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2020/2/15
值班遇到急性上消化道出血,怎么给药
急性上消化道出血包括溃疡性岀血、食管胃底静脉曲张破裂出血、肿瘤性出血、胃粘膜病变出血、栓塞性出血、药物导致出血等。消化道出血危险程度不同、出血原因不一，其给药剂量、途径，治疗方法各异，应根据具体情况而定。溃疡性出血食管胃底静脉曲张出血急性非静脉曲张性上消化道出血药物治疗抗血小板药物导致的消化道出血阿司匹林与氯吡格雷联合应用消化道出血发生率高于单一抗血小板药物，其风险增加2～3倍，二者单用导致消化道[详细]
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2020/2/3
消化道出血预防与护理
消化道出血是常见的疾病之一，此病发病急、出血量大，易导致患者因短时间内大量失血而休克或死亡，需要积极进行治疗。上消化道出血的原因很多，大多数是上消化道本身病变所致，少数是全身疾病的局部表现。最常见的病因是，溃疡病、肝硬化并食道胃底静脉张破裂和急性胃粘膜病变、胃癌。特别是秋冬季，气候寒冷，胃口相对较好，若进食辛辣火热之品较多，如火锅食品、羊肉、狗肉等，致火热熏灼血络，迫血妄行，这对原已有病变的消化道[详细]
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2020/1/20
朝阳宣教胃肠道不舒服这些检查帮你找原
现在因为胃肠道不舒服接受胃镜、肠镜检查的患者越来越多，但很多患者朋友对胃镜、肠镜检查不是很了解。哪些人需要做胃镜、肠镜检查？自己到底适不适合做这些检查呢？什么时候需要做胃肠镜？随着医疗技术和人们生活水平及医疗保健意识的提高，胃镜、肠镜检查接受者越来越多，但仍有患者朋友对消化内镜（主要是胃镜、肠镜）检查有顾虑，为了消除这种顾虑，现在我们就来看看那些人需要做消化内镜检查。胃镜检查的适应征包括：1）有上[详细]
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2020/1/16
镜到病除肝硬化上消化道出血不要怕消
近日，消化科收住了一位患者，该患者系青年女性，因“呕血5小时”紧急就诊于市三院急诊科，经消化内科会诊后收住入院。入院后给予输血、补液、抑酸及降低门静脉压力等药物积极治疗后患者仍有呕血、黑便，并反复出现失血性休克，考虑内科保守治疗效果不佳。为救治病人，在输血科的大力配合下，张超副主任医师立即为其实施了急诊胃镜检查，结果示食管胃底静脉曲张，遂给予曲张静脉组织胶治疗术，术后患者安返病房，未再出现活动性出[详细]
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2020/1/12
服用阿司匹林抗血栓,如何避免消化道出血
导读阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，诞生于年3月6日。它具有解热镇痛作用外、还具有抗炎抗风湿作用，早期用于治疗感冒发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等，而现在多用于预防和治疗动脉粥样硬化性心脑血管疾病。但是往往会造成消化道出血等不良反应，今天咱们就聊聊这个抗栓神药。图1早期的阿司匹林广告一、阿司匹林的抗血栓作用阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物，具有抗血小板聚集作用，已经被确立为治疗急[详细]
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2020/1/12
消化道检查肠镜
由于近年来，结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病的发病率呈现上升趋势，所以今天给大家总结了一些关于结肠镜的健康知识，希望能够对大家有所帮助。1.无痛肠镜 无痛肠镜是通过使用药物引起中枢抑制,从而使患者安静、不焦虑、遗忘、行动迟缓;它可提高患者的耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感,使内镜检查与治疗操作得以顺利进行，整个检查过程病人呈清醒状态,能进行语言交流和配合检查。具有并发症少、恢复快等[详细]
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2020/1/10
患教必备胃镜检查五个认识误区,你中了
导读胃镜检查现在已经作为上消化道几乎所有疾病的发现和诊断的金标准，特别是能提高早期胃癌、食管癌的发现率。同时在胃镜下也可做治疗，对患者的帮助非常大。但是对于胃镜的认识，不少人还存在一些误区，对胃镜检查感到惧怕。误区一：呼气试验能替代胃镜随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一，不少医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传，如“轻轻吹口气，就能查胃病”误导了不少患[详细]
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2020/1/6
当夜班遇到消化道出血这些经验要收好
消化道出血是消化科常见症状之一，对于消化道出血准确的诊断和治疗是每个消化科医生必备技能，本文整理了在丁香园论坛上部分站友碰到过的病例，相信看过之后你在临床中再碰到消化道出血时会有一定启示。站友一叶方舟我说说我在消化科夜班时碰到两个奇怪的下消化道出血病例：1.女性患者，68岁，便血1天多入院，为鲜红血便，次数频繁。无恶心、呕血，无发热，无身目黄染。有高血压病史10多年病史并有冠心病史5年不规则治疗。[详细]
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2019/12/27
DDW单气囊肠镜检查消化道
导读年美国消化系统疾病周（DDW）于6月2-5日在美国华盛顿召开。根据会上一项最新研究，在单气囊小肠镜检查中使用透明帽改善了不明原因消化道出血的检查。密苏里圣·路易斯医学院的StephenHasak在他的演讲中说，具体而言，这个透明帽增加了临床上重要的动静脉畸形（AVM）的诊断率和小肠插入的深度。“视频胶囊内镜（VBE）和气囊辅助肠镜（BAE）具有可视化特点并且可以探查大部分的小肠，”Hasak在[详细]
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2019/12/22
巧妙估算上消化道出血量
考医师资格 二、脉搏脉搏的改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减、最初的机体代偿功能是心率加快。小血管反射性痉挛，使肝、脾、皮肤血窦内的储血进入循环，增加回心血量，调整体内有效循环量，以保证心、肾、脑等重要器官的供血。一旦由于失血量过大，机体代偿功能不足以维持有效血容量时，就可能进入休克状态。所以，当大量出血时，脉搏快而弱（或脉细弱）。脉搏每分钟增至～次以上，失血估计为～ml；脉[详细]
