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我院胃肠镜开科啦
胃肠镜
胃镜临床意义
由于胃、肠镜检查与治疗痛苦小、时间短、诊断率高、效果好、安全度高，因此该技术得到了广大胃肠病患者的欢迎。用胃、肠镜进行检查时，病变组织被放大，医生在视野非常清晰的情况下，可以对胃、肠道内疾病一览无遗，检查无死角、无损伤、诊断率高。检查与治疗安全、时间短，患者检查前不会紧张，检查时没有不适，检查后很快恢复，医生检查结果更为准确，有利于病情的判断和治疗。
胃镜适应症与禁忌症
适应症：
1．有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、烧心（胃灼热）及反酸、吞咽不适、梗噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲缺乏、体重下降、贫血等。2．上消化道钡剂造影检查不能确定病变或症状与钡剂检查结果不符者。3．原因不明的急（慢）性上消化道出血或需做内镜止血治疗者。4．上消化道病变（食管、胃、十二指肠）术后，症状再次出现或加重，疑吻合口病变者。5．需定期随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等。6．高危人群（食管癌、胃癌高发区）的普查。7．需做内镜治疗者。
禁忌症：
相对禁忌：1）心肺功能不全；2）消化道出血，血压波动较大或不稳定；3）严重高血压患者，血压偏高；4）严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上；5）高度脊柱畸形；6）消化道巨大憩室。
绝对禁忌：1）严重心肺疾患，无法耐受内镜检查；2）怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者；3）患有精神疾病，不能配合内镜检查者；4）消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者；5）明显的胸腹主动脉瘤；6）脑卒中患者。
肠镜检查的适应症、禁忌症：
适应症：
1.出现便血排便异常，腹部不适等下消化道症状而诊断不明者；2.钡剂灌肠怀疑有肠道病变，需要进一步确诊者；3.腹部包块，尤其是下腹部包块前需要明确诊断者；4.不明原因的低位肠梗阻；5.大肠癌术后，大肠息肉切除术后，需要定期随访者；6.大肠肿瘤的普查，家族中有严重结肠病变者；7.不明原因的消瘦、贫血；8.结肠息肉，早期结肠癌内镜下切除；9.肠扭转，肠套叠复位。
禁忌症：
1.肛门、直肠严重狭窄、肛周脓肿、肛裂；2.急性重度结肠炎，重度放射性肠炎；3．腹腔内广泛粘连者；4．癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者；5.急性弥漫性腹膜炎；6.严重腹水、妊娠妇女；7.严重心肺功能衰竭、严重高血压、脑血管病病变、精神异常及昏迷患者。
术后注意：
1、胃镜检查术后，若感到咽部疼痛不适及发现唾液中少量带血时，不要惊慌，更不要刻意呕、咳。这是进镜过程中，咽部的黏膜摩擦受损引起的，刻意呕咳可导致出血加重，应暂禁食、水两小时。两小时后可进食半流质，如稀饭、面条等，次日即可恢复正常饮食。
2、胃镜检查术后感腹胀不适，是因为检查过程中，为观察病情注气扩张胃腔所至。此时不要久卧，应下床活动一下，通过打嗝和肛门排气，使腹胀缓解。
3、已在胃镜下钳取了病变组织或作胃镜下黏膜注射等的患者，术后应禁食、禁水四个小时。四小时后可饮少量温开水，当日晚餐及次日三餐须进食半流质，忌生、硬、烫、甜食物，以利于创面愈合。
4、胃镜检查术后，如有剧烈腹痛或呕血、便血，医院就诊。
END
·医者仁心大爱无疆·
承办单位：医院总编：罗楗文编审：杨诚编辑：范晓玲供稿：黄娟24小时值班-
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