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2017/9/15
不同寻常的黑便
本文介绍的这个病例,有黑便症状,但患者所提供的信息中干扰因素较多,要梳理出直指要害的信息并抓住主凶相当有难度。作者丨轻舞飞扬来源丨医学界消化频道健康成人的大便一般呈黄褐色,若表现为黑便,则说明存在上消化道出血或进食一些可使大便染黑的食物(如猪血)或药物(如铋剂、活性炭)。上消化道出血的最常见原因为溃疡病,此外,胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌,也是引起上消化道出血的常见原因。本文介绍的[详细]
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2017/9/13
西医外科学考研复习笔记上消化道出血
下面是考研君为大家整理的西医外科学考研复习笔记,希望可以帮助到大家。Chapter22上消化道出血 (一)病因:胃十二指肠溃疡门脉高压症出血性胃炎胃癌胆道出血 (二)诊断:临床辅检,选择性a造影 (二)治疗: 1.一般治疗 大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理[详细]
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2017/9/12
氨糖美辛引起的上消化道出血
患者中年男性,既往长期饮酒史,近20年因“腰痛、腰肌劳损”长期间断应用“氨糖美辛”止痛,平素偶有上腹部不适,未在意,有“颈椎病、高血脂、阑尾炎术后”病史。此次入院:因呕血6小时,黑便4小时,呕吐2次,为胃内容物及暗红色血液,总量约g,解黑便两次,便前感脐周隐痛不适,便后缓解,伴大汗、头晕、乏力、心慌、口干、尿少等贫血症状。入院诊断:上消化道出血、急性肠胃炎、急性失血性贫血、高血压3级、高脂血症、颈[详细]
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2017/9/11
我院消化内科成功救治一例高龄上消化道出血
日前,我院消化内科医护人员妙手回春,成功救治一名高龄上消化道出血患者。5月8日,我院消化内科收治了1例75岁高龄上消化道出血患者,出血量大,急诊胃镜检查提示胃溃疡伴动脉血管裸露,出血风险极高,药物治疗无效,既往此类患者通常可在胃镜下用金属夹夹闭创面直接止血,但该病灶创面过大,普通金属夹力量有限,无法夹闭,既往我科此类患者就只有转外科手术行胃大部切除,但患者年龄大,心肺功能差,我院普外科专家团队评估[详细]
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2017/9/9
内镜下钛夹止血,成功抢救消化道大出血患者
7月11号的深夜,原本寂静的病区,被家属的尖叫声穿破,20床的老太突发呕血,鲜红色的血液及血凝块不断从口中流出;同时老太出现了烦躁不安、出冷汗等表现,命悬一线。如此惊险的时刻,在我科值班医生黄戬的指导下,蔡玲波护士立即为其开通了多条静脉通路并快速止血、制酸、补充液体,一边还不断安抚家属。由于老太呕血不止,仍有活动性出血,处于失血性休克状态。和家属商议后,黄戬医生决定立即为其行内镜下检查,必要时内镜[详细]
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2017/9/8
肝硬化病人为什么会出现消化道出血
(1)食管胃底静脉曲张:食管、胃底静脉曲张是导致肝癌上消化道出血的最主要原因。(2)凝血机制障碍:肝癌患者由于正常肝组织减少,肝脏合成的凝血因子减少,凝血机制发生障碍。(3)胃肠黏膜糜烂:肝癌患者由于门静脉高压,常造成胃肠道淤血、动膜水肿糜烂,引起出血。王建芳赞赏长按鍖椾含鏈濂界殑鐧界櫆椋庡尰闄?鍖椾含娌荤枟鐧界櫆椋庡ぇ姒傝鑺卞灏戦挶[详细]
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2017/9/7
爱胃小百科消化道出血的那点事儿下
出血检查的手段 胃镜和结肠镜:是诊断上、下消化道出血病因、部位和出血情况的首选方法,它不仅能直视病变、取活检,对于出血病灶可进行及时准确的止血治疗。内镜检查多主张在出血后24~48小时内进行检查,称急诊胃镜和结肠镜检查。这是因为急性糜烂出血性胃炎可在短短几天内愈合而不留痕迹,血管异常多在活动性出血及近期出血期间才易于发现如有大量活动性上消化道出血,可先置入胃管,抽吸胃内积血,并用生理盐水灌洗[详细]
