进食小心 别让食物进气管几天前

化疗除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常细胞也有损害,因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行

肺癌如果早期发现,5年生存率可达70%~80%;而晚期患者则一半都不到,高危人群每年一次低剂量ct筛查有助于早期发现肺癌,目前能发现1厘米以下的结节

进食小心 别让食物进气管

中医学倡导春夏养阳,秋冬养阴,顺应自然所以患者要避免过度紧张与劳累,保持乐观的情绪和规律的生活溃疡活动期可卧床休息

几天前,陈女士吃饭时,不小心将一只炸虾呛到了气管里,咳嗽了一晚,就是出不来辗转几家医院,都没能将异物取出来9月5日下午,陈女士到天津市胸科医院呼吸与危重症医学科就医ct显示,陈女士右侧中间支气管里有不规则的异物,管腔变窄张力主任在支气管镜帮助下,分四呕血与黑便次用异物钳将质地酥烂脆的炸虾取了出来异物取出后,陈女士的咳嗽、哮喘等症状顿时好转

秋日瓜果飘香、河蟹肥美,正是人们享受美食之际贪吃的陈先生买了很多糕点、河蟹,一下子吃了很多到了晚上,陈先生突然感到胃疼难忍在家人陪同下,赶到中医药研究院附属医院就诊诊断发现,陈先生消化性溃疡复发了

9月22日是“国际慢粒日”,这是一种因为人类第九对和第二十二对染色体末端发生交换导致的疾病,全称为慢性髓细胞白血病,与急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病并列称为四大类白血病随着2001年治疗“慢粒”的靶向药物获得fda批准上市,“慢粒”患者的预后已从5年生存率60%增加到了10年生存率85%~90%,成为人类历史上第一种可以通过靶向药物成什么是柏油便功治疗的癌症北京大学人民医院血液科江滨教授介绍,功能性治愈的含义是通过药物治疗,使肿瘤以低水平在机体内能长期存在,且不影响患者的生活质量目前,国内第一幅慢粒患者治疗路径图发布,给初诊治慢粒患者按图索骥的蓝本,确保每一重要节点患者都能接受合理的监测和妥善治疗

新报记者 邱华艳 通讯员 陆静

肺癌需要全程管理和综合治疗

当出现呕吐咖啡样物、排柏油样便,并有头晕、心慌、出冷汗的情况时,应警惕消化道出血;如腹痛突然加剧并伴有频繁呕吐、腹部发硬、发热,则要警惕有穿孔及腹膜炎的可能胃溃疡还有癌变的可能,所以有慢性胃溃疡病史、年龄45岁以上、溃疡顽固不愈的患者应提高警惕,及时复查胃镜,直至溃疡完全愈合此外,长期口臭、上消化道出血胃部不适的患者应去医院检测幽门螺杆菌,以防消化性溃疡等疾病的形成

预防复发

为什么胃肠易溃疡

秋冬养阴莫劳累

目前医大总医院正在进行一项全球多中心的药物三期临床试验,如果患者的肺癌是腺癌,通过检测存在alk融合基因异常表达的信号就可以参与这是一种靶向药物,用于治疗耐药的alk突变的转移性非小细胞肺癌用于对照疗效的是目前最好的化疗药物力比泰入组的患者治疗阶段的药物和检查都是免费的同时,对于符合条件的低收入患者,总医院肺部肿瘤外科还联合厂家提供手术后患者的免费药物治疗新报记者 邱华艳 通讯员 李栋 王俊苏

“知晓我的融合基因”患者觉醒项目是针对患者教育,国内首个慢粒患者治疗路径图的设计者、浙江省第一医院血液消化性溃疡的护理病科金洁教授表示:大多数患者确诊后会发现无所适从,不知道下一步该做什么对于患者来说,最应该记住的是3、6、12个月要去正规血液检测中心进行分子学检测如需换药,则应进一步进行基因突变检测,以选择最适合自己的药物进行最优治疗,让慢粒治疗一切有据可循

消化性溃疡是胃及十二指肠球部溃疡的通称,其致病原因有以下几点:其一,胃蛋白酶的分泌异常,而引起胃酸分泌增加,使胃和十二指肠黏膜受消化液侵蚀而发生溃疡其二,防御机能受损但在一定条件下,植物神经系统和内分泌的功能紊乱,削弱了对胃酸的中和及对胃黏膜的保护能力,从而使胃、十二指肠黏膜防御机能受损而形成溃疡其三,消化性溃疡的形成还与神经系统功能紊乱和某些内分泌平衡失调有着黑便的原因密切关系在临床上,因焦虑、忧伤、怨恨、紧张等持续而强烈的精神刺激,也是引起本病发生和病情加重的重要因素近二三十年的研究发现,幽门螺旋杆菌感染是溃疡病发生与迁延不愈的一个重要因素研究还表明:幽门螺杆菌感染不仅与消化性溃疡有关,还与胃炎、胃癌等其他疾病发生有重要的关系

胃是一个特殊的器官,它不断地分泌胃酸以消化食物健康人的胃有一层保护膜可以阻隔胃酸,一旦胃出了毛病,胃黏膜损伤过重或修复不及时,胃酸就穿过胃保护膜而刺激胃或十二指肠黏膜组织,这样便形成消化性溃疡

