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执业护士资格考试试库精选及解析36



治白癜风方法 http://www.baidianfeng51.cn/baidianfengluntan/Reply_525.html

  51.患者,男,68岁,肺癌,行右上肺叶切除术,医嘱:全血mlivgtt。输血过程中患者面部出现荨麻疹,眼脸、口唇出现水肿,BP80/60mmHg,P次分,R25次/分。目前首选的措施是( )。

  

  A.立即停止输血

  B.减慢输血速度

  C.吸氧

  D.遵医嘱建立静脉通路

  E.气管切开

  A

  结合题干患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹,可在局部或全身出现,也可出现血管神经性水肿,表现为眼脸、口唇水肿,考虑发生了过敏反应。其轻者可減慢滴速,重者应立即停止输血,及时通知医生,患者血压80/60mmHg,出现休克症状,应立即停止输血。

  静脉输液和输血法

  52.患者男性,34岁。因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式手术。术后8天进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑其出现了( )。

  

  A.幽门梗阻

  B.吻合口梗阻

  C.输入段梗阻

  D.输出段梗阻

  E.十二指肠溃疡复发

  D

  胃大部切除术后并发输出段梗阻,多因粘连、大网膜水肿,或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀,呕吐物含食物和胆汁。

  消化性溃疡病人的护理

  53.肝硬化腹水病人,每日进水量限制在( )。

  

  A.ml

  B.ml

  C.ml

  D.ml

  E.ml

  B

  肝硬化腹水病人限制钠、水的摄入:限制盐在1~2g/d,进水量限制在ml/d左右。

  肝硬化病人的护理

  54.有机磷中毒病人其瞳孔表现为( )。

  

  A.双侧瞳孔缩小

  B.双侧瞳孔扩大

  C.双侧瞳孔大小不等,忽大忽小

  D.双侧瞳孔同向偏斜

  E.单侧瞳孔扩大、固定

  A

  有机磷中毒出现毒蕈碱样症状:出现最早,表现为头晕、头痛、多汗、流延、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难,严重者出现肺水肿。

  有机磷中毒病人的护理

  55.患者男性,48岁。上腹部疼痛不适伴进行性加重的黄疸,诊断为胰腺癌。患者术前需补充的维生素是( )。

  

  A.维生素A

  B.维生素B

  C.维生素C

  D.维生素D

  E.维生素K

  E

  至少术前1周采取保肝措施。手术前要使得凝血酶原时间正常。维生素K1、K2为脂溶性,口服不易吸收,经肌肉注射补充;K3、K4是水溶性,不需淡盐溶解既能被肠道吸收,故可口服补充,但K3、K4作用弱。

  胰腺癌病人的护理

  56.乳腺癌最易发生于乳腺的( )。

  

  1.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是( )。

  

  A.糖皮质激素

  B.免疫抑制剂

  C.造血因子

  D.雄激素

  E.雌激素

  D

  雄激素是治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物,作用机制是:刺激肾脏产生红细胞生产素,对骨髓有直接刺激红细胞生成作用,免疫抑制剂是目前治疗重型再障的首选药物,能抑制病人T淋巴细胞或非特异性免疫反应,造血因子主要用于重型再障,一般在免疫抑制剂治疗同时或以后使用,有促进血象恢复。

  再生障碍性贫血病人的护理

  2.降低颅内压使用的甘露醇浓度是( )。

  

  A.15%

  B.25%

  C.20%

  D.10%

  E.5%

  C

  降低颅内压常用20%甘露醇。

  颅内压增高与脑疝病人的护理

  3.患者,女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是( )。

  

  A.绝对卧床

  B.氧气吸入

  C.安慰病人,解除紧张情绪

  D.遵医嘱使用钙通道阻滞剂

  E.病情观察

  A

  肥厚型心肌病的主要病理改变是心肌显著肥厚,心腔缩小,因此心脏负荷增加;其死亡原因是心源性猝死,大多数病人有劳力性呼吸苦难,部分病人可有胸痛、心悸、多种形态的心律失常。本题干中病例表明,患者已有胸痛1小时,说明患者心肌收缩力减弱,心排出量减少,心肌细胞缺血缺氧,为防止病情进一步恶化,首要护理问题是:活动无耐力,因此首要的护理措施应当是:绝对卧床休息,以减少心肌耗氧量。

  心肌疾病病人的护理

  4.秋季腹泻最常见的病原体是( )。

  

  A.金黄色葡萄球菌

  B.大肠埃希菌

  C.耶尔森菌

  D.轮状病毒

  E.柯萨奇病毒

  D

  小儿秋季腹泻的主要病原体是轮状病毒,D对;金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,病菌为金黄色葡萄球菌,A错;侵袭性大肠埃希菌和耶尔森菌除侵袭小肠、结肠粘膜外,还可产生肠毒素,引起侵袭性腹泻,以夏季多见,BC错;柯萨奇病毒也可引起腹泻,但较少见,E错。故选D。

  小儿腹泻的护理

  5.采集不同血标本,注入容器的先后顺序是( )。

  

  A.抗擬管-干燥管-血培养瓶

  B.干燥管-血培养瓶-抗擬管

  C.干燥管-抗凝管-血培养瓶

  D.血培养瓶-干燥管-抗凝管

  E.血培养瓶-抗凝管-干燥管

  E

  釆集不同血标本,注入容器的先后顺序。E对,为本题答案。

  标本采集

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