微提醒便血是怎么回事

便血一般常见于消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。便血都是血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，所以便血很好认，不要说便血不严重，也不要对便血产生恐惧心理。

大便出血的原因很多，一般常见有：

①小肠出血，如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、小肠肿瘤等。

②结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。

③直肠出血，如直肠损害、痔、肛裂、直肠癌等。

④其他疾病，如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。

便血常提示与哪些疾病有关？

①大便便血可能预示着多种肛肠病症的出现

大便便血作为一种常见症状，其出现往往预示着一些肛肠病症的出现。而在众多肛肠病症中，痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌都会出现大便便血现象。大便便血常常成了直肠癌等严重病症的“掩饰”，让病人放松警惕，最终遭受病症的危害。

②长期大便便血可引发缺铁性贫血

据资料证明，长期大便便血，很容易使病人体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。缺铁性贫血一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些病人甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。

哪些疾病是引起便血的主要原因？

①肛肠疾病是引起便血的最主要的原因

痔疮便血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。便血量较多，可能会造成缺铁性贫血。较严重时会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快等，影响正常的生活和工作，同时也严重危害身体健康。另外肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎等都会出现便血的情况。

②便血也是肠恶性瘤即早期直肠癌的信号

由于便中带血的情况与痔疮出血的情况类似，只是从便血的症状上很难区分，所以一些人对便血情况就不太重视，使早期恶性瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。

发现大便有血丝，或者呈柏油样便。医院做进一步检查确认。大便常规和潜血是非常迅速且便宜的检查项目。

当然有大便出血的也不用畏惧，像很多食物也会造成潜血阳性。比如动物的脏器和富含铁类的食物，要注意鉴别。

（医学检验中心体液室陈康）

郑州医院医学检验中心