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引发血透患者上消化道出血的常见缘由
(1)由于尿毒素的细菌降解,使胃肠道产生氨的机会增多,从而构成了胃肠粘膜的病理性改变,加上,机体潴留水,使胃肠道粘膜表现为水肿,使毛细血管数量扩大等,损伤了胃黏膜。
(2)常常口服对胃肠粘膜有刺激性的药物,或使用了抑制血小板功能的药物等。
(3)不良的饮食习惯,不当的饮食温度,对上消化道粘膜的刺激更是直接的,比如有人喜欢热饮,有人喜欢冷饮。
(4)容易致使上消化道黏膜损伤的食品有干炸鱼、馒头干、炸麻花等。
(5)由于长时间贫血,使红细胞含氧程度缺少,加上,血小板数量减少,功能受损(如血小板聚集性与粘附性下降)和透析者本身血管壁的脆弱性增加和通透性改变等。
(6)透析者对医治的应激性反应差。
(7)继发于内科疾患,如:
食管糜烂,食管溃疡,食管肿瘤和静脉曲张。胃十二指肠溃疡,促使上述症状加重的因素还有胃酸分泌增加,产生高为泌素血症;
胆汁反流;
胃粘膜屏障减弱;
感染等。
(8)前列环素样物资生成增加。
(9)长时间透析不充分,有尿毒素潴留。
(10)饮用冰水的同时饮入冰渣水,通过咽喉和食管时,刮破食管、胃粘膜,致使黏膜性损伤出血。
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