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上消化道出血的床旁超声诊断
上消化道出血的床旁超声诊断
一位28岁无意识反应的男性患者,通过急救医疗服务(EMS)被送入急诊科。到达急诊科时患者气管插管,低血压,GCS评分3分,无创伤或出血的迹象。进行床旁超声FAST方案,发现部分脾脏被扩张的胃掩盖,胃内充满不均匀的内容物。经过口胃管回抽后发现这些内容物为血液。床旁内镜检查确认为活动性食管静脉曲张破裂出血。这个案例说明了床旁超声在诊断上消化道出血中的潜在用途。
图1.扩张的胃伴内部不均匀回声
视频1:扩张的胃伴内部不均匀回声
视频2:扩张的胃伴内部不均匀回声
视频3:扩张的胃伴内部活动
图2:内镜下活动性渗血
原文来源:Cureus.Dec17;9(12):e.doi:10./cureus..
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