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真实病例心脏搭桥术后，如何选择胃镜检查
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患者基本信息姓名
性别
年龄
症状
曹某
女
59岁
上腹绞痛数日
病情、病史现病史：年因胃出血、血便，去医院做胃镜显示胃炎、胃十二指肠溃疡，及幽门螺杆菌阳性，治疗后转阴。
既往史：三十年前曾剖腹产。慢性病史有高血压、冠状动脉性心脏病和肝囊肿二十多年。五年前放置冠脉支架5个。使用双抗及西洛他唑片治疗。
家族史：其父曾患混合型溃疡。
医院消化内科观点因为曹女士已近60岁，患有多年高血压和冠心病，并放置支架，所以使用抗凝药物预防。
医生不建议其做传统电子胃镜和麻醉胃镜，因其对胃黏膜有一定的损伤，患者应激反应亦较易诱发慢性疾病的发作，麻药亦有一定的风险。
而安翰磁控胶囊內镜能够完美地弥补以上两点不足，通过无痛无创的方式对消化道进行全面的检查，为后续的治疗方案提供可靠的依据。
安翰磁控胶囊内镜检查结果1.胃底小息肉
2.胃窦黄色瘤
3.红斑渗出性胃炎（全胃型）
4.胆汁反流。
贴心小知识阿司匹林
阿司匹林不仅广泛用于心血管疾病的一、二级预防,也是目前最常用的双抗血小板药物之一,在心内科通常用于冠状动脉介入治疗(PCI)术后或支架植入术后，同时应用两种不同的药物阻断血小板从而防止形成危险的血凝块堵塞血管，用以保持血管通畅，防止发生心肌梗死。因此双重抗血小板治疗对于部分心脏病患者非常重要（特别是心肌梗死或支架植入患者）。
但这种治疗副作用增加了消化系统损伤出血的风险，特别是合并使用抗凝药物增加了出血的风险；双抗治疗过程中伴随消化道损伤的常见症状包括：恶心、呕吐、上腹不适或疼痛、腹泻、呕血、黑便等，镜下表现常见有黏膜糜烂、溃疡，以及威胁生命的消化道出血及穿孔等。
但据统计，以药物导致的内镜下溃疡者为例，无症状率高达85%。年龄越大，危险越大，年龄每增加1岁，消化道出血发生率增加2.3％。一旦发生上消化道大出血,不仅存在因上消化道出血死亡的高风险,同时存在因心脑血管缺血及血栓事件死亡的高风险,死亡率极高。
而且，由于阿司匹林有止痛作用,阿司匹林服用者发生消化性溃疡、出血时,患者往往无消化道症状,导致患者不易及时察觉,延误病情,增加死亡率。故应高度重视阿司匹林相关性上消化道出血,积极预防。
为了避免消化道损伤，除了需将药物剂量调整至最低有效剂量外，这时我们需要通过内窥镜对消化道的损伤情况进行评估，但传统电子内镜反而会加重消化道的损伤程度；麻醉剂禁忌证使得受检人群受限，年老、重大心肺疾病及麻醉剂过敏的患者无法进行无痛胃镜检查。
安翰NaviCam?磁控胶囊内镜
由安翰公司研发、具有我国自主知识产权的安翰NaviCam?磁控胶囊内镜具备无痛、无创、无伤、无交叉感染、无麻醉的优势。
在安翰磁控技术支持下，患者只需吞服直径仅11.8mm×27mm的胶囊内镜后，医师通过实时精确操控体外磁场的三维运动及对胶囊机器人拍照角度的遥控，从而实现胶囊小机器人在胃内五维方向上的运动，通过改变胶囊姿态、并结合自动调频式图像采集模式、NBI等实时图像增强技术。
只需15-20分钟，即可全方位、无死角地观察食道及胃部不同区域的病变，克服了以往胶囊内镜因不能改变姿态只能随机观察胃部的缺点。
该项新技术领先全球水平3-5年，得到了中国消化内镜领域专家们的高度赞扬，并于年被写入了《中国胶囊内镜临床应用指南》。
曹女士目前已经经过正规治疗，病情得到了妥善控制与好转。
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