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淡水一男子突然呕血,去医院检查竟发现自己
近日，一位面色苍白如纸的大哥，由家属搀扶医院急诊科。一问病史，了解到这位张姓大哥长期酗酒，且本身就患有酒精性肝硬化，近两天因为呕血、黑便，且因失血过多已经出现头晕、乏力等症状。家人见医院就诊。
入院血液检查结果显示，患者的血红蛋白已经降至20g/L！血红蛋白30g/L就能诊断为极重度贫血！
紧急前来会诊的消化内科医生凭借丰富的临床经验，立刻意识到情况的严峻性，患者是典型的肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的一种严重并发症和主要死亡原因，其出血特点为出血量较大,来势迅猛，病情凶险，病死率高达40%～70%，且患者还在持续的出血当中，随时都有生命危险！
医院马上将患者收入消化内科，立即行三腔二囊管置入压迫止血，持续输注10多个单位的血液。复查血常规：血红蛋白波动于50-55g/L之间，仍属于重度贫血状态，经多次输血，血红蛋白仍无法上升，医生诊断患者消化道内仍有活动性出血点，此时的急诊内镜手术已经迫在眉睫。
消化道内一片“狼藉”医院麻醉科、ICU、外一科等相关科室到内镜中心急会诊，经过充分评估患者病情，制定完善手术方案，征得患者家属同意后，立即行急诊胃镜并内镜下止血术。
胃镜进入食管见大量鲜血，手术医生吴仕彬医生边将血液吸引干净，边继续进镜。食管内见多条重度静脉曲张，见多个白色及红色血栓头，这血栓头好比急流的河水上的泥土堤坝，随时都有被冲破，引发大出血的风险。
（食管静脉曲张白色血栓头和食管重度静脉曲张）
更糟糕的是胃镜进入到贲门时胃腔内见大量血液及血凝块，因血液及血凝块的遮挡，根本无法观察胃腔的情况。
如果想明确胃腔的出血点，清除血凝块是唯一的一个办法，在复杂的病情面前，消化内镜中心医护人员紧密配合排除万难，使用多种方法将胃腔内大部分血液及血凝块清除，终于在胃底处见到了一个较大红色血栓头，也是这次引起大出血的罪魁祸首。
（胃底静脉曲张，红色血栓头）
套扎14个套扎环，排除再度出血的风险出血点已找到，手术医生吴医生决定为患者施行胃底静脉曲张组织胶注射术，熟练、默契的医护配合，将1ml组织胶精准的注射曲张静脉内，注射后5秒钟，血管明显变硬，出血立即停止，在场的所有医务人员都松了一口气。但食管仍有多个白色血栓头，仍可能有再出血风险，医生当然不会将它们轻易放过，即为患者施行食管静脉曲张套扎术，将曲张静脉及血栓头牢牢套在橡皮圈内，共套扎14个套扎环，排除再度出血的风险。
（胃底重度静脉曲张，组织胶注射术后）
手术过程可谓异常艰难和惊心动魄，历时2个多小时，共套扎14个套扎环，术后心率降至正常，血压也恢复正常，提示止血成功，送回病房继续监测生命体征等对症治疗，第二天，生命体征趋于稳定，血红蛋白逐渐提升至90g/L以上，手术非常成功！
张大哥此次入院是真真切切经历一场生死考验，救治期间一共输注了18个单位的悬浮红细胞（约ml）以及34个单位的冷沉淀，也就是相当于将全身的血液换了一遍！若不是有效手术，及时治疗，后果可想而知。
长期过量饮酒对人体有哪些危害？长期大量喝酒对人体健康有很大的危害，首先是对肝脏的损伤，长期过量饮酒与脂肪肝、肝静脉周围纤维化、酒精性肝炎、肝硬化密切相关。肝硬化死亡中，约10%由酒精中毒引起。长时间大量喝酒还会损伤胃肠粘膜，导致胃肠炎，消化道溃疡等，大量饮酒后还会导致血压异常，尤其是高血压患者就会出现突发性血压波动，血压突然上升，心律不齐，容易导致心脑血管疾病，比如脑梗塞，脑出血，心梗等疾病。
怎样才算“适量饮酒”？中国营养学会在《中国居民膳食指南版》中，对成年人适量饮酒给出的建议是——
成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，相当于：
啤酒mL；
或葡萄酒mL；
或38度的白酒75g；
或高度白酒50g。
成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g，相当于：
啤酒mL；
或葡萄酒ml；
或38度的白酒50g。
医生指出：一个人如果每天摄入的酒精量超过40克（1瓶啤酒约含酒精8克），那么10年后患肝硬化的可能性就非常大。
注意：空腹喝、一口闷最伤身有些人喜欢喝快酒，动不动就劝大家“感情深一口闷，感情浅舔一舔”、“走一个”。其实，喝酒的速度宜慢不宜快，饮酒快则血中乙醇浓度升高得也快，很快就会出现醉酒状态，若慢慢喝，体内有充分的时间把乙醇分解掉，乙醇产生量就少，不易喝醉。
还有切莫空腹喝酒，空腹喝酒最伤身，会增加低血糖、高血压，甚至死亡风险，建议大家在饮酒前先吃点富含维生素和高蛋白质的食物，如豆类、蛋类、牛奶、新鲜蔬菜等。
同时要尽量选择低度酒，对人体的伤害也要小一些。
最后提醒大家，
即使你有一万个需要饮酒的理由，
但为了自己的身心健康，
请拒绝无节制饮酒！
来源：医院服务号
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