不到一年时间,医院成功救治42位

近日，医院消化内科在急诊科、麻醉科、ICU等科室的通力协作下成功抢救多位上消化道静脉曲张破裂大出血患者，凸显我院对上消化道大出血的诊救水平。

8月25日凌晨1时，急诊接诊一位老年男性，因“突发呕血1小时余”就诊，既往有肝硬化病史多年，年发现食管胃底静脉曲张重度，当时未行镜下治疗。接诊时查：休克血压,就诊过程中，呕鲜血2次，量共约ml，血压再次骤降，病情加重，急诊即予升血压、输血、止血等抢救治疗，并急请消化内科会诊，会诊时查看病人在大量升压药维持下血压仍低，重度贫血貌，神志模糊，消化内科住院总医师了解情况后马上向科主任汇报，科主任李捷壮主任医师听取汇报后组织科内救治小组讨论，拟定初步救治方案，指出：患者反复大量呕鲜血，既往有肝硬化、食管胃底静脉曲张病史，考虑食管胃底静脉曲张并破裂出血可能性大，目前失血性休克，大量升压药维持血压，患者生命体征仍不稳，命在须臾间，有急诊行胃镜探查并行镜下止血术指征，向患者家属告知病情及风险，做好充分沟通后，快速做好术前准备，开通绿色通道由急诊直接送手术，在气管插管静脉全麻下行胃镜探查，术中发现食管重度曲张，其中一血管见一破口活动性出血，按预定方案立即行食管曲张静脉套扎术,术程顺利，镜下即见出血停止；术中持续升压药维持，收缩压维持在80mmHg左右，术后为更好的生命支持、综合治疗，转ICU继续救治，经稳定治疗3天后，转入消化内科，现患者生命体征平稳，一般情况好，已顺利出院。

食管曲张静脉套扎术

冯某，男，52岁，今年7月曾发“呕血”，当时在外院就诊，考虑食管-胃底静脉中度曲张并破裂出血，予保守治疗后症状好转。此次再发“呕血、黑便3天”于8月29日入院。患者血红蛋白浓度42.00g/L（正常值-g/L），休克血压，考虑为食管胃底静脉曲张破裂大出血，予行胃镜检查，胃底曲张静脉活动性喷血，即予组织胶注射止血术，镜下即见出血停止，退镜，术后患者病情稳定，恢复良好，已顺利出院。

组织胶注射止血术

李捷壮主任医师介绍，急性食管胃底静脉曲张破裂出血，是临床最常见的急危重症之一，首次出血其死亡率高达20-35%。首次食管、胃底静脉曲张破裂出血停止后，1至2年内再次出血的发生率为60%-70%，病死率高达33%。内镜下治疗，可有效救治及预防食管胃底静脉曲张出血，效果立杆见影，另外还具有创伤小、费用低、无明显后遗症、不影响肝功能等优点。

我院自年10月始开展此技术以来，现已成功救治42位此类危重病患，成效显著。我们每一位病患的成功救治，都离不开多学科的支持，医院对我院“一对一”帮扶的契机，我院整体技术水平将会有大大的提高，更好地守护人民健康。

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9月7日，我院召开中层干部大会，医院派驻专家团队成员的聘用决定。院党委书记殷汉华，院党委副书记、院长何鹏程，医院其他领导班子，全院中层及以上干部、医院派驻专家团队成员余人参会。

大会现场

院党委书记殷汉华

殷汉华传达了医院党委副书记、院长余学清在何鹏程、侯宝华同志任命会议上的讲话精神。医院工作落实提出三点意见：一是统一思想认识，把党委、政府和医院对医院的关医院高质量发展的信心和动力，精诚合作，励精图治，医院发展的新格局。二是摒弃狭隘思想观念，主动配合，通力合作，确保省医派驻的“源头活水”在全院各部门、各科室形成持久的“鲇鱼效应”，为医院持续健康发展构建良好政治生态和干事创业的氛围。三是加强组织领导，以目标为导向，强化干部管理与测评考核，医院各项重点工作有效推进。

院党委副书记、院长何鹏程

医院建设、团队建设、文化提升、技术提升、管理医院高质量发展工作。他强调，一是要以目标为导向，树立干事创业的决心。医院绩效考核、医院建设、三甲复审、医保异地结算各项指标为指引，各科室制订科学可行的具体规划，通过定期严格考核，努力把广东医院医院建设成让党和政府放心，人民满意的医院。二是要加强合力，团结一致。职能科室与临床医技科室之间要加强沟通协调，职能科室要积极深入临床医技科室进行调研、参与管理，做好服务、管理、监督和指导工作，临床医技科室之间要加强合作，各科室要打破壁垒，形成良好的轮转机制，科学合理配备人力资源，共享技术成果，互相学习，加快推进医院派驻管理、医院团队的融合。三是要强化责任担当，积极主动作为。要坚持以身作则、推动真抓敢管，要倡导主动担当、杜绝互相推诿，要强调集体优先，整治损公谋私，要树立坦荡公正，抛弃私心杂念，医院全局，抵制圈子文化。在医院形成爱岗敬业、风清气正的良好风气。四是要志存高远，努力提升医疗技术水平。对标全省乃至全国水平，以广东医院模式为方向，各科室携手共进，攻坚克难，着重发展专科新技术、复杂技术，医院诊疗救治能力，为河源及周边广大群众健康保驾护航。五是要着力提升管理水平，扎实有序推进工作。要健全完善能者上、庸者下的管理机制，不但要以技术，更要以管理水平作为主要评估指标，不但要以个人成绩，更要以科室提升作为主要评估指标，建立科学合理的考核评估体系，做到有规可依，违规必究，强调效率，兼顾公平。

院党委委员、副院长谢景来

谢景来宣读了院党委关于医院派驻专家团队侯宝华等12名同志聘用的决定。

何鹏程为侯宝华、陈亮、王华军、李柳英、陈观娣、钟劲、毕学成、谢剑腾、詹伟锋、罗少华、王志鹏、刘春玲同志颁发聘书并合影。

医院派驻专家团队代表及相关科室负责人代表作了表态发言，他们均表示将努力做好本职工作、提升技术、服务、管理水平，加强团结协作，医院高质量发展，建设好医院和粤东北区域医疗中心贡献力量。

新聘科室主任和学科带头人简介侯宝华医学博士，教授，主任医师，博士生导师，医院普通外科主任，胰腺中心副主任，广东医院医院副院长聘侯宝华同志为大外科学科带头人（兼），主持大外科全面工作。陈亮硕士研究生，副主任医师，医院医务科科长

聘陈亮同志为医政首席专家，协助分管业务副院长主管医疗业务工作。

王华军硕士研究生，副主任护师，医院综合临床科护士长聘王华军同志为护理部主任。李柳英主任护师，护士长聘李柳英同志为护理部副主任。陈观娣妇科肿瘤学博士，副主任医师聘陈观娣同志为妇产科主任。钟劲

副主任医师

聘钟劲同志为儿科主任。毕学成医学博士，副主任医师聘毕学成同志为泌尿外科主任。谢剑腾医学硕士，生物学博士（在读），主治医师，医院肾内科（国家临床重点专科），智慧腹膜透析中心，腹膜透析病区区长，医院诊断教研室秘书聘谢剑腾同志为肾内科主任。詹伟锋副主任医师

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博士研究生，副主任医师，纽约州立大学石溪分校访问学者

聘刘春玲同志为放射科学科带头人，主持科室全面工作。

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