于建成执古御今话五行,谈波的时相与脉诊原

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今天来和大家分享，如何执古御今认识五行——“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”，原来可以理解为，在描述波的时相！

本文于老师揭示了五行与波及脉诊的原理，告诉大家：也许不是中医无法利用和享受现代科技成就，而是我们没有理解经典中医概念的真实内涵，中医复兴，首先要回归经典！五行与波及脉诊原理文/于建成于子惠

五行与波

《尚书·洪范》：“五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，从革作辛，稼穑作甘。”

一二三四五，木火土金水，在这里仅仅是个符号，没有什么可以微言大义的。它来自于河洛，《尚书大传·五行传》：“天一生水，地二生火，天三生木，地四生金。地六成水，天七成火，地八成木，天九成金，天五生土。”

润下。《论衡·雷虚》：雨润万物。用雨水形容向下的运动。

炎上。《说文》：炎，火光上也。用火焰形容向上的运动。曲直。《玉篇》：曲，不直也。用一弯一直形容一个波动。从革。《说文》：从，相聽也。从二人。凡从之屬皆从从。隨行也。从辵从，从亦聲。《说文》：革，兽皮治去其毛。引申出两个含义，一是改变。《玉篇》：革，改也。二是皮革。《周礼天官》：掌秋敛皮，冬敛革。从革，一个接着一个的改变，形容连续波动。爰稼穑。《说文》：稼，禾之秀实为稼，茎节为禾。《说文》：穑，谷可收曰穑。结实为稼，归仓为穑。《说文》：爰，引也。爰稼穑，引粮食归仓。

润下、炎上、曲直、从革、爰，结合在一起，不难发现这是在形容波，或称振动。向下运动形成波谷，向上运动形成波峰，一曲一直形成波幅和波长，一个个随动形成波的频率，爰是波的传播方向。

联系曲直作酸诸句，《尚书》这段话显然是描述生理的。爰稼穑，把水谷精微营运到身体各处。这一生理就是蠕动，除了消化、循环之外，还应包括一切管、腔体和骨骼肌。蠕动，准确地讲，还包括搏动或振动。

《黄帝内经》没有借用木火土金水这些名词，而是借用了血脉营气精主管蠕动，血脉营气精又借用肝心脾肺肾做为宿舍。所谓宿舍，是指肝藏血、血舍魂的藏、舍。当然，这个宿舍里还有其他住客，五神魂神意魄志，五主筋脉肉皮骨。

也就是说，五藏与上面的木火土金水是一个概念，名称不一样，内涵是一样的，肾主管收缩，心主管扩张，肝主管波幅与波长，肺主管频率，脾主管营运方向。在这里，表述五藏功能的时候，五藏的肝心脾肺肾，不再具有解剖元器件的内涵。

在《黄帝内经》看来，木火土金水是天体运行的周期，应该描述时相。虽然蠕动也有时相，但这里主要描述的是功能，而且血脉营气精是五精，五藏所藏的五精，应该属于五藏的机械联系。

所以，标题应该是五藏与波。之所以，写成五行与波，是对《尚书·洪范》这段话的解读。

五行是一个系统，子系统是系统的一部分，且之间必须构成联系。经典中医之所以只有五藏，除了对应五运之数，还有其生理决定。五藏就是波，波有五个参数足够，故藏实在无须太多。

脉诊原理

现代人很难理解中医的切脉，手腕处的一段桡动脉搏动，怎么会提供五脏的生理病理信息？

其实是把表述蠕动功能的五藏，误解成了解剖元器件的五脏。脉诊仪没有革命性的突破，原因也在此。不是收集的数据出了问题，而是对数据处理出了问题。当然，对收集数据的设计也有问题。

例如，洪脉和沉脉，如果指向解剖元器件的心脏和肾脏，那么永远无解。把它指向使血管扩张和收缩的乙酰胆碱、肾上腺素、ATP、能量代谢率之类，这个问题就迎刃而解了。

绝大多数现代中医不会切脉，根本原因也在于此。不是分辨不清浮沉、迟数、大细、长短等等，而是不知这些脉象提示哪些功能失调。

不是中医无法利用和享受现代科技成就，实在是我们现代人没有理解经典中医概念的真实内涵。

一个简单的蠕动，动用了神经、内分泌、免疫共同应用的分子，这些分子的异常，形成病理，体现在机体任何层面的蠕动上，也就是神经、内分泌、免疫NEI网络上。

现代西医对消化道蠕动，心脏搏动研究得比较细，其它的不是不细，就是还没有着眼研究呢。中医若是研究起来大有可为，中医症候指标客观化，会大大拓宽理化检查。中医即可用自己的理论解读心电图，也可解读那些理化指标。

称之为第三状态的，70%患者的痛苦，西医是检查不出来的，中医有望给出病理指标。脉诊仪就是一个开端，甚或可以把脉诊仪做成人工智能可穿戴设备。

脉诊还涉及全息原理，需另文阐述。

不要认为，五藏皆为神经，神经决定波动，似乎中医就这么简单。虽然每一处的蠕动基本原理相同、同样是波，但是其性质和所处的位置，还是决定了不同的病理。

有的医生，一个方子变来变去，看了一辈子病；王清任，用了五个逐瘀汤，改善了很多症状；经典中医，却是大费周章，形成了一个庞大的理论体系。

每一味中药的作用，在经典中医学里靶向确切，也就是说，一味中药可以用于治疗若干症状，其作用机理只有一个。即便很多中医典籍亡佚，通过对经典中医的解析和现代科学的实验验证，都能揭示每一位中药的靶向作用。如，枳实调节平滑肌纵波，厚朴调节平滑肌横波。

由于现代中医把这些具体的病理，笼统总结成阴阳、寒热、表里、虚实之类，也就无法露出靶向的端倪了。

中医复兴，首先要回归经典，因为经典中医才是中医的巅峰。

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本文作者/于建成，原文发表于“岐黄正传”

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