肝硬化引起消化道出血，喝大酒害了扫地僧

内容导读

　　1月16日，中国科学院院士、北京师范大学地理学与遥感科学学院教授李小文遗体告别仪式在八宝山殡仪馆东礼堂举行，数千名群众前来悼念。李院士生前喜爱饮酒，在灵堂里还摆放着两瓶二锅头。据记者了解，李小文突然离世是因为饮酒导致肝硬化，从而引起的消化道出血，是“日饮一瓶白酒”害了李小文院士。

▲悼念人群中，有人拿来了李院士生前常穿的布鞋

喝大酒害了“扫地僧”院士

▲院士遗像由家属抬出殡仪馆

我国近年来由于乙肝疫苗广泛使用、输血管理逐渐加强，乙肝、丙肝的感染率逐年下降。与此相比，酒精性肝病的发病率则逐年上升。酒精性肝病患者占肝病患者百分比从1.75%上升至4.75%，每年住院患者达人次以上。

文/记者齐亚凤

　　年1月16日星期五，几天的雾霾被凛冽的北风吹走了，这个冬日虽然明亮但异常寒冷。上午10时，“布鞋院士”、“扫地僧”李小文的告别仪式在八宝山殡仪馆东礼堂举行。他是我国著名遥感学家、中国科学院院士、北京师范大学地理学与遥感科学学院教授。1月10日，李小文院士因病医治无效在北京逝世，享年67岁。

　　早晨，距离李小文院士的告别仪式还有约半个多小时，八宝山殡仪馆东礼堂的门前已经排起了上百米的蜿蜒长队，包括从外地赶来的科学网博友、昔日的学生、共肩的同事、白发的学长有数千名……他们胸别白花，手拿素菊，纷纷赶来为送这位“布鞋院士”最后一程。

▲寒风中数千人为他送行，排行的队伍都看不到头

　　东礼堂上方悬挂着黑底白字的横幅“沉痛悼念李小文同志”，横幅下方是李小文院士的遗像，照片中他戴着眼镜，穿着短袖格子衬衫，眯起眼睛笑容和蔼亲切。最引人注目的是李小文的灵柩前，除鲜花外还摆放了两瓶二锅头。

　　遵照李小文院士的遗愿，丧事从简，没有举行追悼会。千位吊唁者排队缓步进入吊唁厅，给李院士送上深深的三鞠躬。李院士的亲人哽咽着，颤抖着双手与前来吊唁的人一一握手致谢。在灵柩正前方，一个心形花圈上面写着李院士爱人给老人的话：“我们永远爱您。”

▲在网上广为流传的院士光脚穿布鞋上课图

　　李小文不仅是遥感领域鼎鼎大名的院士，而是一个平易近人、没有任何架子的温暖老头儿，“知识面广，特别热心”。李小文创建了“李小文-Strahler”几何光学学派，硕士论文被列入国际光学工程协会“里程碑系列”。他和团队的研究成果推动了定量遥感研究的发展，让我国在多角度遥感领域保持着国际领先地位。

　　他与自己最喜欢的武侠小说《笑傲江湖》里的令狐冲一样，身上经常揣着酒壶。他经常早晨就拧开一瓶二锅头“当早饭”。他跟人说，“喝酒可以让自己听不见外面的嘈杂”。但近两年，因为肝硬化，他开始戒酒。然而，烟瘾陪伴他到最后。

　　据媒体报道，1月9日晕倒后，恢复意识医院。但在家人的坚持下，他还是被一辆救护车带走。当天下午，“他大口地吐血”。医生诊断为门脉高压，这是肝硬化引起的消化道出血。一直到傍晚6点，情况开始恶化，他出现昏迷、心跳停止等症状。次日13时05分，因病医治无效离去。

　　李小文的学姐在吊唁队伍中和记者讲到，“他的年龄还没我大，确实可惜。他年轻的时候胆大睿智，讲话很有逻辑性，大家很钦佩他。我觉得，他工作太累了，也不好好爱惜自己的身体。”

　　提到肝硬化这种疾病，它是一种由多种病因引起的慢性肝病。用医学术语来讲，就是以肝细胞广泛变性坏死，纤维组织弥漫性增生，再生结节形成导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，使肝脏逐渐变形、变硬为特征的疾病。此时，肝脏功能失去代偿功能，患者凝血酶原活动度会减弱，同时患者白细胞降低，血小板降低，一旦引起出血之后，很难止住。