每年中秋过后都是溃疡病的高发季节目前该病患者占到了脾胃科日门诊量的15%因此,中秋过后做好消化性溃疡的预防很有必要

药物治疗可选抑酸药,黏膜保护剂、胃肠柏油样便见于动力药,当出现幽门螺杆菌感染时,应采取三联或四联用药根除幽门螺杆菌

警惕消化道出血

早期肺癌的治疗最好是手术治疗,i～ii期肺癌能达到根治的效果,iiia期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的iiib期肺癌经术前新辅助化疗后降期的病人都有可能选择手术治疗90%以上的肺癌患者需要化疗,化疗对小细胞肺癌的疗效肯定,有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量

肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高医大总医院肺部上消化道大出血肿瘤外科陈军主任告诉记者,肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系不过肺癌中也有一种叫做腺癌的,与吸烟的关系不大,女性相对多见多数腺癌起源于较小的支气管,为周围性肺癌,早期一般没有明显症状,往往是胸部x线检查被发现,生长缓慢,适合手术治疗

本文来源:天津网-每日新报

消化性溃疡是一慢性复发性疾病,5年内复发率可达50%~70%溃疡的反复跟病人的体质、饮食习惯等都有着莫大的关系治病不如防病,首先要从体质入手,消化性溃疡患者多与肝郁、脾虚有关,在平时应适当运动,保持心情舒畅,注意保暖,适时增减衣物,阳气虚的病人也可在夏季贴敷“三伏贴”以提升人体正气,防止本病的发生消化性溃黑便的原因有哪些疡患者应下决心将一切能使胃酸分泌增多的食物从食谱中铲除,如酒精、带酸味的果汁、碳酸饮料、咖啡因、香辛料等可多吃些牛乳、奶油、菜泥、熟透的肉、涂黄油的烤面包或带碱的馒头干以及一些发面食品,以中和胃酸在消化性溃疡易复发的秋末、春初两季,应注意胃部的保暖,可以采用中药外用药袋,贴敷于胃脘部以起到暖胃散寒的作用,在情绪紧张、工作压力较大时,可以进行按摩、拔罐、温灸、耳针等治疗,以达到放松心情、缓解压力的目的

中医药研究院附属医院(长征医院)脾胃科主任医师王秀娟介绍,因为陈先生过多食入了甜腻、生冷食物,导致胃酸分泌过多引发了消化性溃疡

注意药物对消化性溃疡的影响,尽量不用阿司匹林、氯吡格雷、芬必得、布洛芬、扶他胃溃疡林,部分激素、利血平等药物

新报记者 邱华艳 通讯员 于海珍

这种症状有一定的规律性胃溃疡病人常在饭后1小时内疼痛,而十二指肠溃疡病人常在两餐之间疼痛,特别是晚上睡觉之后常被痛醒另外,消化性溃疡的病人也会有腹胀、反酸、胃灼热等症状本病季节性明显,以秋末、春初最常见

李主任特别提醒:食不语

吃饭要专心,“食不语”是防止气管异物最有效的手段患者的气管内呛进异物后,若不自知,很容易被误诊为肺不张、肺癌等疾病当患者出现与进食相关的咳嗽、哮喘等一系列症状时,要考虑是否为异物误吸

饮食应细嚼慢咽,避免急食,定时进食,以维持正常消化活动的节律;在急性活动期,以少吃多餐为宜,每天进餐4～5次,餐间避免零食,睡前不宜进食;此外柏油样便还应戒烟酒,并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料

呼吸与危重症医学科主任李月川介绍,如不及时将陈女士气管内的炸虾取出,很可能会造成肺不张、阻塞性肺炎,同时因为虾壳坚硬,在气管中随着气流活动刺伤气管内膜还可能造成大咯血近年,胸科医院已经接诊了三十多例类似病例,误吸入气管的异物包括栗子皮、小辣椒、黄豆、大料瓣、树叶、排骨、花生等,部分病人却毫不知情,尤其是老年患者或醉酒者曾有一位患者,6年前误将排骨碎块吸入气管,自己却不知道6年中,咳嗽、哮喘反复发作,胸片、胸ct显示肺实变、肺不张,查不出原因排骨与人体组织密度接近,影像学很难分辨是什么东西,被误诊为肺癌直到支气管镜下取出异物才知消化性溃疡症状道是排骨这时候病人才回想起所有症状都是某次吃排骨后才发生的与人体组织密度不同的物体如笔帽、硬币等医学影像更容易辨识

上腹部疼痛是症状

首个慢粒患者治疗路径图发布

江滨教授介绍,目前慢粒患者治疗用的靶向药物,使用后第3、6、12个月进行规范随访时应检查融合基因指标,如果这个指标不达标,应和主治医师讨论是否及时更改二代药治疗但调查结果显示,9成患者对自己性命相关的融合基因指标并无了解,8成患者并不进行规律检测,这可能会成为慢粒治疗瓶颈慢粒治疗药物昂贵,患者希望每一分钱药物都能起到良好的治疗作用,但是不规范检测则违反这一初衷,导致药物的疗效浪费

作者:邱华艳 于海珍

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