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叙事护理做个有温度的护士



科室最近收治了一位重症男性患者,刘某,53岁,因“右侧肢体无力、饮水呛咳、呃逆”收治我科,诊断:脑干梗死,消化道出血,肺部感染。入院后因鼻胃管肠内营养不耐受,置入鼻空肠管。经过几天的治疗,患者症状逐渐控制,病情趋向稳定。但是患者一直低沉着脸,不爱说话。一天,我给隔壁床做治疗时,发现患者正偷偷的掉眼泪。回想起患者住院期间情绪一直低落,治疗态度也有点消极,我该怎么帮助他呢?想到最近正在学习的叙事护理,我决定用它来试试。

当天下午,忙完治疗后,我特意来到床旁,“刘叔,今天感觉怎么样啊?”

“还好吧,老样子!”刘叔慢吞吞的回答。

我:“刘叔,你这鼻肠管上了好几天了,有没有什么不舒服的啊?”

刘叔:“还好,这个比之前的那个管子舒服些,之前稍微吃多了就想吐,现在每天的营养液都吃了,感觉也还好。”

我:“那是,刘叔,你这个是我们医生护士根据你的病情给你定制的,一般情况下,我们都是留置胃管的,留置肠管的很少的。肠管能减轻你胃肠道的反应,减少并发症,促进康复。你看,前几天你打嗝那么频繁,我们还不是想办法,给你请康复科技师来打封闭,现在是不是好多了?”

刘叔:“是啊,给你们医生护士添麻烦了,都怪我这病啊,我哪晓得这病这么严重啊!”

我:“刘叔,这次生病对你有什么影响吗?”

刘叔:“影响可大了,你看我现在想吃也不能吃东西,天天靠管子注食,嘴里也没啥味,还只能躺在床上,要人服伺,这过得什么日子啊!”

我:“那如果我现在让您给现在的情况命名,你觉得叫什么好啊?”

刘叔想了想:“叫‘麻烦’吧!我现在病成这样,我就成了一个负担,住在重症病房,天天花钱不说,还给我妹妹家添麻烦,劳累得妹妹、妹夫天天守在这儿照顾我。还拖累我儿子大老远的从外省回来,因为疫情原因,还要隔离。都是我的原因,给一大家人添麻烦。”

我:“那您觉得什么时候这个‘麻烦’大些啊?”

刘叔:“当我看到我妹妹妹夫给我喂药喂饭,擦身倒尿,因为照顾我,累的都有黑眼圈了,我就很内疚,还有我儿子着急得不得了,天天打电话,为我担心,问我的病情,我就觉得很难受。”

“那你什么时候觉得这个‘麻烦’小一点?”我又问。

刘叔仔细想了想,说:“我觉得当我病情有好转时,我妹妹和儿子也就不用那么担心,妹妹和妹夫也能换着去休息,不至于那么劳累。我这心里才能好受点。”

我:“是啊,刘叔,我看你和你妹妹感情真好,我上班这么多年,真的很少见到妹妹和妹夫来照顾哥哥,而且还照顾得这么细致的,你肯定平时对你妹妹特别好,特别照顾她,是一个好大哥!”

刘叔不好意思的笑了一下说:“我们关系是很好,我比妹妹大好几岁,从小她的事我都管着,为她操心,她也蛮听我的,一直依赖我。”

我:“好幸福啊,真羡慕你们之间的兄妹之情,刘叔,你想不想那个‘麻烦’变小,让你妹妹少担心,继续当她的依靠啊?”

刘叔:“当然想啊,可是你看我现在,生活不能自理,都要靠别照顾,哪里还能照顾到她啊?”

我:“刘叔,你不要着急,中风的恢复都是有个过程的,你看我们科的病人,大多都是70、80多岁的,你比他们年轻,恢复得肯定比他们快的。我们有的病人比您病情重,也有恢复得挺好的,你看你来了这么几天,是不是感觉一天比一天好啊?”

刘叔:“真的吗?”

我:“是的呀,刘叔,你要有信心啊,保持好的心态,积极配合治疗,医生是不是告诉过你,要加强康复锻炼啊?”

刘叔:“是的,是的,医生跟我说了好几次了,不仅每天给我扎针,做电疗,还要我自己主动做运动的。我这几天心情不好,都没怎么做呢?我现在就开始做。”

我看着刘叔做了几组肢体功能锻炼,指导了他的动作中的问题,然后说:“刘叔,虽然要加强锻炼,可是也不能太过劳累啊,不能急于求成啊,欲速则不达啊。”

刘叔点点头说:“小杨,谢谢你啊,我知道的,医生给我讲过注意事项的。今天跟你聊了一会后,我心情好多了,谢谢你啊,我会好好配合治疗的,争取早点出院!”

之后,刘叔积极配合治疗,病情恢复得很快,转到普通病房。一天,我看到了刘叔正在走廊练习走路,虽然走得不稳,但是他一步一步的,慢慢朝前走。他妹妹在后面举着手机正在跟刘叔的儿子视频,她兴奋的说:“医生说了,现在恢复的挺好的,就等着拔了肠管就可以出院了!”看到我,刘叔笑着向我挥手,我走过去说:“刘叔,走得不错啊!看来可以走回家啦!”刘叔呵呵的笑着,“是啊,这都多亏了你们医生护士啊,小杨,谢谢你啊!”

通过叙事护理的学习,让我明白护理工作不仅仅是完成日常的工作,它是要我们走进患者的内心,让患者感知到我们的理解与关心,帮助患者,让陌生的护患关系得到升华。感谢叙事护理,让我发现叙事的美,去温暖患者,做一名有温度的护士。

多点

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