　　临床上患者身体多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现。医院主任万亚丽表示，“得肝硬化后有很多并发症，比如说上消化道出血、肝腹水、原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征等等，这些都让病人痛苦不堪。

　　其中，上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，也是最容易引起突发死亡的祸首，也是肝硬化主要的死亡原因。因此，控制好食管胃底静脉曲张，预防及控制其破裂出血，极为关键。”

　　我们常说的消化道出血一般都是上消化道出血，大多是因为食道、胃底静脉曲张破裂而导致的出血，大量的出血可以诱发肝性脑病或者休克。因此出现这种情况时，一定要引起重视了。

　　人体肝脏每天能够承受的酒精量大概是40克，短期内大量饮酒无疑对肝脏造成了很大的压力，很容易造成肝损伤，且酒精肝（由于过度饮酒而造成的肝损伤）早期大多无明显症状，较难发现。临床显示，大多数酒精肝患者在患病前都有短期内大量饮酒史。酒精肝若不加控制，可能引发酒精性肝硬化，而肝硬化是肝癌的前期征兆之一，因此过量饮酒不加控制很可能导致一连串的恶性结果。

　　只要有肝方面的疾病，不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌，首先必须远离的就是酒，因为酒精主要靠肝脏代谢，而当肝细胞已经受损，对酒精的代谢能力极低，喝酒容易造成肝功能恶化。

　　中国医医院普内科焦医师说，“虽然没有循证医学证据表明饮酒对胃粘膜有直接损伤，但单次、大量饮酒引起的呕吐可以造成胃粘膜损伤，严重者还可以引起食管粘膜撕裂造成急性上消化道出血。另外，长期大量饮酒可以引起酒精性肝硬化，进而引起食管胃底静脉曲张，也是引起上消化道出血的重要原因之一。”

　　据美国国立卫生院酒精滥用与成瘾研究所调查显示，在死于肝硬化的患者中，约有半数与酒精相关。我国近年来由于乙肝疫苗广泛使用、输血管理逐渐加强，乙肝、丙肝的感染率逐年下降，与此相比，酒精性肝病的发病率呈逐年上升趋势。解放军医院曾对年～年住院患者进行统计，结果显示，酒精性肝病患者占肝病患者百分比从1.75%上升至4.75%，每年住院患者达人次以上。

　　我国酒精性肝病的发病人数和占肝病的比例仍会继续上升。由于东西方人群间酒精代谢特点和酒精性肝病发病类型有所不同，我国亟待开展符合针对中国人群的酒精性肝病专项研究。

　　酒精是粮食做的，但是并不是“粮食精”。很多养生理论说“酒精提供能量”，其实酒精在体内转化的过程，在肝脏直接变成甘油三酯。医院临床医学博士后徐顺霖提到，很多人第一天饮酒，第二天抽血甘油三酯增高，酒精在体内几乎不干正事，就变成没用的脂肪。导致脂肪囤积于肝脏成为脂肪肝，体内的肥肉含量增加，而且这种脂肪还不是“战略贮备”的热能，几乎是无用的肥肉。长期让酒精折腾肝脏，干扰了正常营养素的吸收，也增加了肝脏的负担。作为人体加工厂的肝脏，也就放下正事来处理酒精，荒废了肝脏本身的“正常业务”，蛋白营养的准备和加工，各类营养素的活化，肝脏的解毒功能都大受影响。

　　当然，生活中免不了要饮酒助兴，劝君尽量选择低度酒，喝酒期间饮用白开水可帮助酒精从尿液排出，减轻肝脏负担，减少肝损伤。人生自我价值的体现，或许不需要通过饮酒来证明。酒量大是任性，小心身体反将一军。喝酒有度，不要随意相信广告中脑残式的“喝酒有益身心”宣传，因为健康问题是人们思虑是否要饮酒的第一动因。■

TIPS有研究表明，当人体每毫升血液中含有酒精量达40毫克时，会出现行动笨拙；达60毫克时，就开始喋喋不休；达80毫克，就会情绪激动、反应迟钝；一旦达到毫克，人容易感觉疲倦、瞌睡。50度以上的高度白酒，一次喝上一斤，成年人也有致死的风险。







































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