第一章nbsp基础护理知识和技能

一、A1型题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估，属于主管资料的是？（）

A.患者的感受B.护士用手触摸到的感受C.对其进行身体评估得到的资料D.实验室检查结果E.护士用眼睛观察到的资料

2.患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是？（）

A.营养缺乏B.便秘C.有窒息的危险D.皮肤完整性受损E.语言沟通障碍

3.婴儿女，4个月，诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解，应家属询问，护士指导其出院后家中婴儿室的适宜温度为（）

A.18-22℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃E.28-30℃

4.测量血压时出现假性高读数的原因可能是（）

A.血压计袖带宽度太宽B.血压计袖带缠绕过紧C.被测者手臂位置高于心脏D.被测者再进餐后立即测量血压E.测量时，放气速度太快

5.下列因素除哪项外，可使血压值升高？（）

A.寒冷环境B.运动C.精神紧张D.高热环境E.失眠

6.患者，女性，50岁，肺炎入院，遵医嘱给予抗生素治疗后，口腔黏膜出现创面，应考虑（）

A.真菌感染B.个人卫生差C.口腔溃疡D.口腔粘膜白斑E.病毒感染

7.患者女性，15岁，上呼吸道感染，体温39.0℃，最适宜的饮食是？（）

A.软质饮食B.普通饮食C.流质饮食D.高热能饮食E.半流质饮食

8.患者女性，58岁，肝硬化失代偿期，腹水。护士给予的饮食指导正确的是？（）

A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.高蛋白饮食E.无盐低钠饮食

9.患者女性，38岁，胆囊炎术后一周便秘，应鼓励患者多食（）

A.鸡蛋B.牛奶C.牛肉D.芹菜E.土豆

10.护士小周在给昏迷病人做口腔护理时不需要准备的是（）

A.棉球B.压舌板C.开口器D.抑制细胞活动E.漱口溶液

11.测量血压不符合要求的是？（）

A.测成人上肢血压，袖带宽12cmB.袖带平整地缠于上臂中部C.缠袖带的松紧以能放入一指为宜D.重测时汞柱需将至“0”点E.被测者坐位时，肱动脉平第七肋间

12.患者男性，48岁，上消化道出血，经治疗病情好转。出院前需做大便隐血试验，隐血试验食谱正确的是（）

A.洋葱炒猪肝，青菜汤B.菠菜，蛋汤C.清炒土豆丝，红烧豆腐D.红烧牛肉，冬瓜汤E.鸭血烧豆腐，米饭

13.为达到保暖，解痉，阵痛的目的应选用？（）

A.湿热敷B.热水坐浴C.红外线照射D.温水浴E.热水袋

14.关于护士的仪表说法错误的是（）

A.行姿要求步态轻盈，快速前进B.站姿要求挺胸收腹，手臂自然下垂C.坐姿要求挺胸立腰，坐于椅子的前1/2-2/3处D.穿着护士服时，内衣不外露

15.护士必须尊重患者的隐私权，下列情况需保密的是？（）

A.神经衰弱、失眠症、焦虑B.生理缺陷、精神病、性病C.先天畸形、传染病、恐惧D.身心疾病、抑郁症、厌食E.遗传疾病、神经病、感染

16.下列不属于护士的仪表的是？（）

A.自然和谐的仪容B.和蔼可亲的态度C.开拓创新的精神D.简洁大方的妆饰E.训练有素的举止

17.下列不属于门诊健康教育形式的是？（）

A.录像B.健康体检C.板报D.讲座E.发放宣传册

18.患者修养事宜的环境是（）

A.普通病室，室温以18-22℃为宜B.气管切开患者，室内相对湿度为30％C.中暑患者，室温应保持4℃左右D.产妇病室，须保暖不宜开窗

E.病室一般通风10分钟就可达到置换室内空气的目的

19.有关手机资料的描述，下列各项错误的是（）

A.收集资料是护理程序的第一步B.收集资料是为作出护理诊断提供依据C.收集资料是由护士来完成的D.收集资料是在患者刚入院时进行的E.收集资料应准确、全面

20.下列护理诊断属于医护合作性问题的是？（）

A.潜在并发症：心律失常B.便秘：与长期卧床有关C.气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关D.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关

