹部疼痛,这种疼痛可以是钝痛、胀痛、剧痛,也可以是饥饿样不适感,或仅仅表现为不规律的上腹部隐痛,甚至是一种无法用语言准确描述的不适感,哪怕经验再丰富的医生都不可能准确区别究竟是消化性溃疡,还是胃炎、胃癌胃镜检查加上组织活检才是准确可靠的诊断方法
●确诊须靠胃镜
●治疗后要复查胃镜
有些病人因为听说胃镜检查很痛苦而拒绝检查,会向医生提出先开点药吃吃,“试试看有无疗效”他们的想法是,若药物有效就不会有大毛病也有些老溃疡病人症状发作时会认为“溃疡又复发了”,而根据以往经验自行去药店买药治疗其实,这种做法在大多数情况下虽有一定的合理性,但有时正是这种想法延误上消化道大出血了病情对于消化性溃疡或者胃炎病人来说,服用抑制胃酸药物(如奥美拉唑)、保护胃黏膜药物(如达喜)等确实可以很快缓解症状,但问题是这些药物对胃癌也是部分有效的,也可以使胃癌病人的症状得到一定程度的缓解如果过度依赖于“试验性治疗”或“经验性治疗”有效,就会因为没有及时做胃镜而延误胃癌的诊断
●正确服药根除幽门螺杆菌
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