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消化道大出血生命垂危,消化科精心施治起死
12月12日,在我院消化科住院一个多月的清丰县韩村乡农家妇女贺女士出院了。一个月前,她突发上消化道大出血,辗转多天来到我院时,病情已十分危重,是侯鹏飞主任带领消化科团队连夜实施镜下止血手术,才把她从鬼门关拉了回来。经过一个月的精心治疗,不仅解除了食管胃底静脉曲张对她生命的威胁,她的肝硬化、低蛋白血症等基础疾病也大为好转。消化科医生护士精湛的医术、高度的责任心和无微不至的关心照顾深深地感动着她,为表达这种感激之情,她特地安排家人制作一面锦旗送给了消化科全体医护人员。但她仍感到意犹未尽,又写下一封情真意切的感谢信,亲自送到司定然院长手中。
事情还得从头说起。一个月前的11月6日中午,贺女士正在家里做午饭,突然一阵头晕,胃部痉挛疼痛,随即大口大口地吐血。家人急忙拨打电话,某医院救护车很快赶到,因病情危重,直接把她送进了重症监护室。经过多项检查,她被诊断为上消化道出血、肝硬化、食管及胃底静脉曲张等。该院实施了止血、输血、保肝、补液等对症治疗,但因技术所限,引起呕血的门静脉高压及食管胃底静脉曲张并没有得到解决,住院5天,患者反复多次吐血,总出血量达到ml。常规治疗效果不佳,主管医生束手无策,一家人心急如焚。
一位前来看望她的亲戚了解到这种情况,医院去,说油田总院消化科的上消化道出血镜下治疗技术全省闻名。孩子们赶紧带着病历资料来到我院消化科,找到了侯鹏飞主任。侯主任看过病历资料,医院诊断明确,常规止血效果不佳,应该实施镜下治疗。但侯主任也表示风险很大,万一在治疗过程中诱发大出血,可能会下不了手术台。家属充分理解了手术的风险,表示救命要紧,请侯主任尽管手术。
侯主任同意接收后,他们立即返回办理出院手续,侯主任也立刻通知赵秀勤护士长做好接收危重病员的准备。由于患者病情危重,为防途中出现意外,侯主任特意安排吴现磊大夫随救护车前往接转病人,电话通知已下班回家的刘伟副主任、姚耀杰大夫、赵秀勤护士长等人回科等候。病人到达安顿到病床,由侯鹏飞主任、刘伟副主任、姚耀杰大夫、吴现磊大夫、赵秀勤护士长等人组成的治疗小组全部到位,立即组织会诊,确定了连夜进行镜下治疗方案,紧急联系输血科备血,完善必要检查。晚上8:30,病人推进了电子胃镜室。
医疗小组成员分工协作,密切配合,侯鹏飞主任小心翼翼操作电子胃镜,查看食管胃底病变和出血灶。受胃镜下潜刺激,病人又出现了大出血,出血量多达ml。医疗团队给予输血、扩容等抢救措施。侯主任再次进镜,患者食管壁全部被鲜血覆盖,无法窥见食管及静脉曲张情况,侯主任凭着丰富的临床经验,将可能的出血部位分别给予套扎和硬化处理。经过2个多小时惊心动魄的治疗,成功封堵了食管、胃底静脉多处出血灶。
在随后的一个月时间里,消化科针对上消化道出血和基础疾病,给予止血、抑酸、降门压等规范化治疗,先后进行了3次胃镜复查,对食管胃底曲张静脉分期进行硬化、套扎处置,彻底解决了再次出血的后顾之忧,病人一天天好起来,最后康复出院。
赢得病人的信任和感动,不仅仅在于消化科高超的医疗技术,更在于侯鹏飞团队对病人那种不抛弃、不放弃、高度负责的态度。如果没有过硬的镜下治疗技术,在如此凶险的消化道大出血面前他们也会束手无策;但有了技术如果不敢冒一点风险,患得患失,病人可能就失去了救治的机会。病人利益至上,一切以病人为中心,良好沟通,科学施治,悉心呵护,这是我们作为医者的理念和原则,也是我们的本分。消化科做到了,相信全院各科都能做到。
(撰稿:司民权编辑:司民权)
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