E.知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识

21.普通患者入院时，值班护士在接到住院处通知后，应先（）

A.通知医生B.填写入院病历C.通知护士长D.通知营养室E.准备病床单位

22.组成护理程序工作框架的理论是（）

A.需要论B.信息论C.系统论D.交流论E.解决问题论

23.一人搬运患者时，平车与床的位置是？（）

A.平行靠紧B.平车头端与床头成锐角C.平车头端与床尾成锐角D.平车头端与床头成钝角E.平车头端与床尾成钝角

24.为减轻患者的疼痛，下列做法错误的是（）

A.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛B.中凹卧位可减轻腹部伤口疼痛C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难

E.去枕仰卧位可预防腰椎穿刺后因颅内有降低而引起的头痛

25.中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别是？（）

A.5°-10°，20°-30°B.10°-20°，20°-30°C.20°-25°，20°-30°D.20°-25°，30°-35°E.10°-20°，30°-35°

26.医院感染易感人群的是？()

A.青壮年骨折术后者B.住院时间长者C.营养不良者D.婴幼儿E.老年人

27.下列各项不属于二级护理适用的对象的是（）

A.大手术后病情稳定者B.生活基本能自理者C,年老体弱者D.慢性病不宜多活动者E.幼儿

28.关于2％碘酊的使用方法正确的是（)

A.是高效消毒剂B.刺激性弱C.常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒D,可浸泡金属器械E.对碘过敏者消毒后可用75％乙醇脱碘

29.下列不属于热力消毒灭菌法的是（）

A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D,干烤法E,紫外线灯管消毒法

30.长期卧床患者为避免局部组织长期受压，一般需要多长时间翻身一次？（）、

A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时

31.发生压疮的最主要原因是？（)

A.皮肤潮湿B.营养状况差C.局部组织长期受压D.皮肤受排泄物刺激E.体温升高

32.可使血压测量值偏高的因素是？（）

A.袖带过宽B,袖带过紧C,袖带过松D.肢体位置过高E,在高热环境中

33.体温上升期患者的表现为（)

A.畏寒、皮肤阙冷、出汗B.畏寒、皮肤潮红、出汗C,畏寒、皮肤苍白、出汗D.畏寒、皮肤潮红、无汗E.畏寒，皮肤苍白、无汗

34.普通饮食的适用范围是？（）

A.手术后恢复期的患者B.急性消化道疾病患者C.病情严重、吞咽困难的患者D.发热、体弱的老年患者E,消化功能正常的患者

35.无盐低钠饮食者早餐应禁忌？（）

A.大米粥B.油条C,牛奶D.豆浆E,鸡蛋

36.腹部禁用冷疗是为了防止？（)

A.冻伤B.心律失常C,心率减慢D,引起腹泻E.体温骤降

37.冷疗控制炎症扩散的机制是？()

A.降低神经的性分析B.增强免疫功能C.增强白细胞的吞噬功能D.降低细菌的活力E,溶解坏死组织

38.属于热疗适应症的是（）

A.牙痛B.急性阑尾炎C,软组织挫伤12h内D.急性乳房炎E,鼻翼旁疖肿

39.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病？（）

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K

40.乙醇拭浴禁忌擦拭的部位是（）

A.背部B.腋窝C,腹股沟D.足背E.后颈部

41.紫外线空气消毒时，有效距离与时间的要求是？（）

A.1米，不少于30分钟B.1米，不少于45分钟C.2米，不少于30分钟D.3米，不少于30分钟E.3米，不少于45分钟

42.用紫外线消毒物品表面，其有效距离与世界要求是？（）

A.1米，不少于30分钟B.1米，不少于45分钟C.2米，不少于30分钟D.3米，不少于30分钟E.3米，不少于45分钟

43.为促进产妇产后子宫复印，建议患者应经常摆（）

A.侧卧位B.截石位C.半坐卧位D.膝胸卧位E,屈膝仰卧位

44.在伤口部位进行热敷时为保护皮肤应特别注意（）

A.保持合适水温B.掌握无菌技术C.在床单上铺橡胶单D.及时更换敷料E.伤口皮肤周边涂凡士林

45.膀胱炎时，新鲜尿液有（）

A.苦味B.腥味C.大蒜味D.氨臭味E.烂苹果味

46.剪刀和缝针的消毒宜用？（）

A.煮沸B.烤箱烘烤C,日光暴晒D,药液浸泡E.紫外线灯管消毒

47.下列属于排尿异常的是（）

A.尿液呈弱酸性B.尿液呈淡黄色C.24h尿量为mlB.尿液久置后有氨臭味E.尿比重固定于1.