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2017/9/6
上消化道出血防治,两个关键点病因饮食
上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰胆等病变引起的出血。导致上消化道出血的病因繁多。其中饮食不当、劳累、腹压增高、情绪激动是导致上消化道出血的主要诱因,而饮食不当则是第一诱因。合理的饮食有助于止血,维持患者营养需要,促进康复。因此加强上消化道出血病人饮食指导对病人康复具有重要意义。一、根据病变的性质将出血的病因分为5类1、溃疡、炎症性因素十二指肠溃疡:最为常见,约占上消化道出血的2[详细]
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2017/9/6
低剂量阿司匹林使用者下消化道出血风险知多
▌临床用药进展文章导读年6月,发表在《AlimentPharmacolTher》的一项由台湾科学家进行的研究,考察了低剂量阿司匹林使用者下消化道出血(LGIB)的风险。背景:阿司匹林增加胃肠道出血风险。目的:考察阿司匹林使用者LGIB的风险。方法:从台湾健康保险研究数据库1百万例随机样本受试者中,筛选出低剂量(每天75~mg)阿司匹林使用者,和按照1:5的比例,通过年龄、性别和纳入时间匹配的对照。[详细]
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2017/9/4
遇到急性下消化道出血,正确的做法是这样的
在人口老龄化的今天,阿司匹林及氯吡格雷在临床上使用非常频繁,服用期间出现急性消化道出血也很常见。其中,急性下消化道大出血(ALGIB)比急性上消化道出血(AUGIB)更为棘手。即使在急诊胃镜已非常普遍的现在,ALGIB仍让大多数医生「谈虎色变」。我们先来看一个病例:71岁老年女性,因「便血1天」入院。既往有高血压、高脂血症、冠心病病史。目前长期服用阿替洛尔、阿托伐他汀、阿司匹林及氯吡格雷。卧位心率[详细]
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2017/9/3
拉肚子带血怎么回事
拉肚子带血怎么回事? 医院专家表示:拉肚子引起便血原因多,下面我们仔细分析一下。 拉肚子带血怎么回事,这种情况肯定是把当事人吓坏了,因为拉肚子拉出血,肯定以为自己吃错什么东西中毒了。 拉肚子拉血,一般人遇上这样的事情肯定是吓坏了。遇上这样的事情医院专家提示:首先不要紧张,因为拉血的原因有很多而内痔引发的出血是最常见的。大家一定要冷静的去对待这样的事情。 引起便血原因多所有引起呕血疾[详细]
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2017/9/3
猪粪便为黑色是怎么回事猪业科技
Hot猪业科技养猪人自己的平台 关于这个问题,喜欢吃血的人都有体会,不论是什么血,吃后都会使粪便颜色变黑,这是血中没有消化的一些成分的颜色。 相对于胃炎,肠炎时往往不会出现黑色粪便,那又是为什么呢?这要从胃肠的结构说起: 胃有两个口,一个是贲门,一个是幽门;贲门是食物进入胃的门,幽门是在胃中经过初步消化的食物进入小肠的门;同样是门,但二者的作用是不同的;贲门是一个责任心不强的门卫[详细]
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2017/9/2
胃出血是咋回事出血会有哪些影响呢
1.患了胃溃疡之后,血管将破未破时,如进食烈酒或劣酒,使胃中的血管扩张充血,以致血管破裂。饮酒的人在频频干杯过量之后,有时会血如泉涌,由口鼻而出,就是这个原因。有时不易消化的菜肴和刺激食品,也会使溃疡面摩擦受伤,都会诱使患部出血。2.胃溃疡而引起侵蚀日久,遇上勃然大怒或是暴躁愤恨,或神经上受重大刺激时,血脉偾张,原先将破而未破的血管就有充血现象,导致破裂,胸头闷闷欲呕,稍一转动,便有大量鲜血吐出来[详细]
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2017/9/2
春笋炒肉怎么做好吃春笋这样吃当心消化道出
春天来了,万物复苏,如今也正式吃春笋的季节,相信很多人在春天都常常吃它吧,但你知道吗,春笋绝对不可以多吃,以免影响消化,严重的还会危及生命,一起来了解一下吧。每当春天就频频出现那些因为过量吃春笋而导致身体不适的事件,比如有一位女士因为大量吃了春笋之后尽然出现吐血的情况,医生表示幸好及时做了处理,否则就会有生命危险。而这位女士表示这次导致消化道大出血的罪魁祸首就是春笋,因为如今正值春笋当季,因此看着[详细]
