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知识重点精讲药理学之作用于血液及作

年

10月27日

第六章药理学

第二十五节作用于消化系统的药物

抗消化性溃疡药

奥美拉唑的药理作用、临床应用及不良反应

(一)药理作用

有强大持久的抑制胃酸分泌作用。每天口服40mg，连服8d，24h胃液pH平均升高至5.3。抑制胃酸作用持久，一次口服40mg，3天后胃酸分泌仍部分受抑制，连续服用的效果优于单次服用。由于胃内pH升高，反馈性地使胃黏膜的G细胞分泌胃泌素，从而使血中胃泌素水平升高。但由于本药对组胺，五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌亦有明显抑制作用，所以并不影响其抑制胃酸分泌作用。动物实验证明奥美拉唑对阿司匹林、乙醇、应激所致的胃黏膜损伤有预防保护作用。体外试验证明奥美拉唑有抗幽门螺杆菌作用。

(二)临床应用

治疗溃疡病，每天1次20mg疗程4、6、8周不等。

(三)不良反应

不良反应发生率为较低(3%)，症状有头痛、头昏、失眠、外周神经炎等神经系统症状;在消化系统方面可见口干、恶心、呕吐、腹胀;其他可见男性乳腺发育、皮疹、溶血性贫血等。

经典习题

1.奥美拉唑在作用机制上属于哪类药物

A.黏膜保护药

B.胃壁细胞H+泵抑制药

C.促胃液素受体阻断药

D.H2受体阻断药

E.M胆碱受体阻断药

答案：B