48.禁忌大量不保留灌肠的是？()

A.糖尿病患者B.伤寒者C.急腹症者D.肝性昏迷者E.充血性心力衰竭者

49.半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在（）

A.40-50gB.40-60gC.50-70gD.6-80gE.70-90g

50.小量不保留灌肠适用于（）

A.降温B.肠道感染C.镇静催眠D.消化道出血E.为年老体弱者减轻便秘

51.不属于皮肤护理目的的是（）

A.改善皮肤血液循环B.维持皮肤正常功能C.减轻皮肤的天然屏障作用D.增强皮肤舒适度E.清洁皮肤，预防压疮等并发症

52.护士为患者进行口腔护理，主要目的不包括（）

A.预防口腔感染B.保持口腔清洁C.清除口腔内一切细菌D.清除口臭，增进食欲E.观察口腔黏膜及舌苔的变化

53.下列适宜选择盆浴的患者是（）

A.胃炎患者B.年老体弱者C.妊娠8个月的孕妇D.腹部外伤肝、脾破裂者E.心功能不全者

二、A2型题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

54.患者男，46岁，诊断为“肝癌”，护理此患者时，护士应具备的形象哪项不妥？（)

A.始终微笑B.反应敏捷C.善良可亲D,乐观开朗E,关怀体贴

55.患者，女，65岁，白内障超声乳化术后1天，护士在与其交谈时表达关怀之情的非语言行为应是？（）

A.微笑B.点头C.倾听D.抚摸E.沉默

56.患者，女性，52岁。左上肢二度烧伤，病区护士为其行擦浴，其正确的操作不包括（）

A.先擦前胸再擦后背B,擦浴过程中注意保暖C.保护自尊，注意避挡D.脱衣时，先健侧再患侧E.穿衣时，先健侧再患侧

57.患者，女性，78岁，左侧肢体偏瘫。卧床，骶尾部有一红、肿硬结，触痛。该患者压疮的治疗可采用？()

A.局部湿冷敷B.局部麻醉止痛C,红外线、紫外线照射D.局部持续吹氧E.1:呋喃西林外涂抹

58.患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是？（）

A.淤血红润期B.炎性红润期C.淤血浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期

59.患者，男，25岁，“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是？（)

A.作出必要的承诺B.感谢患者的配合C.静脉输液的目的D.患者的准备工作E.讲解简要的方法

60.患者，女，30岁，乳腺癌刚入院，常哭泣，焦虑。以下护理措施首选的是（）

A.让患者倾诉，给予适当的解释、安慰、疏导B.离开病室，让患者独处C.通知家属允许探视D,通知主治医生前来诊治E.注射镇静剂缓解症状

61.患者，男，39岁，因“破伤风”入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求？（)

A.护理人员再工作中做到“四轻”B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫C.病室室温至18-20℃D.维持相对湿度50％-60％E.保持病室空气清新，光线充足

62.患者，女，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备()

A.血压计、听诊器、护理记录单B.吸痰器、治疗巾、压舌板C.胃肠减压器、弯盘、纱布D.舌钳、输液器、棉签E,开口器、血压计、听诊器

63.患者，女，30岁。“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天，下床活动时因病室地滑不慎摔倒，头部皮肤有擦伤，此情况属于（）

A.机械性损伤B.温度性损伤C.社会性损伤D.医源性损伤E.生物性损伤

64.患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是（）

A.复方硼砂溶液B.0.1％醋酸溶液C.0.2％呋喃西林溶液D.0.2％-0.3％硼酸溶液E.1％-4％碳酸氢钠溶液

65.患者，女，42岁，腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，对此患者应给予（）

A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.特级护理E,个案护理

66.患者，男，54岁，因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单尚填写入院时间，以下哪项是正确的？（）

