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医患一家北京积水潭医院多科室协作成功
11月11日下午，回龙观院区消化内科病房，医护人员如往常一样紧张地忙碌着。突然，一阵电话铃声划破了病房的宁静。电话那边传来急促的声音：“你们科的住院病人在超声科检查时突然晕厥了！”
接到报告的程远医师面色凝重。这是一个胃体部巨大溃疡的病人，突发晕厥应首先考虑再出血的可能，而且可能是致命的消化道大出血！
时间就是生命。程远医师带领护师刘海倩第一时间冲到了现场。患者呼之不应，球结膜苍白，心音、脉搏微弱，血压仅为54/32mmHg，临床符合消化道大量出血的诊断。一瞬间，所有可能的情况在程远医师的脑海里电影一般闪过，一个抢救预案随之形成。在贾绮宾主任医师的指挥协调下，各相关科室接到通知后，一场生命阻击战打响了。
周衡医师立即联系输血科配血、备血；董洁护士长率领护理团队立即准备抢救床位及抢救物品；内镜中心白晓东护士长率立即准备床旁内镜设备，和石颖欣护师一起赶到消化科病房待命，随时准备床旁内镜下止血；普通外科李文东副主任医师赶来，为即将开始的抢救提供内镜及外科专业支持。
病人被护送回病房后，贾绮宾主任医师指挥抢救，紧急加压补液、输血复苏，血压回升至/66mmHg，程远医师立即对患者进行了床旁内镜探查，患者的胃内充满了新鲜的血迹，只能通过不断抽吸胃内的血液以获得相对清晰的视野。当进镜至胃体，手持内镜的程远医师惊呆了：“胃体中部溃疡病灶可见活动性出血，呈喷射状。”一句镜下描述，令所有医护人员的心都提到了嗓子眼儿。病人胃里的溃疡病灶中央血液持续地喷涌着，形成一个血柱，血色素掉到了16g/l！如果不能在短时间内完成止血，后果不堪设想。当机立断，在李文东副主任医师的指导下，高岩医师精准、迅速地在出血灶周围注射了硬化剂，随着硬化剂的注入，活动性出血逐渐减缓，直至停止……
成功的液体复苏及内镜下止血，使病人的各项生命体征逐渐恢复到正常，大家稍稍松了一口气，此刻，许多人的后背已经被汗水浸湿。考虑到患者巨大胃溃疡再出血的风险依然很大，参加抢救的消化科医护人员及外科李文东副主任医师顾不上休息，再次讨论后续的治疗方案，决定把握时机，为患者实施手术！
救治上消化道大出血患者的接力棒传到了普外科。深夜12点多，普外科值班的陶文伟主治医师等为患者完成了巨大溃疡的切除手术，为患者的抢救成功画上了一个圆满的句号。
正如参与抢救的毋睿涵医生所说，这样一场惊心动魄的抢救，令人感动的不仅是医护人员科学快速的反应和精湛的技术，更是大家的相互协作、支持和为挽救患者生命付出的一切！
协作、坚持、敬业，这才是医者最美的一幕！
文/消化科司小北编辑/靳晓方摄/吴颖
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