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期刊扫描消化道出血患者应继续使用小剂
日本圣玛丽安娜大学的研究者在《世界危重症医学杂志》上撰文指出，抗血小板治疗期间使用质子泵抑制剂（PPI）可有效预防上消化道出血。
抗血小板治疗是急性冠状动脉综合征（ACS）和缺血性卒中的标准二级预防措施，在冠状动脉介入治疗之后尤其重要。然而，这种治疗有一定的出血并发症（例如消化道出血）风险。
现行指南建议对多数急性上消化道出血患者早期进行内镜检查。在内镜下止血治疗成功后，建议立即恢复抗血小板治疗以预防发生更多缺血性事件。在抗血小板治疗（不论是小剂量阿司匹林还是氯吡格雷）期间预防性使用PPI，可降低上消化道出血风险。不仅如此，PPI已被证明可有效预防上消化道出血病情稳定后的再出血，从而防止被迫提前中止双联抗血小板治疗。
作者援引一项瑞典人群研究指出，服用小剂量阿司匹林的患者发生消化道溃疡的风险取决于对PPI预防性治疗的依从性。在发生消化道出血之后，很多患者停止服用阿司匹林，从而增加缺血性事件的风险。因此，作者认为临床医师应当鼓励这些患者继续服用小剂量阿司匹林并预防性使用PPI。
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