A.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写B.在35℃以下栏内红笔纵行书写C,在38-40℃栏内红笔纵行书写D.在40-42℃栏内蓝笔纵行书写E.在40-42℃栏内红笔纵行书写

67.患者，男，65岁。于全麻下行肝脏肿瘤切除术，术后血压为90/60mmHg,回病房6小时内护士应为患者安置(）

A.侧卧位B.俯卧位C.半坐卧位D.去枕仰卧位E.头低足高位

68.患者，女，68岁。患慢性肺源性心脏病近8年，近日咳嗽，咳痰加重，明显发绀，给予半坐卧位的主要目的是？（）

A.使肺部感染局限化B.促进排痰，减轻发绀C.使回心血量增加D.减轻咽部刺激及咳嗽E.使膈肌下降，呼吸通畅

69.患者，女，78岁。因髋骨骨折，需长期卧床，患者可能出现的并发症不包括（）

A.腹泻B.压疮C.坠积性肺炎D.泌尿系统感染E.深静脉血栓形成

70.患者，男，40岁。双脚脚趾及脚背不慎被热油烫伤，可考虑为其选用的保护局是？（）

A.肩部约束带B.膝部约束带C.踝部约束带D.支被架E.床档

71.患者，男，20岁。背部深Ⅱ度烧伤，烧伤面积达15％。患者宜采取的体位是？（）

A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.头低足高位E.中凹卧位

72.患者，男，48岁，长期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出现剧烈腹痛入院，患者为缓解疼痛呈俯卧位，辗转反侧。患者所处的体位属于？（)

A.被迫卧位B.被动体位C.主动体位D.治疗体位E.专业体位

73.患者，男，26岁，近日便中带血，需做乙状结肠镜检查，护士最好为患者安置（)

A.俯卧位B.截石位C.仰卧位D.膝胸卧位E.仰卧屈膝位

74.患者，女性，55岁。下班后心悸来诊。护士测量脉搏时，发现每隔2个正常搏动出现1次过早的搏动。考虑为此脉博为（）

A.交替脉B.三联律C.拙脉D.间歇脉E.心律失常

75.患者，女性，45岁。气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院，入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，心率次/分，

脉率85/次，该患者的脉搏为（）

A.交替脉B.水冲脉C.室早二联律D,脉搏短拙E.成对期前收缩

76.患者，女，27岁，因“肺结核”入院治疗，住传染病区。对患者使用过的餐具应选用（）

A.擦拭发消毒B.熏蒸法消毒C,喷雾法消毒D.浸泡法消毒E.高压蒸汽灭菌

77.患者，男，53岁。肾移植术后收入保护性隔离室，应确保病室内物品表面的菌落总数不超过（)

A.3cfu/cm2B.5cfu/cm2C.10cfu/cm2D.15cfu/cm2E.20cfu/cm2

78.患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是（）

A.卫生手消毒B.六步洗手法C.避污纸擦拭D.外科消毒法E.流动水消毒

79.患者，男性，65岁，呼吸由浅慢逐渐加快、加深，后又逐渐变浅、变慢，以至暂停，数秒后又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸为（）

A.潮式呼吸B.间断呼吸C,深大呼吸D.波动性呼吸E.叹息样呼吸

80.患者，男性，69岁。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是（）

A.测口温，测上肢血压B.测直肠温，测上肢血压C.测直肠温，测左上肢血压D.测腋下温，测右上肢血压E.测腋下温，测左上肢血压

81.患者，男性，40岁，自感头晕，诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是（）

A.收缩压＜90mmHgB.收缩压91-94mmHgC.舒张压＜95mmHgD.脉压差≤40mmHgE.脉压差≥40mmHg

82.患者，女，56岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为（）

A.干腥味B.氨臭味C.大蒜味D.芳香味E.烂苹果味

83.患者，男，68岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血，考虑口腔病变是由于（）

A.病毒感染B.维生素缺乏C.凝血功能障碍D.绿脓杆菌感染E.真菌（霉菌）感染

84.患者，男，45岁，诊断为“伤寒病”入院2周，口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时，为患者选用的最佳漱口液为（）

