OCC2014当PCI遭遇消化道大出血

经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者发生消化道大出血无疑是心内科医生临床工作中遇到的比较头痛的问题，一边是支架内血栓形成的风险，一边是消化道出血造成的危害，如何权衡利弊?让医院葛雷教授来给你支招吧~

四大原则请牢记

接受PCI治疗的冠心病患者无论在围手术期还是术后长期，血栓形成风险均明显增高。血小板激活是PCI术后相关血栓形成过程中最关键的因素之一，因此，包括阿司匹林和氯吡格雷在内的充分抗血小板治疗是PCI顺利完成的保证。

当PCI术后患者发生消化道大出血时，不要慌张，葛雷教授传授了以下几大治疗原则：

联合消化科医生，多学科合作共同商讨，平衡获益与风险以决定是否停用抗血小板药物;大剂量静脉应用质子泵抑制剂(PPI);严格掌握输血指征，必要时给予输血或在内窥镜下进行止血;急性、严重出血的患者需要暂时停用抗血小板药物。

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（来自中国医学论坛报）