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护理常规之十六房室间隔缺损修补术
十六、房室间隔缺损修补术后监测护理常规
1、一般情况评估:病人血流动力学情况。
2、专科情况评估:
(1)注意观察有无心律失常的发生。
(2)房缺有可能发生气栓,注意观察神志情况
(3)密切观察肺动脉压。
1、组织灌注量改变。
2、清理呼吸道无效。
1、心律失常的监测与护理:密切观察心律、心率及心电图的变化及时纠正。
2、监测血压、中心静脉压、肺动脉压、血氧饱和度、血二氧化碳分压等指标。
3、呼吸道护理:根据肺动脉压变化评估结果,采用不同的护理手段。
(1)轻度升高:常规呼吸道护理,预防肺不张发生。
(2)中度升高:遵医嘱适度、按需进行呼吸道护理,减少刺激,适当应用镇静、肌松剂。