A.硼砂液B.生理盐水C,1％-2％碳酸氢钠溶液D.2％-3％硼酸溶液E.0.1％醋酸

85.患者，女，65岁，股骨颈骨折，身体虚弱，生活不能自理，为患者做晨间护理的最佳顺序为？（）

A.扫床-用便器-皮肤护理-口腔护理B.用便器-皮肤护理-扫床-口腔护理C.皮肤护理-扫床-用便器-口腔护理D.用便器-口腔护理-皮肤护理-扫床

E.口腔护理-用便器-皮肤护理-扫床

86.患者，女，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其解释试验前3天可进食的是（）

A.猪肝B.豆制品C.鸭血D.牛肉丸E.菠菜

87患者，女，50岁，持续高热7天，每4h测体温一次，体温在40.0℃左右，24h体温差在2℃以上，最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为（）

A.异常热B.不规则热C,稽留热D.弛张热E.间歇热

88.患者，男，35岁，因脑梗死入院，患者意识昏迷，呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现（）

A.潮式呼吸B.鼾声呼吸C.蝉鸣样呼吸D.叹息样呼吸C.库斯莫呼吸

89.患者，女，66岁，患慢性心功能不全，按医嘱给予地高辛。护士发药前应首选测量脉搏。以下操作哪项不正确？（）

A.长城测量30秒，乘以2B.以拇指诊脉C.最常用的部位为桡动脉D.确保患者处于安静状态E.异常脉搏应测量1分钟

90.患者，女，50岁，以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短拙，其特点是（）

A.心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率B.心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率C.心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率D.心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率

一致E.心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率

91.患者，女，52岁，因急性肺炎入院。入院时体温40.1℃，为观察体温的变化，测量体温的时间为（）

A.qnB.qdC.q8hD.q6hE.q4h

92.患者，女，35岁。跑步时不慎致踝关节扭伤，4医院就诊。护士应给予的正确处理（）

A.局部用热水袋B.冷热敷交替C.局部用冰袋D.局部乙醇擦浴E.用消毒液泡脚

93.患者，男，59岁，测得收缩压为mmHg,舒张压为80mmHg，以下最有可能的是（）

A.心肌梗死B.心包积液C.主动脉瓣关闭不全D.休克E.心动过速

94.患者，男，25岁。肺结核，入院后为配合治疗，应给予()

A.高脂肪、高热量饮食B.高蛋白、高热量饮食C.低盐、高蛋白饮食D.高热量、低蛋白饮食E.低脂肪，高热量饮食

95.患者，女，30岁。体温38.6℃，口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情，应给予的饮食是（）

A.软质饮食B.流质饮食C,普通饮食D.鼻饲饮食E.半流质饮食

96.患者，男，65岁。因心力衰竭引起双下肢水肿。患者宜采用的饮食为（）

A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.少渣饮食D.低盐饮食E.低蛋白饮食

97.患者，男，65岁，确诊为高血压十余年，现血压维持在/90mmHg左右，患者宜采用的饮食为？（）

A.高脂肪、高胆固醇、低盐、少渣饮食B.低脂肪、低胆固醇、高盐、高纤维素饮食C.高脂肪、高胆固醇、低盐、高纤维素饮食D.低脂肪、低胆固醇、高盐、高纤维素饮食

E.低脂肪、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食

98.患者，男，35岁，在全麻下性囊尾切除术后16h，患者肛门未排气，宜采用的饮食是（）

A.果汁B.米汤C.鸡汤D.牛奶E.豆浆

99.患者，男，68岁，前列腺肥大导致尿潴留，膀胱高度膨胀，为防止虚脱和血尿，对患者第一次放尿不应超过（）

A.mlB.mlC.mlD.mlE,ml

.患者，男，64岁。诊断为“肺源性心脏病”，吸入氧浓度为33％，应调节氧流量为（）

A.1L/minB.2L/minC.3L/minD.4L/minE.5L/min

三、A3/A4型题（病例组型选择题，以下提供若干案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）

（-题共用题干）

患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者

.在交谈过程中要求护士的语言清晰，交代护理意图要简洁，通俗易懂。避免使用医学术语，体现了护士语言的（）

A.规范性B.礼貌性C.专业性D.道德性E.情感性

.交谈开始时，护士用哪一种体温比较合适？（)

