突然出现黑便肝病患者要注意

正常成人粪便颜色呈黄褐色或棕黄色。当粪便呈黑色时，可能与近期食用中药、动物血或铁制剂等有关，当然也可能提示发生上消化道出血。

肝病患者发生消化道出血常与门静脉高压有关。门静脉高压是指当静脉系统血流受阻，发生瘀滞，引起门静脉及其分支压力增高，继而导致脾大伴脾功能亢进，腹水，食管胃底静脉曲张。曲张的食管和胃底静脉被粗糙的食物或胃酸反流腐蚀，常因溃疡、创伤而破裂出血。

上消化道破裂引起的呕血一般呈棕褐色或咖啡色，排便多呈柏油状黑色；但如出血量＞ml，或血液在胃内停留时间短，呕血可呈鲜红色伴血块；如出血量大速率快，血液在肠道内停留时间短，排出血便的颜色则为暗红色或鲜红色。常伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭，严重者导致失血性休克而危及生命。

发现大便黑色不要掉以轻心，一定要及时就医。

TIPS是近年来治疗肝硬化门脉高压所致食管、胃底静脉曲张破裂出血的一种非手术方法，且创伤小、效率高、手术适应范围广；降低门脉压力确切可靠，对食管、胃底静脉破裂出血的治疗效果显著。

对于已经诊断门脉高压的，一定不要吃硬的食物，如花生、坚果等；不能吃带刺的食物，如吃鱼注意鱼刺；不能吃有棱角的食物，如未泡软的方便面；建议少吃不好消化的食物；不能吃太酸、太烫的食物。这样能尽量避免食管胃底静脉曲张破裂出血。

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