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相机吞进肚子里消化道自拍新技术



  一粒小小的胶囊,就能把人体消化道的情况看清楚?这不是科幻小说的片段,也不是科学家的大胆构想。目前,医院消化内科新引进的韩国进口胶囊内镜就能实现这一功能。接下来就让大家跟随记者的脚步,跟医院消化内科的张民主任来详细了解一下。

借我借我一双慧眼吧让我把消化道看个清清楚楚真真切切

  “胶囊内镜的全称叫做‘智能胶囊消化道内镜系统’,也叫‘医用无线内镜’,胶囊的大小大概是1cm*2cm,就比普通的感冒胶囊稍微大一点,它里面包含摄像与传输装置,也就一个微型照相机,加上数字处理系统和无线收发系统。一端呈透明状,可见黑色米粒大的摄像头,另配有一个体外图像记录仪。”医院消化内科的张主任向记者介绍道,“使用胶囊内镜如同服药,就水喝下就行。它的工作原理就是把它放入消化道之后,借助于消化道自身的蠕动,使胶囊内镜在消化道中前进行走,历经整个消化过程。同时以每秒3张的速度拍摄照片,一路走一路拍,图像实时传送至患者口袋里的记录仪。10小时之后,胶囊内镜已经收集齐食道、胃、小肠等器官的内部情况。一般一次拍下的图片可达几万张,为医生对患者病情的判断提供了大量的资料。”

  并且,服用胶囊内镜之后,患者只需观察十几分钟,当胶囊内镜进入到十二指肠之后,患者就可以出院了,等10小时之后将体外接收器送回到科室即可。医生可将拍摄的照片连成一个动图,根据图像资料详细分析患者的病情。10—15小时后,胶囊电池用尽,即可随大便排出体外。

弥补胃肠镜“监控盲区”与胃肠镜优势互补

  与胃肠镜相比,胶囊内镜具有很大的优势,“一是检查方便,只需要患者口服胶囊即可;二是无创伤,能够大大减轻患者的痛苦,三是避免交叉感染,与胃镜、肠镜反复使用不同,胶囊内镜都是一次性的;四是检查过程对于患者的正常生活无影响,服用后完全不影响患者的正常的上班、外出等活动。”张主任表示,“但是需要注意的是,在胃腔里边,胶囊内镜没有优势,因为胃腔相对较大,胶囊内镜难以做到全面观察。到了肠道之后,胶囊内镜的优势就显现出来了,因为肠道比较细,可以看得很清楚。”

  “一般来说,胃镜只能观察到十二指肠,大肠镜只能看到横结肠,中间还有5-7米的小肠是处于胃镜和肠镜的‘监控盲区’的,胶囊内镜最大的优势就是可以弥补胃镜、肠镜的不足,进行整个消化道的‘无死角’检查。虽然说胃镜只能看到十二指肠,但是它可以停留,哪个地方有异常还可以进行重点观察,也可以利用胃镜取病变部位组织进行化验,或者进行局部的给药,这一点胶囊内镜就无法控制。”张主任说道。

  另外,张主任表示,有不少人对胃镜、肠镜存在恐惧感,希望用胶囊内镜来代替胃肠镜,这样不大可行。这是因为,尽管胶囊内镜照样会通过人体的食管、胃、小肠和大肠,但是胶囊内镜在食管内通过较快,无法获得较全面的食管壁图像的情况;检查胃腔时,由于光亮度不够,随机摄取的胃壁图像有限,存在着大量盲区,胃内黏液和泡沫也会影响观察;胶囊到达结肠时,可能面临电池耗竭,结肠肠腔较宽广,清洁度不好,均会影响检查效果。所以说,胶囊内镜无法替代普通胃镜、肠镜,两者之间是相辅相成、优势互补的关系。

  那么,胶囊内镜最适用于哪些情况呢?张主任说:“由于胶囊内镜在胃镜和肠镜无法检查到的那5-7米的小肠内具有检查优势,所以胶囊内镜最适合以下患者:1、不明原因的消化道出血,特别是经过胃肠镜检查没有发现异常的患者,也就是怀疑小肠出现病变的患者;2、其他检查提示的小肠影像学异常,比如经过B超检查发现小肠异常,但是又无法确认具体方位的患者;3、各种炎症性肠病,但不含肠梗阻及肠狭窄者;4、无法解释的腹泻、腹痛患者;5、小肠肿瘤(良性、恶性及类癌等)患者;6、不明原因的缺铁性贫血患者,因为缺铁性贫血最常见的部位就是胃和小肠,如果患者有不明原因的缺铁性贫血,怀疑为胃和小肠有病变,那么胶囊内镜的检查就很有优势。我们临床上就有一位60多岁的男性患者,一直有贫血的症状,胃镜肠镜都做过了,一直无法确诊病因,已经困扰了好几年。前段时间我们对他进行了胶囊内镜的检查,发现此患者小肠有一处部位有活动性出血,之后就转去外科进行手术,外科根据检查确诊的部位进行了处理,患者很快就康复了。”

  胶囊内镜拍摄的病变图像

胶囊内镜并不万能是否适用还需遵医嘱

  虽然胶囊内镜具有种种优势,但是张主任表示并不是所有人都适合使用。“首先是消化道畸形的患者不适用,因为这就可能导致胶囊内镜卡在消化道里无法正常工作;胃肠道的梗阻、消化道穿孔的患者也不适宜使用;其次安了起搏器的患者也不适用,因为考虑到可能出现电子干扰的情况;再就是不推荐孕妇使用,以免对胎儿产生影响;另外18岁以下、70岁以上的患者我们也不建议使用,主要是考虑到18岁以下的孩子消化道可能尚未发育完全,70岁以上的老年患者消化道功能太弱,可能造成胶囊电池耗尽后还没有走完肠道全程的情况,这就会影响医生的观察。”

  专家提醒:如果身体不适一定要及时去正规的医疗机构检查诊治,避免错过合适的治疗时机。对胶囊内镜检查有兴趣的市民朋友可以拨打医院的-;-,或者







































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