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PCI术后出现消化道出血,如何进一步抗
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感谢丁香园站友
弘慈心内一肖蕊提供的病例~患者性别：男。
患者年龄：83岁。
简要病史：冠心病支架术后14年，双下肢水肿2月来院。
患者14年前出现阵发性牙痛，发作晕厥2次，行冠脉造影检查后，置入2枚支架（具体情况不详）。出院规律双抗一年。此后未在发作牙痛。近年来稍活动自觉气短。
高血压病史12年，血压最高/mmHg，间断用药，自诉近期血压不高，无需用药，维持在/80mmHg左右。
年再次发作晕厥2次，无意识障碍及肢体活动障碍，曾住院诊断为脑梗死，症状性癫痫。
由于患者上腹不适，半年前自行停用阿司匹林。但2月前患者出现黑便，贫血，住院诊断为消化道出血，曾输血治疗。
体格检查：BP/89mmHg，神清，言语流利，听力差，HR62次/分，心肺腹（-），双下肢中度指凹性水肿。
辅助检查：心电图示I、AVL导联T波低平，V1导联呈QS型，AVR导联呈Qr型。血常规示血红蛋白g/L。
临床诊断：冠心病不稳定型心绞痛PTCA+支架术后心功能3级；高血压病3级很高危；陈旧性脑梗死。
提问：治疗上否应该加用阿司匹林肠溶片？
题图来源：丁香园
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