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2019/12/18
老年人应警惕上消化道出血
急性消化道出血是常见的病症之一，大多是由于消化道本身疾病引起的。发生在上消化道（包括食管、胃、十二指肠、空肠上段）以及来自胆道或胰管的出血，是危害老年人健康的常见急症。据统计，老年人上消化道出血的病死率为（12.9%~18.7%）明显高于中青年人（7%）。因此，加强预防老年人上消化道出血可谓迫在眉睫，需要引起大家的高度重视，以减少其出血机会，减轻出血程度。而要做到这些，首先要对可能引起上消化道出血[详细]
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2019/11/25
15种临床紧急情况处理示范医生护士都转
拓展阅读美国医学界重新定义“足月儿”最全体检报告解读，超详细（值得收藏）请牢记：致命的用药“混搭”婴儿出生后第一年需要注意的事情，受益无穷首部心梗防治电影，转发1次可能挽救1条生命一位妇科主任的经典总结！每位女性都该了解！服药后发现怀孕了，孩子该不该要？（新编）央视：再迷信输液，中国下一代就废了！医院主任告诉你，“生男生女”有秘籍！示例1：急性心肌梗死主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。病史：患者男性，[详细]
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2019/11/9
健康胃癌正在年轻化，7个坏习惯一定要
修身养性品味高雅胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，占消化道恶性肿瘤死亡原因的第一位。有资料显示，我国每年新发胃癌患者40万人，死亡人数30万人，且青年人患胃癌的比例在增加，15%患者为40岁以下年轻人。为何会出现这种倾向呢？胃癌已经越来越年轻化，那些三餐不按点吃、暴饮暴食、过度节食、吸烟喝酒的人儿呐，更要时刻打响保“胃”大战！三分治，七分养。胃癌在来临前的四大征兆征兆一、烧心和反酸烧心一般指的是胸骨[详细]
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2019/10/8
内镜下消化性溃疡分期
一、活动期（A期）1.A1期：溃疡边缘水肿、隆起、界限清楚，底覆厚苔，部分可见出血或血凝块。2.A2期：溃疡边缘水肿减轻，隆起不著，底覆白苔，周边无红色再生上皮。二、愈合期（H期）1.H1期：溃疡缩小，边缘出现再生上皮的发红带，出现黏膜皱襞集中，白苔变薄。2.H2期：溃疡进一步缩小，边缘再生上皮发红带进一步增宽，皱襞集中更明显，薄白苔。三、瘢痕期（S期）1.白苔消失，皱襞集中于中心发红部（红色瘢痕[详细]
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2019/9/16
正确认识松花粉为什么说松花粉是治胃病的
什么是胃病人们常说的胃病，一般是指胃炎和胃、十二指肠溃疡病。胃炎是胃粘膜炎症的总称。经常发生于40～50岁之间，目前已趋于年轻化，18-40岁人群也很多。引起胃病的原因很多，包括遗传、环境、饮食、药物、细菌感染等以及吸烟，过度酗酒都可引起。[胃病有哪些症状]胃炎的症状可以很轻也可以很重，最常见的有上腹部不适或疼痛，恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。胃及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛，特别是在两顿饭之[详细]
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2019/9/4
豪门一夜，她失身于他一个为钱，一个为欲
回复掌握望江本地顺风车信息！回复查找和发布本地各类信息！第1章可怕的男人C市豪华别墅区白色的纯欧式建筑屹立在半山腰上，雄伟恢弘如城堡一般，透着无尽的庄严与神秘。安若溪神色紧张的坐在柔软舒适的贵妃椅上，双腿紧紧并在一起，这过于奢华富丽的环境，使她格外的局促不安。即将要发生的事情，令她万分恐惧，却也别无选择……“安若溪，21岁，身高，C大本科毕业……”气质干练的中年女管家拿着一叠档案，居高临下的打量着[详细]
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2019/9/4
2017护考必备知识点上
知识点1主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。知识点2I型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留（PaO2＜60mmHg），PaCO2降低或正常。由于肺换气功能障碍所致。肺炎、肺气肿、急性呼吸窘迫综合征。应较高浓度（35％[详细]
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2019/8/14
便血身体在向你亮黄牌
来源：孙锋医生作者：孙锋 便血即为血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。 便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。便血的原因几乎全消化道出血均可引起便血，但常见的便血的原因有两种： 一、便血的分类： （一）“假的便血”： 假的便血是因为吃了某些[详细]
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2019/8/14
胃寒胃痛胃下垂胃病，记得一定用它来
胃病，实际上是许多种胃部疾病的统称。它们有很多相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡等。那么胃病常见的症状表现有哪些？一、疼痛。这是胃病最常见的症状之一。导致隐痛的原因很多，表现形式也复杂。病因包括受寒、气滞、血瘀等，表现形式有隐痛、刺痛、绞痛。二、气胀。这也是胃病最常见的症状之一[详细]
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2019/8/14
药学人员必学心房颤动深静脉血栓形成
心房颤动、深静脉血栓形成内容不多，把两个内容一起整理给大家分享！心房颤动（AF）心简称房颤，是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波。房颤可致心室律（率）紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成。房颤分类：①首诊房颤：首次确诊（首次发作或首次发现）；②阵发性房颤：持续时间≤7天，能自行终止；③持续性房颤：持续时间＞7天，非自限性；④长期持续性房颤：持续时间≥1年，患者有[详细]
