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轻松学消化性溃疡病人的护理



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病因

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。

临床表现

以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点。胃溃疡疼痛多在进食后0.5~1H出现,疼痛特点为进食→疼痛→缓解。十二指肠溃疡病人疼痛为空腹痛,疼痛特点为疼痛→进食→缓解。

并发症

出血

是消化性溃疡最常见的并发症

穿孔

最常发生于十二指肠溃疡,如溃疡疼痛变为持续性,进食或用制酸药后疼痛长时间不能缓解,向背部或两侧上腹部放射,出现急性腹膜炎的体征时常提示可能出现穿孔

幽门梗阻

表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱

癌变

少数溃疡患者可发生癌变,尤其是45岁以上、且粪便隐血试验持续阳性的患者

辅助检查

胃镜检查对消化性溃疡有确诊价值,是首选检查方法。X线钡餐检查的直接征象为龛影,是诊断溃疡的重要依据。

治疗原则

根除幽门螺杆菌的药物:质子泵抑制药或胶体铋剂与两种抗菌药物(如氨苄西林、甲硝唑、克拉霉索等)三联治疗。

护理措施

①观察病情;

②病情较重患者卧床休息;

③嘱患者定时进餐,少食多餐;

④正确用药;

⑤注意观察病人心理变化。

记忆提示

溃疡胃镜幽门螺,规律腹痛奥拉唑;内科首选三四联,奶米中酸利止血

穿孔形成腹膜炎,梗阻腹胀呕隔夜;胃1肠2做手术,早期下床莫耽搁

药物护理要熟记,餐前动力保黏膜;铝镁餐后2时服,拉唑替丁早晚各

金英杰医学教育









































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