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康达医院内镜下治疗技术看齐三级医院
“谢谢张主任,谢谢江主任。”8月20日,医院消化内镜室,一位中年妇女和他的爱人用最质朴的语言感谢一位专家,而这位专家就医院消化科的主任医师张予蜀。
今年以来,医院内镜室在张主任帮助下,成功开展胃镜下或肠镜下下各种治疗和手术78例。张予蜀主任表示,医院内镜室开展的内镜下治疗技术已医院的水平。
穿城镇后楼村43岁患者季大姐反复腹痛、便血半年,内镜室主任江韶辉对其进行肠镜检查,结果显示结肠和直肠多发性息肉。进行息肉切除有两种方案:一种是开腹手术,对季大姐可能造成较大创伤,且患者结肠和直肠上都有息肉,手术难度大。另一种是结肠镜下息肉切除,则会明显减小手术创伤及避免诸多开腹手术并发症,此类手术张主任在南京已做很多例,技术上已很成熟。张予蜀主任决定亲自对季大姐进行结肠镜下息肉切除。术前硫酸镁做好肠道清洁准备,待患者麻醉成功后,顺利进镜至回盲部,患者肠道准备充分,缓慢退镜,于结肠区发现2枚直径分别为1.5及0.5cm的无蒂息肉,直肠可见约1.0cm带蒂息肉,表面糜烂,分别予电圈套器圈套,抬离肠壁,电切加电凝交替切除息肉,检查创面无出血、穿孔,创面行钛夹钳夹封闭。切除息肉回收送病理检查。历经约1小时,手术圆满成功。
随着消化内镜技术不断发展,对消化系统疾病的诊治有了很大进展。原先的诊断盲区、治疗难点,逐渐被新型消化内镜技术所突破,越来越多的患者从中受益。
常用的内窥镜治疗技术包括:胃肠道息肉切除术,内镜下粘膜切除术,内镜下粘膜剥离术,内镜下消化道止血术,内镜下异物取出术。与传统的外科手术相比,内窥镜治疗技术的主要优势在于:创伤小,风险小,并发症少,患者耐受性好,恢复快,治疗费用低,住院日短,有效的改善症状并最大限度的保留脏器的原有功能。
无需开刀,体表无任何伤口,较之开腹手术,明显减轻患者痛苦,且整个治疗过程患者无任何不适感受,两日后康复出院。
各种内镜下治疗和手术的成功开展,标志着医院内镜医院看齐,对消化内科技术水平提高有重大意义,为广大患者带来了福音,泗阳患者已无需舍近求远,在家门口就能接受先进的治疗技术。
张予蜀消化科专家医院消化科副主任,副主任医师。江苏省医学会消化内镜分会超声内镜学组委员。
擅长各种内镜下治疗,包括消化道息肉切除,消化道早期肿瘤及癌前病变镜下治疗(EMR、ESD、MBM),消化道黏膜下肿瘤内镜下治疗(EFR、ESE、STER等),贲门失弛缓镜下治疗(POEM),消化道良恶性狭窄镜下治疗(气囊扩张、支架植入)、经皮内镜下胃造瘘(PEG)、超声内镜检查,超声内镜引导下介入(细针穿刺抽吸、腹腔神经丛阻滞、假性囊肿引流、胆道及胆囊引流等),消化道出血内镜下治疗,食管静脉曲张内镜下治疗(硬化、套扎)。
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