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2017/9/2
神经科的那些病例38弥漫脑白质病
作者:医院神经内科段山山赵重波患者,男性,32岁。年10月1日无明显诱因下突发头痛伴言语理困难、答非所问,无明显肢体乏力麻木、肢体抽搐、意识丧失,医院按照“脑梗塞”治疗后症状即缓解。出院后患者长期服用阿司匹林,症状无反复。年5月30日患者突发口齿含糊、吐词不清、言语欠流利、言语理解困难,无意识障碍、吞咽呛咳、肢体乏力麻木、肢体抽搐。对症治疗后遗留有口齿不清。患者无明显智能下降、步态异常、头晕、头痛[详细]
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2017/9/2
医生详解胃出血是咋回事出血会有哪些影
01胃出血是怎么回事呢?1、患了胃溃疡之后,血管将破未破时,如进食烈酒或劣酒,使胃中的血管扩张充血,以致血管破裂。饮酒的人在频频干杯过量之后,有时会血如泉涌,由口鼻而出,就是这个原因。有时不易消化的菜肴和刺激食品,也会使溃疡面摩擦受伤,都会诱使患部出血。2、胃溃疡而引起侵蚀日久,遇上勃然大怒或是暴躁愤恨,或神经上受重大刺激时,血脉偾张,原先将破而未破的血管就有充血现象,导致破裂,胸头闷闷欲呕,稍一[详细]
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2017/9/2
血液分析十问
血液分析检查包括哪些内容?医院中最常见的一项化验,用于对病人身体状况的一般了解和对疾病的初步判断和对治疗疗效的观察。血液分析一般应包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白测定和白细胞分类计数。但由于现代实验室中做血液分析检查常使用多参数血细胞计数,一次测定可以得到多达十几项参数,所测定的项目除上述四个参数外还包括血小板和血小板参数、红细胞各项指数、白细胞分类结果等许多参数,甚至还有三个细胞分布直方图。[详细]
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2017/8/16
2016年护理各级卫生资格考试必备知识点
知识点1:主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加,二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加,二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加,三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。知识点2:呼吸衰竭 I型呼吸衰竭:缺O2不伴CO2潴留(PaOmmHg),肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度(35%)持续给氧。 I[详细]
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2017/8/16
慢阻肺导致生活不能自理99的人都不
有这样一群人总是在反复咳嗽,其中有一种咳嗽竟然是致命的——它就是慢阻肺。它是世界第四大致死原因,仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染。中华中医药学会会员主任医师郭玉琴向大家介绍说,慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病,慢阻肺由慢性支气管炎渐渐发展而来。气管有炎症,黏膜慢慢增生、增厚、水肿,肌肉层慢慢变厚,慢慢的管腔就狭窄了,气道排出就受阻了。那么慢阻肺有无明显症状呢?慢阻肺一般都会伴随咳嗽、吐痰、闷气的症状[详细]
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2017/8/14
血常规十问
01血常规检查包括哪些内容?医院中最常见的一项化验,用于对病人身体状况的一般了解和对疾病的初步判断和对治疗疗效的观察。血常规一般应包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白测定和白细胞分类计数。但由于现代实验室中做血常规检查常使用多参数血细胞计数,一次测定可以得到多达十几项参数,所测定的项目除上述四个参数外还包括血小板和血小板参数、红细胞各项指数、白细胞分类结果等许多参数,甚至还有三个细胞分布直方图。所[详细]