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惊8岁男孩排黑便,晕倒在家深秋如何保
孩子拉黑便,家长以为是吃坏了肚子,让孩子多休息,哪想到第二天孩子竟晕倒。检查发现,孩子消化道溃疡出血,估计出血ml,相当于体内的血流掉了1/4!医生提醒,进入深秋,胃肠道出现异常的病童明显增多,家长应更加注意孩子的饮食、作息和情绪等方面的护理,出现问题应及时送医。
孩子每天一瓶雪碧竟排出黑便
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10月初的一个中午,8岁的小宁(化名)发现自己排出的竟是黑漆漆的大便。他吓了一跳,赶紧叫妈妈来。因为这两天孩子总是习惯性的一天一瓶雪碧,家长以为孩子吃坏肚子,就让孩子先别喝饮料了,休息一天应该就没事了。
第二天早上,小宁突然晕厥,感到四肢无力。看着眼前脸色苍白的孩子,家里人都慌了神,赶紧将医院。在拿到小宁的检查结果时,家长们都大吃一惊:血色素70g/L。
“正常6岁以上的儿童血色素一般在g/L以上,掉到70g/L就属于中度贫血,得输血了。”市一儿科主治医师王健告诉口碑君,血色素是评价病人是否贫血的一个重要指标,这么低的血色素结合小宁曾排出黑便,初步估计,小宁出血达ml,这个出血量相当于正常孩子体内血量的四分之一。
在给小宁做了胃镜检查之后,结果显示,小宁十二指肠球部有一个0.6cm*0.2cm的溃疡,这就是小宁黑便的原因。
消化道出血溃疡导致黑便
更深层的原因还需进一步排查
口碑君为什么消化道出血不是拉血便,而是黑色的便便呢?王健好,下面我简单讲两句:王健医生告诉口碑君,消化道出血小时,血液更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般均柏油样黑便。只有当出血量大,血液在肠道内通过非常快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色。一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便。小宁已经出现血容量较低后的晕厥,如果再迟一点,可能引发休克等情况。
经过4天的止血、抑酸治疗,小宁渐渐恢复饮食。
口碑君事发前,小宁几乎每天一瓶雪碧。这个是不是他消化道溃疡的原因?王健这个锅雪碧可不背。王健医生解释,小宁的消化道溃疡可能是早就存在的。消化道溃疡出血导致黑便之前,小宁刚好喝了碳酸饮料,有一定的相关性,但并不构成因果关系,不能证明雪碧就是导致小宁消化道问题的罪魁祸首。
那么,究竟是因为什么呢?
王健医生告诉口碑君,儿童出现消化性溃疡,原因是多方面的。主要跟幽门螺旋杆菌的感染,或者家族性的遗传问题等有关。所以,小宁还需要针对幽门螺杆菌感染做个排查,如果确定是因为幽门螺旋杆菌引起的消化道溃疡,还要进行抗幽门螺杆菌治疗。
此外,精神压力大,暴饮暴食等也有可能诱发孩子消化道出现问题。
开学+天气变化
胃肠方面疾病的小病患增多
王健医生告诉口碑君,门诊中,秋天胃肠道出现异常的病童明显增多,特别是国庆前后这段时间,由于降温较为明显,季节性变化特点突出,可能诱发消化道出血等肠胃疾病。
“我们也越来越多地注意到情志方面的因素。”王健医生告诉口碑君,由于孩子在假期整日玩电脑、打游戏,导致睡觉晚、作息紊乱、休息不足等问题,开学后没调整过来,加上一些孩子因性格内向或压力紧张等,导致肠胃出现问题。所以这一段时间接诊了不少学龄期的肠胃疾病小患者。
想当初,口碑君也是一想到上学就肚子痛
孩子消化道的问题往往比较隐蔽,不像成人有其他不适的症状。所以,王健医生提醒家长,一旦发现孩子血便、黑便等症状,千万不要大意,简单地以为是吃坏了肚子。便血可能跟消化道的任何一个部位的出血有关,所以无论什么情况下的便血,家长都要第一时间带孩子就诊,以免延误病情。
“至于预防的方法,还是得靠家长的细心照顾,一是注意饮食卫生,家里吃饭尽量用公筷,二是健康饮食,不可暴饮暴食,少让孩子喝碳酸饮料,油炸的食物,三是注意保暖,四是作息正常,北京白癜风哪家医院看的好皮肤白癜风