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做过剖宫产的准妈妈:如果胎盘长在疤痕上



其次,很重要一点,就是防止胎儿过大

另一方面,头胎剖腹产,生二胎时胎儿的危险也会增大头胎剖宫产后如果引发宫腔粘连,粘连部分就好比在子宫里长出几道柱子随着胎儿的长大,这些柱子可能会割到胎儿躯体,造成肢体残疾

做过剖宫产的准妈妈:

“现在产科医生越来越难做了,每次上手术台如履薄冰,”宁波市妇儿一位产科医生说

“第一胎如果剖腹产,怀上第二胎后要流产,那风险也是很大的,普通根本做不了手术”胡文胜说,一般情况下,除了出现胎儿窘迫、位置不正、多胞胎等情况,医生都是建议顺产的

而宁波市妇儿大产科主任、主任范琦慧告诉记者,今年前4个月,仅宁波市妇儿就接诊了55例完全性前置胎盘,其中凶险性的占33例这些准妈妈,大部分都是头胎剖宫产急性上消化道出血

可能导致并发症,严重的引发大出血

还未生产的准妈妈:

如果胎盘长在疤痕上,要趁早终止妊娠

疤痕子宫的准妈妈,生二胎时千万不能贫血,要把血色素维持在11克以上医生建议,每天摄入适量蛋类、孕期复合维生素来补充铁元素,每周吃一至两次动物内脏

更值得注意的是,这两年二次及以上剖宫产妊娠并发症情况:子宫破裂数从21例翻倍增长到54例;产后大出血从425例增长到5例,多了近4成;子宫切除数去年为35例,较前年的31例增加4例

前置胎盘和子宫疤痕处妊娠同时出现,就是凶险性前置胎盘

“这是近十年高剖宫产率欠下的债”宁波市妇儿大产科主任、主任范琦慧说

除此以外,随着疤痕子宫孕妇再生育的增多,子宫与肠管粘连、子宫与膀胱粘连等以往很少见的病例多了起来宁波各大产陈香露白露片黑便科只好与其他综合性的普外科、肛肠科、泌尿科联手,通过绿色通道确保这些高危产妇再次生产时的安全

还有就是胎儿不能太大,否则过多的羊水增加撑破子宫的风险,要尽量避免多胎妊娠

“这样对自己的身体好,生二胎时也能减少发生危险情况的几率”胡文胜说,现在剖腹产率大概在30%到40%,比十几二十年前下降了不少,可还是会碰到一些不符合自身情况,执意要求医生剖腹的产妇比如前面说的那位从嘉兴转过来抢救的产妇,就是第一胎怕痛,受不了,求着医生要剖腹产的,结果二胎差点连命都没了

而在省妇保,医生们隔三岔五就会遇到凶险性前置胎盘的病例

最后,准妈妈再次生产前,最好把上次剖宫产的手术记录复印拿到待产注意一定要选择正规大,万一风险发生时有能力黑便图片救治

2014年3月—2015年2月,宁波全市92979名产妇,二次及以上剖宫产产妇为11811例而上一年同期,两组数字分别为87360和8601二次及以上剖宫产产妇占比,从9.8%上升到12.7%

还有一点,就是要定时做产检,尤其是二胎

如履薄冰,这也是很多产科医生的心声

“现在开设有助产士门诊,准妈妈们怀孕期间应定期去咨询,助产士们会根据她们自身及胎儿发育情况作出建议,”范琦慧说

什么是前置胎盘?正常的胎盘附着于子宫的后壁、前壁或者侧壁,而前置的胎盘,是指胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口处

还有一些孕妇,觉得自己肯定只生一胎,就可以任性地剖腹产虽然二胎不生,但再次怀孕的可能性无法排除

根据目前医学界的数据,第一胎剖腹产,二胎出现前置胎盘的概率会增加5倍而前置胎盘是妊娠晚期出血的主上消化道大出血护理要原因之一

“昨天我们科室就抢救了一起,明天又有一台手术”省妇保产三科主任胡文胜介绍,当前置胎盘和子宫疤痕处妊娠同时出现,就是凶险性前置胎盘遇到这种情况,为保住产妇的命,摘掉子宫的概率也是很高的

头胎剖宫产,生二胎时容易出现什么状况?最常见的就是前置胎盘和子宫疤痕处妊娠

范琦慧说,孕期饮食要均衡,适当运动如果怀孕之前有游泳、瑜伽等运动习惯的,如果身体没有不良反应,可以继续坚持

范琦慧说,这个首先要有信心,能否顺产与年纪关系不大,关键还是看体质

头胎剖宫生二胎的风险:

而导致前置胎盘和子宫疤痕处妊娠一个很主要的原因,就是产妇在头胎时选择了剖腹产

防止胎儿过大,提高顺产概率

那么,对于已经有过剖宫产经历的准妈妈们消化性溃疡的护理,有什么办法可以降低并发症产生的概率呢?

省妇保产三科主任胡文胜说,去年12月,一个产妇从嘉兴紧急转来她就是凶险性前置胎盘,生产时大出血手术从早上9点多,一直做到下午2点,产妇出血量达5000毫升,差不多把全身的血都换了一遍下了手术台,胡文胜的手术服全湿了——都是产妇的血为了保命,只能将产妇的子宫切除

胡文胜说,如果头胎剖腹,二胎孕早期就要b超检查着床位置,“如果胎盘长在疤痕上,要趁早终止妊娠

首先,假如头胎是剖宫产的,最好过一年半至三年再生二胎因这个时段内疤痕子宫弹性相对好些

其次,怀孕后要先到正规做评估,包括做子宫疤痕和切口的评估、早期孕囊与疤痕位置的评估医生会根据评估结果做合理建议

记者从宁波市妇儿拿到一份调查表什么是柏油便:

而子宫疤痕处妊娠,就是第一胎剖腹产留下疤痕,怀第二胎时,胎盘着床在疤痕上,附近长出很多血管,像树根一样吸取营养,随着胎儿越来越大,疤痕很容易破裂,导致大出血

为更好确保产妇和胎儿的安全,胡文胜建议第一胎尽量顺产

那怎么提高顺产的概率呢?

还有,头胎剖宫如果造成较重的盆腔炎症生二胎时,手术设备迟迟进不去,严重的需要几十分钟层层分离后,才能取到孩子,容易造成孩子在腹中缺氧……


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