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消化道大出血命悬一线,多科协作起死回生
近日，一位患者在我院突发消化道大出血，出血量约毫升（一个人的总血量为-毫升左右），命悬一线。医院立即开通绿色通道，及时为患者进行了胃左动脉栓塞手术，成功从死神手中抢回患者性命。
情况危急，患者突发大出血7岁的孙大爷患有慢性肾衰一年多，5月日，他如往常一般来院透析，但在透析过程中，孙大爷突然开始呕血，血液净化中心立即启用抢救预案。
肾内科主任王锦年第一时间通知万秀贤、赵伟两位副主任医师，紧急停止病区查房，赶往血液净化中心接患者。两位医生简单询问病史后，迅速将病人带回肾内科重症病房。
就在患者被紧急转运病房过程中，患者又多次喷射样呕吐出约毫升混有大量血凝块的鲜血，走廊地面和墙壁满是血液，部分血液甚至喷射到走廊另一端。
十病区医护人员立即开通绿色通道，展开了紧张有序的抢救，将病人安置到重症病房，心电监护、开放静脉通道、抽取血液标本、清理患者口腔及衣物上的血液，并迅速安排工作人员清扫病区走廊上的大滩血液。
因出血量较大，无法急诊内镜止血，医生在与患者家属沟通后，决定行介入栓塞术，随即联系介入科王昭波主任，王主任立即指挥科室做好手术前准备，十病区医护人员在应用药物维持患者生命体征的同时护送患者立即赶往DSA介入科进行进一步救治。
一波三折，手术过程再次喷血经过DSA造影检查，发现患者胃左动脉三个分支有出血情况，介入科主任王昭波考虑患者为胃左动脉出血，建议家属立即手术，在征得家属同意后，王昭波主任为患者行胃左动脉栓塞术。
手术过程并不平静，其间患者再次呕吐出大量的鲜血，反复间断的喷血达到近毫升，喷血最远处达近米远，不断呕出的血液一次次地影响医生们的操作视野，损失的血液让患者的血压变得不稳定，情绪也非常躁动，这些给手术都带来了一定难度。
转危为安，介入手术成功止血王昭波主任凭借多年经验，果断采用胃左动脉栓塞术，手术进行了1个多小时，患者血压随着出血动脉的栓塞而逐渐回升，术后患者未再次呕血，生命体征渐趋稳定。随后，患者被送往病房进行后续治疗。
介入科主任王昭波介绍，介入栓塞技术作为上消化道急性大出血的一种及时、有效的治疗手段，止血疗效确切，特别适合内科药物治疗失败，内镜下止血困难及病情危重的患者。
小编团队
策划/审核张杨
文/编排朱发
图/朱发王昭波
校对/王昭波赵伟万秀贤
医院宣传处出品
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