护师基础测试题

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1、题干：真题-S患者，女,55岁。因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是

A、定时开窗通风，消除不良气味B、保护肛周皮肤，防止压疮C、尊重患者，消除心理压力D、观察粪便性质颜色与量E、保证每天摄入足量的液体

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答案：B

解析：排便失禁是指肛门括约肌不受意识控制而不自主的排便，表现为病人不自主的排出粪便。分析题干，患者不能控制排便、多次将大便排在床上，为排便失禁的表现，对于排便失禁患者的护理，最重要的是及时为患者使用温水清洗肛周，并涂油膏保护局部皮肤，避免皮肤破损感染，同时注意骶尾部皮肤变化防止压疮发生（B对）；定时开窗通风、消除不良气味，尊重患者、消除心理压力，保证每天摄入足量的液体，观察粪便性质、颜色与量为住院患者一般护理（ACDE错）。

2、题干：真题-S膀胱刺激征的表现为

A、尿急、腰痛、尿频B、尿频、尿急、尿多C、尿频、尿多、尿痛D、尿急、尿痛、尿频E、尿多、尿急、尿痛

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答案：D

解析：膀胱刺激征是由于各种致病微生物引起的尿道炎症，临床表现为尿频、尿急及尿痛症状（D对ABCE错）。

患者，男，肠腔高度胀气，遵医嘱行肛管排气。

3、题干：真题-S下列护理措施中，不正确的是

A、取左侧卧位B、橡胶管留出足够长度并妥善固定C、保留肛管不超过30分钟D、排气不畅时，帮助患者变换体位或按摩腹部E、需要时，2~3小时后再行肛管排气

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答案：C

解析：肛管排气是一种通过将肛管从肛门插入直肠使其排出肠腔内积气的方法，在操作中应注意肛管保留时间不超过20分钟，以免长时间留置肛管降低患者肛门括约肌功能，甚至导致永久性松弛（C错，为本题正确答案）；肛管排气的其他注意事项还包括左侧卧位，橡胶管留出足够长度并妥善固定，排气不畅时、帮助患者变换体位或按摩腹部，需要时，2~3小时后再行肛管排气等（ABDE对）。

患者，男，肠腔高度胀气，遵医嘱行肛管排气。

4、题干：真题-S护士分析患者平日饮食习惯，给予健康指导，不妥的是

A、多饮水B、少食豆类食物C、少食高糖类食物D、选用清淡、易消化食物E、少食水果、蔬菜等富含粗纤维素的饮食

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答案：E

解析：肛管排气是一种通过将肛管从肛门插入直肠使其排出肠腔内积气的方法，为避免患者再次出现腹胀，护士应做好相关健康教育，应告知患者多食水果、蔬菜等富含粗纤维素的饮食，有助于肠蠕动，减少腹胀发生（E错，为本题正确答案）；其他饮食注意事项还包括多饮水、少食豆类等产气食物，少食高糖类食物，多选用易消化、清淡的食物（ABCD对）。

患儿，男，8岁。因发热而入院治疗，体温39.5℃，需给予物理降温。

5、题干：为患儿灌肠时，宜使用的灌肠液是

A、0.1%肥皂水B、低渗盐水C、10%水合氯醛D、白醋E、1、2、3溶液

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答案：A

解析：高热患者可使用大量不保留灌肠灌入低温液体以达到降温的目的，大量不保留灌肠的常用灌肠液为0.1%~0.2%的肥皂液或生理盐水（A对B错）；保留灌肠常用灌肠溶液为10%水合氯醛用来镇静（C错）；白醋一般较少用来灌肠（D错）；小量不保留灌肠常用的灌肠液为1、2、3溶液：50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml（E错）。

6、题干：大量不保留灌肠肛管插入深度为

A.4~6cmB.7~10cmC.12~14cmD.15~20cmE.22~24cm

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答案：B

解析：灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，达到确诊和治疗目的的方法，其中大量不保留灌肠具有缓解便秘、清洁肠道、降温等作用，操作时灌肠肛管插入深度为7-10cm（B对）；4-6cm为小儿大量不保留灌肠肛管插入深度（A错）；12-14cm、22-24cm不是灌肠及排气肛管插入的常见深度（CE错）；15-20cm为保留灌肠肛管插入深度（D错）。

7、题干：保留灌肠肛管插入深度为

A.4~6cmB.7~10cmC.12~14cmD.15~20cmE.22~24cm

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答案：D

解析：灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，达到确诊和治疗目的的方法，其中保留灌肠是将药液灌入直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到治疗目的的一种手段，肛管插入深度为15－20cm（D对）；4－6cm为小儿大量不保留灌肠肛管插入深度（A错）；7-10cm为大量不保留灌肠肛管插入深度（B错）；12－14cm、22-24cm不是灌肠及排气肛管插入的常见深度（CE错）。

8、题干：真题-S胆道完全阻塞时，粪便呈

A.暗绿色B.暗红色C.无光样黑色D.柏油色E.陶土色

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答案：E

解析：对于粪便的评估，应注意排便的次数、粪便的量、颜色、形状、气味、内容物等。其中正常成年人的粪便颜色呈黄褐色或棕黄色，婴儿粪便呈黄色或金黄色，当胆道完全梗阻时，粪便为陶土色（E对）；暗绿色多见于摄入大量蔬菜后的粪便（A错）；暗红色多见于下消化道出血者（B错）；无光泽黑色便多见于摄入动物血或含铁制剂粪便（C错）；柏油便多提示上消化道出血（D错）。

9、题干：真题-S下消化道出血时，粪便呈

A.暗绿色B.暗红色C.无光样黑色D.柏油色E.陶土色

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答案：B

解析：对于粪便的评估，应注意排便的次数、粪便的量、颜色、形状、气味、内容物等。其中正常成年人的粪便颜色呈黄褐色或棕黄色，婴儿粪便呈黄色或金黄色，当下消化道出血时粪便为暗红色（B对）；暗绿色多见于摄入大量蔬菜后的粪便（A错）；无光泽黑色便多见于摄入动物血或含铁制剂粪便（C错）；柏油便多提示上消化道出血（D错）；胆道完全梗阻时，粪便为陶土色（E错）。

10、题干：真题-J人体尿成分中的主要物质是

A.水B.肌酐C.尿素D.蛋白质E.钾离子

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答案：A

解析：人体尿液是人体为新陈代谢的需要，经由泌尿系统及尿路排出体外的液体排泄物，对于调整机体内水和电解质的平衡及清除代谢产物有重要意义。人体尿成分中水含量最多占97％（A对）；其他存在于尿液中的物质还包括钾、钙、磷、尿酸、钠、氯等各种无机盐、肌酐、蛋白质、尿素、尿糖等各种有机成分（BCDE错）。

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