健康大雪时节,如何预防消化道出血

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三九寒冬来临，强冷空气一波接一波，医院里消化道出血的病人猛增。寒冷的天气，怎么会导致消化道出血呢？目前寒冷诱发消化道出血的原因还不十分清楚，专家分析，可能是由于寒冷使人体处于一种“应激状态”，体内多种激素分泌失衡，同时外界寒冷刺激促使血管收缩、加速血液循环从而升高血管内压力，增加血管破裂的风险。寒冷季节还易发生呼吸道感染，表现为咳嗽、咳痰，从而加剧胸腹腔压力，增高血管压力，诱发消化道出血；此外也可与细菌及毒素所致损伤有关，如作为消化性溃疡重要病因的“幽门螺旋杆菌”，其活动在寒冷季节增强，不仅使消化性溃疡多发，同样容易诱发溃疡出血。因此，以往有消化道疾病特别是有上消化道病史的病人不可不防。

什么样的人群易消化道出血？

出租车司机因为其特殊的工作条件，生活环境、营养状况及精神文化生活构成了一个特殊的职业群体，其身心健康直接关系到人民的生活及生命安全。曾有一项针对出租车司机进行的生理及心理状况的大型调查，结果表明出租车司机胃肠疾病的患病率很高，分析其原因与出租车司机的工作性质和不规律的生活有很大关系。流行病学的研究表明，驾驶员存在疲劳蓄积现象，还受到振动和噪声等有害因素影响，而大多数出租车司机饮食和起居无规律，正常的生活习惯被打乱，容易诱发消化道疾病。

此外，老年人，有消化道溃疡、胃肠疾病的患者，也是消化道疾病出血的高发人群。另外有严重心肺疾病、中风等疾患，以及中毒、外伤等，均易引起应激性消化道出血。

消化道出血的临床症状

消化道出血是急重疾病，不及时处理会导致生命危险。过往有消化道病史的病人，一旦出现黑便、吐血等症状（尤其是近日没服过治胃病的铋剂、炭粉或补血铁剂，也没服过带色的中药、没吃过动物血，就出现呕咖啡样物或排黑便），说明上消化道发生出血，医院就诊，以免耽误病情。由于消化道出血有时较隐蔽，病人会错以为自己犯晕是因为高血压或感冒，自行服用降压药或感冒药，结果使得消化道出血加重。还有些消化道出血的病人，会出现心跳、心慌等失血症状，特别是有心血管病史的病人，常常以为是心脏病发，服下阿司匹林等抗凝药，加重出血病情。因此，对于一些患心血管疾病的中老年人会长期服用阿司匹林等抗凝药及风湿病关节疼痛的患者长期服用非甾体类镇痛药物，一旦出现胃部适或出现黑便、心慌、乏力，一定要找专科医生咨询，做到及时就医，避免延误病情，酿成严重后果。

如何预防消化道出血？

消化道出血是典型的心身疾病，饮食生活规律，平和的心态，乐观的精神，避免过度紧张和劳累都很重要。

预防消化道出血，首先保持良好的心态和乐观的心情。强烈的精神刺激，情绪激动，忧愁过度，焦虑抑郁状态，以及过度疲劳、睡眠不足可引起植物神经功能紊乱，均可诱发消化。

1、合理安排饮食

其实消化道出血的发病主要是与日常不良饮食习惯有关，不规律的饮食，饥一顿饱一顿，进食油腻、辛辣、煎炸、生冷的食物也容易诱发消化道出血，尤其在隆冬季节，由于气候寒冷，人们胃口好，好进食油腻、辛辣的食物，如火锅食品、肉类等，这对原已有病变的消化道极为不利，可诱发消化道出血的发生。因此为了能够有效预防疾病发生，就一定要养成良好健康的饮食习惯。在平时要少吃油炸、辛辣以及生冷等刺激性比较大的食物，而且要少吃难以消化的多渣食物，饮品则要避免饮用浓咖啡、浓茶以及白酒等。建议一日三餐应该以五谷杂粮和蔬果为主，尤其是可以多吃小米粥等具有养胃作用的食物。

2、注意防寒保暖

在日常生活当中需要注意做好防寒保暖工作，尤其是在天气突变时，要及时添加衣物，防止腹部受凉受寒，否则可能会导致腹泻腹痛，并增加消化道出血的发生几率。

3、保持心情愉悦

紧张过度和抑郁忧虑的不良情绪也可能会诱发消化道出血，因此一定要注意保持良好的心境，不要给自己施加过大的压力，最好是尽力保持愉悦的心情。

4、适当运动身体

适当的体育锻炼，可以帮助增强体质，从而可以降低消化道出血的发病可能性。

5、避免滥用药物

水杨酸类、利血平以及保泰松等药物，可能会加重消化道出血病症，因此要注意避免滥用。

6、坚持定期体检

建议在平时要坚持定期去做体检，特别是要在医生指导下做胃镜以及肛肠镜等方面的检查。而一旦发现有异常情况，就要积极采取药物进行治疗，必要时可使用止血敏等止血药物帮助改善消化道出血症状。

特别要提示广大朋友，在寒冷季节，要注意身体保暖；要多吃温热、细软、蒸煮食物，多吃蔬菜水果，清淡、易消化的食物，禁烟酒；平时要注意适当的体育锻炼、增强体质，周末可绿色出行，多动腿少动嘴。还要特别注意慎用一些可诱发或加重消化道出血病情的药物，如：阿司匹林、利血平，以及皮质激素等。如在您在生活中出现消化道出血相关症状，可医院消化内科门诊挂号咨询，专科医生可以为您进行规范的诊断、病情的评估、诊疗方案制定、健康教育等，您可获得疾病防治的全面干预指导，同时可以提供专业幽门螺旋杆菌测定，可咨询预约。

供稿：消化内科-吕悦

编辑：张恺

审核：宾德力雅

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