您的当前位置：上消化道出血 > 症状体现 > 急诊科相关护理常规
急诊科相关护理常规
百草枯中毒患者护理常规
百草枯又名杀草快，俗名‘‘一扫光’’属于嘧啶类除草剂，商品名为20%的百草枯溶液，是目前农村使用比较广泛的，毒性最大的除草剂之一。正常情况下对野生动物和环境无危害，正确的使用对喷洒作业人员的健康无不良影响。百草枯（20%溶液）致死量5—10ml，可经胃肠道，皮肤和呼吸道吸收，造成组织细胞膜脂质过氧化，特别是肺组织损害是其主要致病机制。
护理项目 护理内容
观察与护理评估 一般情况及评估因素：口服或体表中毒
体征：呼吸急促，脉搏血氧饱和度下降，心跳加快
环境要求 保持病室清洁、安静。保证患者休息。
室内每日通风2—3次。
卧位要求 侧卧，保护一侧肺组织，保持呼吸道通畅。
饮食护理 洗胃后禁食6小时可改流食。
2-3天可给予牛奶，豆浆等流食
基础护理 按护理级别实行基础护理项目，做到三短（头发、胡须、指趾甲）六洁（头发、口腔、皮肤、指趾甲、会阴、床单位）。专科护理 1、消化道护理：洗胃后给予胃管内注入吸附剂并保留胃管，以便交替注入漂白土混悬剂，20%甘露醇，硫酸镁，以及不能进食时从胃管内注入食物，必要时胃肠减压，吸出残余药物，并可及时了解有无消化道出血，插管时动作轻柔，避免损害消化道。暂禁食，.做好口腔护理，观察口腔粘膜情况，有无继发感染及出血。并根据具体情况对症处理。
2、呼吸道护理急性期一般不给予吸氧，以免加重肺损伤。密切观察呼吸情况，有无咳嗽，咳痰，咳血，有无进行性呼吸困难，及时血气分析，当pao25.3kpa时，可间断给于流量吸氧。
3、营养支持，禁食期间，保持静脉通畅，按时完成当日补液量，禁食后鼓励患者进食，，当口烟疼痛而不能进食，可与饭前予利多卡因稀释后含漱，必要时给与鼻饲。
安全护理 1、加床档，防止坠床，必要时使用约束带。备好牙垫，防止抽搐时舌咬伤。
2、对存在的风险因素进行评估，护理。并告知家属掌握相关知识。
3、必需留陪护。
赞赏