A.您最近心情很差，是吗？B.您为什么不多吃点东西呢？C.您为什么老是愁眉苦脸呢？D.看来您有心事，能和我谈谈吗？E.您情绪不好，是因为害怕手术吗？

.在交谈过程中，患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解？（）

A.改变话题B.目光注视患者C.陪伴患者，适当沉默让患者倾诉D.鼓励患者尽快说出悲伤的其他原因E.离开病房，让患者情绪平静

（-题共用题干）

患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天粘液便4-5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。

.下列护理诊断正确的是（)

A.腹泻B.恐惧C.食欲下降D.营养不良E.急性胃肠炎

.下列护理诊断应排在首位的是()

A.有体液不足的危险B.焦虑C.体液不足D.焦虑E.体温过高

.护士制动预期目标陈述正确的是（）

A.卧床休息3天B.了解急性胃肠炎发生的机制C.给予口服止泻剂每日3次D.禁食24hE.2日后排便次数减少为1-2次/日

（-题公用题干）

患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。

.根据患者的情况，应给予（）

A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.高级护理E.特级护理

.患者入院后，护士不需要做的是（）

A.配血B.给氧C.建立静脉通道D.立即测量生命体征E.配合医生抢救

.患者经积极治疗病情稳定，护士发现患者缺乏预防哮喘复发的知识，作出护理诊断，下列陈述正确的是（）

A.知识缺乏：与哮喘发作有关B.知识缺乏（特定的）C.知识缺乏D.知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识

（-）共用题干

患者，男，31岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

.患者回病室后，护士应为其安置的体位是（）

A.中凹位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位D.头高足低位E.垫枕平卧位

.术后第2日，患者体温38.1℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）

A.中凹卧位B.右侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位E.端坐卧位

（-题共用题干）

患者，男，45岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身

.患者因瘫痪所处的卧位属于（）

A.主动卧位B.被迫卧位C.治疗卧位D.被动卧位E.专业卧位

.采用二人法为患者翻身侧卧时，以下操作方法哪项不妥？（）

A.导尿管妥当安置B.两护士站在床的两侧C.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕D.患者仰卧，两手防御腹部，两腿屈曲

E.一人托住患者颈肩部和腰部，另一人托住患者臀部和腘窝处

（-题共用题干）

患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。

.患者滑向床尾，护士协助患者移向床头，操作前，应首先（）

A.放平床头支架B.更换伤口敷料C.协助患者取屈膝仰卧位D.妥善安置导尿管E.向患者及家属解释操作的目的

.采用一人操作时，下列哪项是错误的？（）

A.护士一手托住患者腰部，一手托住患者臀部B.护士、患者协作配合，同时开始上移C.放平床头支架D.患者仰卧屈膝E.请患者双手握住床头栏杆，双脚蹬床面

.采用二人操作时，下列哪项是错误的？（）

A.放平床头支架B.枕头横立于床尾C.患者仰卧屈膝D.二位护士分别站在床的两侧，同时抬起患者移向床头E.二位护士分别站在床的同侧，同时抬起患者移向床头

.操作中的注意事项，下列哪项是错误的?（）

A.不可拖拉患者B.保持头、颈、躯干必须在同一水平位C.观察病情D.两人操作时，动作要协调，用力要平衡E.妥善安置尿管，防脱落、受压或扭曲

（-题共用题干）

患者，男，63岁，诊断：COPD、Ⅱ型呼吸衰竭。患者表现为呼吸困难、咳嗽、气喘，血气分析PaOmmHg,PaCOmmHg。根据医嘱给予抗感染治疗，氧气吸入

.为缓解呼吸困难症状，护士可知道患者采取（）

A.俯卧位B.半坐卧位C.头低足高位D.屈膝仰卧位E.去枕仰卧位

.该患者宜采取的吸氧方式是？（）

A.高浓度持续吸氧B.高流量持续吸氧C.高流量高浓度持续吸氧D.高流量高浓度间断吸氧E.低流量低浓度持续吸氧

.位促进患者排痰，以下操作错误的是（）

A.知道患者有效咳嗽B.给予雾化吸入C.护理患者多喝水D.立即给予吸痰E.写着患者翻身拍背

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